CAPACITACION EN SOPORTE VITAL BASICO

SOPORTE VITAL BASICO 1

1. SOPORTE VITAL BÁSICO

2. DEFINICIONES PARO CARDIACO: cese de la actividad mecánica del corazón, confirmada por la falta de respuesta a estímulos, la ausencia de respiración o respiración agónica y la ausencia de pulso. REANIMACIÓN CEREBRO - CARDIOPULMONAR: es el intento de restaurar la circulación en el paciente, mediante maniobras de comprensión torácica, ventilación pulmonar y terapia eléctrica temprana. SOPORTE VITAL BÁSICO: es un programa educacional completo sobre una serie de acciones que buscan mantener la vida de las víctimas de paro cardiorrespiratorio. Incluye la identificación de este, la activación del sistema de emergencia y las maniobras de reanimación, compresión, ventilaciones y terapia eléctrica.

3. DEFINICIONES INCONSCIENCIA: Situación en que la persona no corresponde a estímulos sonoros y/o visuales y/o táctiles. COMPRESIONES: Serie de aplicaciones en que la persona no responde a estímulos sonoros y/o visuales y/o táctiles. VENTILACIONES: Acciones para insuflar los pulmones con aire. TERÁPIA ELÉCTRICA: Uso de la corriente eléctrica para producir un aturdimiento cardiaco que permita, con posterioridad, reasumir la actividad eléctrica normal. Es la única terapia capaz de revertir un paro cardiaco debido a fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso.

4. DEFINICIONES DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA): es un computador portátil que analiza la actividad eléctrica del paciente, emitiendo mensajes auditivos y visuales, lo que permite su uso de forma segura por personal no entrenado, con ayuda de un orientador telefónico.

5. DEFINICIONES DESFIBRILACIÓN: Aplicación de una corriente eléctrica del paciente, a través del tórax, con alcance al corazón, la cual produce una despolarización de las fibras miocárdicas de este; esto ocasiona un periodo muy breve de asistolia, que permite restablecer la actividad eléctrica del corazón de manera normal. La descarga de la energía NO es sincronizada

6. DEFINICIONES CARDIOVERSIÓN: Se refiere a la administración de la descarga, cuando esta se hace de manera sincronizada con la onda R, para evitar la generación de arritmias malignas. Las dosis de energía son menores de esta manera, en comparación con la desfibrilación.

7. CADENA DE SUPERVICENCIA (CS) Establecer el estado de conciencia – Verificar pulso. Solicitar ayuda – Pedir un DEA. Maniobras de reanimación básicas. Utilizar la terapia eléctrica o DEA, apenas se tenga disponible. Maniobras de reanimación avanzada. Cuidados posparo .

8. PARO CARDIORRESPIRATORIO EXTRAHOSPITALARIO (PCEH) Asegure la escena Examine al paciente en busca de respuesta. Llamar inmediatamente a Emergencias. Verifique la respiración y el pulso de manera simultánea. Solicite de manera inmediata un DEA o un Desfibrilador Manual. Empiece de manera inmediata la reanimación y utilice el DEA una vez este disponible. Cuando el segundo rescatador llegue, intercambie funciones. https://www.youtube.com/watch?v=zaMd23JGCFI

9. 1. ASEGURE LA ESCENA El Reanimador no debe convertirse en otra víctima

10. 2. EXAMINE AL PACIENTE Establecer el estado de conciencia, mediante 3 contactos: TÁCTIL SONORO VISUAL 1. Paciente inconsciente con respiración normal y con pulso 2. Paciente inconsciente sin respiración o con respiración agónica y con pulso 3. Paciente inconsciente sin respiración con respiración agónica y sin pulso

11. 1. Paciente inconsciente con respiración normal y con pulso Activar SEM (Sistema de Emergencias Médicas) Coloque el paciente en posición de seguridad. Verifique cada 2 min, que el paciente continúe con respiración y pulso normal. Si se presenta ausencia de respiración y/o pulso, actué en consecuencia.

12. 2. Paciente inconsciente sin respiración o con respiración agónica y con pulso Administre una ventilación cada 6 segundos. Active el SEM. Verifique cada 2 min, que el paciente no haya perdido el pulso. Si sospecha sobredosis de opiáceos, administre naloxona intramuscular 0,4 miligramos.

13. 3. Paciente inconsciente sin respiración con respiración agónica y sin pulso Active SEM . Inicie compresiones y ventilaciones, con una relación de 30:2. Tan pronto este disponible el DEA, utilícelo según la secuencia universal: https://www.youtube.com/watch?v=Giqs6LLIx7Y

14. RITMOS DE PARO DESFIBRILABLES TAQUICARDIA VENTRICULAR SIN PULSO (TVSP) FIBRILACIÓN VENTRICULAR (FV) Ritmo regular con complejos ventriculares muy ensanchados y una frecuencia superior a 200 latidos por minuto. Precede habitualmente a la FV y el tratamiento de ambas es el mismo. Es el ritmo más frecuente asociado a muerte súbita en el adulto. Se caracteriza por ser muy irregular con ondas irreconocibles y deformadas y puede ser definido como el temblor del músculo cardíaco.

15. RITMOS DE PARO NO DESFIBRILABLES ACTIVIDAD ELÉCTRICA SIN PULSO (AESP) ASISTOLIA Síndrome clínico eléctrico caracterizado por la presencia de ritmo aparentemente normal, sin pulso, por la ausencia de gasto cardíaco efectivo, por lo que no es posible determinar la tensión arterial (TA). Forma de presentación más frecuente del paro cardíaco en los niños. Se caracteriza por la ausencia de ondas cardíacas en el trazo eléctrico o la presencia solamente de ondas auriculares.

16. PARO CARDIORRESPIRATORIO INTRAHOSPITALARIO (PCIH) Tener en cuenta la seguridad personal y del paciente – Supervisión y monitoreo Establecer el estado de conciencia – ventilación y pulso – Active código. Compresiones y ventilaciones de alta calidad. Uso del DEA o terapia eléctrica, tan pronto este disponible.

17. COMPRESIONES Es la aplicación de una fuerza determinada en la mitad inferior del tórax, que permite generar flujo sanguíneo para mantener unas presiones de perfusión adecuadas, y así evitar la cascada producida por la isquemia. Frecuencia de mínimo 100 CPM – máximo 120 CPM Profundidad: Adultos: 5 – 6 cm Niños: 1/3 del diámetro anteroposterior del tórax o 5 cm Infantes: 4 cm

18. RELACIÓN EN VENTILACIONES/COMPRESIONES ADULTOS: se administrarán ciclos de 30:2; si por alguna razón se opta por no ventilar, el número de compresiones será de 200 a 240 en los 2 min. NIÑOS E INFANTES: Si solo hay un reanimador, los ciclos administrados serán de 30:2. En caso de haber mínimo dos reanimadores, los ciclos variarán a una relación de 15:2.

19. VENTILACIONES MANIOBRA DE BÚBEN (FRENTE – MENTÓN): TRIPLE MANIOBRA DE SAFAR:

20. VENTILACIONES Si el paciente requiere ser asistido, ya sea mediante: La ventilación boca – boca (barreras faciales) / boca – mascarilla (válvulas unidireccionales) Aplicación de dispositivos de ventilación manual, como el BVM ( Bolsa de Ventilación manual, Bolsa Válvula Mascarilla). Frecuencia: 1 ventilación c/6 seg Paro respiratorio: 10 – 12 x min Paro Cardiorrespiratorio: 8 10 x min

21. POSICIÓN PARA LA REANIMACIÓN CEREBRO – CARDIOPULMONAR (RCCP) Las víctimas pueden encontrarse en diversas posiciones al sufrir un evento. En casos de trauma, la movilización debe ser muy cuidadosa, para evitar daño en la columna cervical.

22. POSICIÓN DE RECUPERACIÓN Si la víctima respira o tiene pulso, o lo recupera después de las maniobras, se deberá colocar en la posición de recuperación, para evitar que la lengua caiga hacia atrás y obstruya la vía área, y disminuir así el riesgo de broncoaspiración.

23. CARDIOVERSIÓN vs DESFIBRILACIÓN

24. OVACE (ATORAMIENTO, ATRAGAMIENTO, AHOGAMIENTO) La obstrucción de la vía aérea (OVA) es una causa de muerte potencialmente reversible. OVA Intrínseca Extrínseca Lengua Cuerpo extraño (OVACE)

25. OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA EXTRÍNSECA Es una entidad debida a cuerpo extraño (OVACE). En ella, la maniobra de HEIMLICH es de vital importancia para la permeabilización de la vía aérea en pacientes conscientes. Si el paciente esta consciente, se realiza la maniobra de Heimlich. Si el paciente esta inconsciente, se inicia Soporte Vital Básico.

26. RECONOCIMIENTO Inconsciente GOLPES DE ESPALDA, COMPRESIONES EN TORAX Consciente SVB OVACE ADULTOS/NIÑOS NEONATOS CONSCIENTE Inconsciente Leve Grave Tos Maniobra de Heimlich SVB https://www.youtube.com/watch?v=eUCVvA8HThE