AUTOCLAVE PARA LA ESTERILIZACIÓN Departamento de Ingeniería Biomédica. Revisón 1: 25/02/2023 1
ESTERILIZACIÓN Destrucción completa de toda forma de vida microbiana incluyendo las esporas bacterianas y los priones. Revisón 1: 25/02/2023 2
Esterilizador por vapor Dispositivo capaz de destruir toda forma de vida microbial, con la finalidad de eliminar de todo aquel instrumental con el que se atenderá un paciente, cualquier posibilidad de infección¹ clave de GMDN: 38671 ¹http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/35gt_esterilizadores.pdf Temperatura de esterilización de 121 y 134 °C Con tecnología de prevacío y gravitatorio. Revisón 1: 25/02/2023 3
AUTOCLAVE DE GENERADOR DE VAPOR Se basa en contacto directo del vapor con todas las superficies del instrumental, al igual que con cada hilo de fibra o partículas de material poroso sujeto al proceso de esterilización. El vapor penetra y calienta a través del proceso de condensación. PARAMETROS NECESARIOS TEMPERATURA PRESI ÓN PRESENCIA DE VAPOR SATURADO (PUNTO DE EBULLICIÓN) TIEMPO Revisón 1: 25/02/2023 4
PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO El punto de ebullición del agua = 100°C (212°F) Teóricamente No podría alcanzar temperatura más alta. Sin embargo, se logra elevar la temperatura en un principio por la hermeticidad del recipiente. Luego de elevar la temperatura, el vapor de agua crea una presión en el recipiente Al aumentar la presión, también aumenta el punto de ebullición del agua. La temperatura sube a más de 100 °C. Revisón 1: 25/02/2023 5
Relación de presión-temperatura Relación de temperatura-tiempo Revisón 1: 25/02/2023 6
Ciclos de sistema de pre-vacío Ciclos de Desplazamiento por Gravedad Revisón 1: 25/02/2023 7
CICLO DE ESTERILIZACIÓN por desplazamiento de gravedad PRE - CALENTAMIENTO ESTERILIZACI ÓN SECADO ESCAPE O EXPULSIÓN Revisón 1: 25/02/2023 8
Ciclo de esterilización por sistema de pre-vacío PRE - CALENTAMIENTO ESTERILIZACI ÓN SECADO ESCAPE O EXPULSIÓN Revisón 1: 25/02/2023 9
CHAQUETA GENERADOR CÁMARA PARA ESTERILIZAR VAPOR AGUA TOMA DE AGUA DESAGÜE TERMÓMETRO MANO VACUÓMETRO MANO VACUÓMETRO INTERRUPTOR DE PRESIÓN FUNCIONAMIENTO INTERRUPTOR DE TEMPERATURA NIVEL DE AGUA Revisón 1: 25/02/2023 10
Partes del equipo Botón de encendido Manovacuometro 1 (Chaqueta) Manovacuometro 2 (Camara) Control central de operación Llave de vaciado (Drenaje) Termómetro lector de temperatura en cámara Llave de llenado (Toma de agua) Indicador de nivel de agua Sistema de cierre de puerta Volante giratorio de apertura/cierre de la puerta Revisón 1: 25/02/2023 11
Partes del equipo Botón de encendido Manovacuometro 2 (Camara) Manovacuometro 1 (Chaqueta) Indicador del control central de operación Llave de vaciado (Drenaje) Termómetro lector de temperatura en cámara Llave de llenado (Toma de agua) Indicador de nivel de agua Sistema de cierre de puerta Volante giratorio de apertura/cierre de la puerta Botón para control central de operación Revisón 1: 25/02/2023 12
Nivel de Autoclave Gire la perilla hacia el punto “ABIERTO” Déjese llenar aproximadamente 15 min. Cierre la perilla cuando el nivel de agua este en el “MÁXIMO” Paso 1: Llenado de generador de vapor. Revisón 1: 25/02/2023 13
Calentado de autoclave Encender el autoclave. Calentar el autoclave durante aproximadamente 30 minutos. Verificar que en el manovacuometro 1 indique 20 Lb. En caso de que no llegue a la presión, repórtese de inmediato. Revisón 1: 25/02/2023 14
Presión y Temperatura. Una vez alcanzada la presión se puede comenzar el ciclo. Verificar que el termómetro que la temperatura este en 120° C Al comenzar el ciclo comenzará el manovacuometro 2 a subir la presión Revisón 1: 25/02/2023 15
Proceso de esterilizado. Cerrar la puerta fuertemente del autoclave. Girar la perilla hacia la izquierda para iniciar el proceso de esterilización. Durante la esterilización el tiempo se va a determinar de acuerdo al tipo de material. Hay 2 tipos de material para esterilizar: Ropa e instrumental que dura aproximadamente 45 minutos del proceso. Líquidos y otros materiales (tipo caucho) con proceso de aproximadamente 15 minutos. Si es líquido no se debe pasar a líquido de secado, porque el líquido se evapora. Revisón 1: 25/02/2023 16
Finalizar esterilización . Ciclo sin secado Girar la perilla a “EXPULSION LENTA”. El manovacuometro N°2 debe indicar 0 lB Para terminar el ciclo gire la perilla en “TERMINAR” abra la puerta. Colocar el interruptor de encendido/apagado en “APAGADO”. Revisón 1: 25/02/2023 17
Ciclo con secado. Girar la perilla en “EXPULSION RAPIDA” El manovacuometro N°2 debe marcar 0 lb aprox en 5 min. Girar la perilla en “SECAR” y aproximadamente entre 20-30 min. Una vez que haya terminado el tiempo de secado girar la perilla a “TERMINAR” y abra la puerta. Coloque el interruptor de encendido/apagado en “APAGADO”. Revisón 1: 25/02/2023 18
Autoclave grande Identificar la perilla para el llenado de agua. Gire la perilla hacia la izquierda para el llenado del generador Déjese llenar aproximadamente 15 minutos y cierre la perilla cuando el nivel de agua este en el máximo. Revisón 1: 25/02/2023 19
Encienda la autoclave posicionando el switch en “ON” Dejar calentar durante 40 minutos aproximadamente y que la CHAQUETA tenga una presión de 34 lb como lo indica la imagen. Revisón 1: 25/02/2023 20
NOTA: Para girar la llave central, identifique el interruptor marcado con el número dos y mueva el switch “ON” cada que mueva la llave central, en cuanto la llave central este en la posición deseada desactive el switch “OFF”. Revisón 1: 25/02/2023 21
Cuando la autoclave tenga la presión correspondiente en la chaqueta, cierre fuertemente la puerta y active la llave central para iniciar el proceso de esterilizado Verifique que en termómetro llegue a una temperatura aprox. de 121 ° C, así mismo que la cámara alcance la presión de 32 lb. Revisón 1: 25/02/2023 22
FINALIZAR EL MÉTODO DE ESTERILIZACIÓN Active la llave central y deténgase en “EXPLUSION LENTA”. Verificar que en la cámara no haya presión 0 Lb. Revisón 1: 25/02/2023 23
Ciclo con secado Activar la llave central hacia “EXPULSION RAPIDA”, verifique que en la cámara no haya presión 0 Lb. Activar la llave central en “SECAR” y tomar el tiempo de 20-30 minutos para que el material no salga mojado. Revisón 1: 25/02/2023 24
Active la “LLAVE CENTRAL” para terminar el ciclo en “PARAR” y abra la puerta. Revisón 1: 25/02/2023 25
Altitud y presión ALTITUD Presión de aire absoluta Temperatura a 14.50 PSI Compensación de presión Presión con compensación 0 metros 14.504 PSI 121 °C + 0 PSI 14.50 PSI 1000 m 13.05 PSI 118 °C + 2.9 0 PSI 17.40 PSI 2000 m 11.603 PSI 117 °C + 5.8 0 PSI 20.31 PSI 3000 m 10.15 PSI 115 °C + 8.7 0 PSI 23.20 PSI 4000 m 8.70 PSI 114 °C + 1 0.15 PSI 24.65 PSI Revisón 1: 25/02/2023 26
Altitud y TIEMPO ALTITUD Temperatura a 14.50 PSI Tiempo de esterilización 0 metros 121 °C 20 min 500 m 120 °C 25 min 1000 m 119 °C 25 min 1500 m 118 °C 30 min 2000 m 117 °C 35 min 2500 m 116 °C 40 min 3000 m 115 °C 45 min 3000 m 114 °C 50 min 4000 m 114 °C 50 min Por esta razón se solicita que aumenten de 5 a 10 minutos según la temperatura que les otorgue el termómetro. Si no se puede realizar el ajuste en la presión para que el equipo alcance la temperatura, se tendrá que modificar el tiempo de esterilización. Revisón 1: 25/02/2023 27
Recomendaciones posteriores al uso del equipo Diariamente (por el usuario) Semanalmente (a cargo del usuario) Revisón 1: 25/02/2023 28
Indicaciones importantes NO ABRIR LA PUERTA CUANDO EL MANOVACUOMETRO N°2 AUN REGISTRE PRESIÓN, ASEGÚRESE QUE LA PRESIÓN SEA DE 0 LB. NOTA: ES IMPORTANTE TENER EN CUENTA LAS SIGUIENTES INDICACIONES. o NO ENCIENDA LA AUTOCLAVE SI NO TIENE AGUA O SI DUDA SOBRE EL NIVEL DE AGUA, EN ESTE CASO VACIE PARA VERIFICAR Y SEA OBSERVABLE EL NIVEL DE AGUA. o SI EL NIVEL DE AGUA ESTA POR DEBAJO DE LA MITAD , LLENE LA AUTOCLAVE ANTES DE USARLA. o DESPUÉS DE UN CICLO, TOME EL TIEMPO DE 1 HORA y MEDIA A 2 HORAS, PARA VOLVER A LLENAR EL AUTOCLAVE , Y COMENZAR OTRO CICLO DE ESTERILIZADO (¡NO LO HAGA ANTES DEL TIEMPO ESTIPULADO!), DE LO CONTRARIO PUEDE DAÑAR LAS RESISTENCIAS Y LA TUBERIA DEBIDO AL VAPOR O AGUA CALIENTE QUE AÚN ESTE EN EL GENERADOR. o NO INTENTE LLENAR LA AUTOCLAVE DURANTE EL PROCESO DE ESTERILIZACIÓN , ESTO PUEDE CREAR UN CHOQUE TÉRMICO Y REDUCIR LA VIDA ÚTIL DE LAS RESISTENCIAS. o Revisón 1: 25/02/2023 29
Indicaciones importantes VERIFICAR QUE LOS INDICADORES QUIMICOS ESTEN EN UNA ZONA ACEPTABLE COMO SE MUESTRA EN LA IMAGEN, DE LO CONTRARIO QUE EL NIVEL NO SEA ACEPTABLE O ESTE EN UN NIVEL BAJO REPORTARLO CON INGENIERIA BIOMEDICA. PARA QUE EL CICLO SEA COMPLETADO DEBE DARSE AL MENOS 30 MINUTOS DE SECADO, SI AUN CON ESTE TIEMPO HAY ALGUN INCONVENIENTE EN LOS CICLOS DEBE REPORTARSE AL ÁREA DE BIOMÉDICA Revisón 1: 25/02/2023 30