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capitulo 41 transporte de oxigeno y dioxido de car
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TRANSPORTE DE OXÍGENO Y DIÓXIDO
DE CARBONO EN LA SANGRE Y LOS
LÍQUIDOS TISULARES
FISIOLOGÍA

CAPÍTULO 41 Descargado por Elena ([email protected])
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Difusión de O2 y Co2
Alveolo
Alveolo
Capilar
Hemoglobina- eritrocito
Célula tisular
El 02 se conbina con nutrientes
para formar Co2
Permite el transporte de O2 en
la sangre 30 a 100 veces más de
lo que podría transportarse
disuelto en el agua de la sangre
CO2
Se combina en la sangre con
sustancias que aumentan su
transporte 15 a 20 veces Descargado por Elena ([email protected])
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TRANSPORTE DE DE O2 DE LOS PULMONES A LOS TEJIDOS DEL ORGANISMO
Alveolo
Un gas puede moverse de un punto a otro por
difusión
La causa del movimiento es una diferencia de
presión (De mayor a menor presión)
Alveolo
Capilar tisular
Célula tisular
Capilar pulmonar
Capilar pulmonar El O2 se metaboliza en la célula y forma Co2
por tanto comienza a aumentar la PCO2
intracelular
EL Co2 se elimina en
los pulmones Descargado por Elena ([email protected])
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DIFUSIÓN DE OXÍGENO DE LOS ALVEOLOS A LA SANGRE CAPILAR PULMONAR
PO2 alveolar: 104 mmhg
PO2 extremo arterial: 40 mmhg>> sangre de la
que se extrajo 02 al pasar por los tejidos
Recordemos que...
Las arterias pulmonares llevan sangre pobre
en oxigeno y las venas pulmonares sangre
oxigenada.
Hay una diferencia de 64 mmhg, que hace
que el O2 difunda hacia el capilar pulmonar
La PO2 sanguínea aumenta a medida que la
sangre atraviesa el capilar
1/3 del capilar= la PO2 se iguala a la P02 alveolarDescargado por Elena ([email protected])
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CAPTACIÓN DE O2 POR LA SANGRE PULMONAR DURANTE EL EJERCICIO
En el ejercicio intenso
El cuerpo de una persona puede precisar hasta 20 ve ces mas
O2 de lo normal
Aumenta el gasto cardiaco: reduce el tiempo que la sangre
permanece en el capilar pulmonar a menos de la mita d
normal
Factor de seguridad: A pesar de todo la sangre está saturada
casi por completo con O2 cuando sale de los capilar es
pulmonares
Se debe a dos motivos:
1) La capacidad de difusión de O2 aumenta en el eje rcicio (3 veces)
Aumenta el área superficial de capilares que partic ipan en la
difusión
Mejor equilibrio entre la ventilación alveolar y perfusión de los
capilares alveolares
1) La sangre se satura casi por completo en el prim er tercio del
capilar
La sangre está en los capilares 3 veces mas del nec esario para
producir una oxigenación completa.Descargado por Elena ([email protected])
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TRANSPORTE DE OXÍGENO EN LA SANGRE ARTERIAL
Sangre de la aurícula izq:
98%= *Atraviesa los capilares pulmonares
* Se oxigena con 104 mmhg
2%= Circulación bronquial que vasculariza el tejido pu lmonar y
no está expuesta a las zonas de intercambio gaseoso >> 40mmhg
flujo de derivación
Esta se mezcla en las venas pulmonares con la sangr e de los
capilares alveolares y hace que la Po2 de la sangre que entra al
corazón izq disminuya a 95 mmhg
No toda la sangre que llega a la auricula izquierda está
completamente oxigenadaDescargado por Elena ([email protected])
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TRANSPORTE DE OXÍGENO EN LA SANGRE ARTERIAL Descargado por Elena ([email protected])
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DIFUSIÓN DE OXÍGENO DE LOS CAPILARES PERIFÉRICOS AL LÍQUIDO TISULAR
Cuando la sangre arterial llega a los tejidos tiene
una PO2 de 95 mmhg
PO2 intersticial: 40 mmhg
A medida que recorre el capilar la PO2 capilar se
iguala a la del intersticio (40 mmhg)
Extremo arterial= 95 mmhg
Po2 intersticial= 40mmhg
PO2 intracelular= 23 mmhg
Extremo venoso= 40 mmhgDescargado por Elena ([email protected])
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EL AUMENTO DE FLUJO SANGUÍNEO ELEVA LA PO2 DEL LÍQUIDO INTERSTICIAL
Si el flujo que atravieza un tejido aumenta>>> Aum PO2
intersticial
Aum de 400%= PO2 de 66 mmhg
Límite= 95 mmhg
Si el flujo que atraviesa el tejido disminuye, tamb ién la
PO2 intersticialDescargado por Elena ([email protected])
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EL AUMENTO DEL METABOLISMO TISULAR DISMINUYE LA PO2 DEL LÍQUIDO
INTERSTICIAL
Si las células aumentan su consumo de O2 la PO2
intersticial disminuye
Disminuye consumo de O2>> Aum PO2 intersticial
Resumen
La PO2 intersticial se determina por un equilibrio entre:
Velocidad de transporte de O2 en la sangre a los
tejidos
1.
Velocidad en que el tejido utiliza el oxígeno 2.Descargado por Elena ([email protected])
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DIFUSIÓN DE OXIGENO DE LOS CAPILARES PERIFÉRICOS A LAS CÉLULAS DE LOS
TEJIDOS
En las células el O2 está siendo utilizado siempre
PO2 intracelular: 5 a 40 mmhg
Promedio= 23 mmhg
Solo son necesarios de 1 a 3 mmhg para el soporte
completo de los procesos químicos que utilizan oxig eno
en la célula Descargado por Elena ([email protected])
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DIFUSIÓN DE CO2 DE LAS CELULAS DE LOS TEJIDOS PERIFÉRICOS A LOS
CAPILARES Y DE LOS CAPILARES PULMONARES A LOS ALVEOLOS
La célula utiliza en O2 y lo
convierte en CO2, entonces
la PCO2 intracelular empieza
a aumentar.
Célula--capilar--alveólo- Eliminación
1) El CO2 difunde de manera opuesta al O2
2) El CO2 puede difundir 20 veces más rápido que el O2, por tanto,
la diferencia de presión necesaria para producir la difusión de CO2
es menor.
1/3 del capilar: La PCO2 de la sangre capilar
pulmonar disminuye hasta igualarse a la PCO2
alveolar alveolar de 40 mmhg (efecto opuesto al
O2)
Puntos clave...
Presión parcial de dióxido de carbono
Intracelular: 46 mmhg
Intersticial: 45 mmhg
Arterial que entra a los tejidos: 40 mmhg
Venosa que sale del tejido: 45 mmhg
PCO2 del capilar pulmonar extremo arterial: 45 mmhg
PCO2 del capilar extremo venoso: 40 mmhgDescargado por Elena ([email protected])
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EFECTO DE LA VELOCIDAD DEL METABOLISMO TISULAR Y DEL FLUJO SANGUÍNEO
TISULAR SOBRE LA PCO2 INTERSTICIAL
El flujo afecta a la PC02 intersticial de una manera opuesta
al O2
Aumento: dism PCO2 a 41 mmhg
Disminución: Aumenta PCO2 intersticial
El aumento del metabolismo aumenta la PCO2 intersti cial
para todas las velocidades de flujo
La disminución del metabolismo disminuye la PCO2 a 41
mmhg aproximadamente
Flujo sanguíneo
MetabolismoDescargado por Elena ([email protected])
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FUNCIÓN DE LA HEMOGLOBINA EN EL TRANSPORTE DE OXÍGENO
Condiciones normales el 97% del oxígeno es
transportado por la hemoglobina
el 3% restante es transportado disuelto en el agua
del plasma Descargado por Elena ([email protected])
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COMBINACIÓN REVERSIBLE DEL OXÍGENO CON LA HEMOGLOBINA
Po2 es como por ejemplo en capilares pulmonares
el 0² se une a la hemoglobina
p0² es como por ejemplo en capilares tisulares el
0² se libera de la hemoglobina Descargado por Elena ([email protected])
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CURVA DE DISOCIACIÓN OXIGENO HEMOGLOBINA
Representa el aumento progresivo del porcentaje de hemoglobina
unida al 0² a medida que aumenta la P0² sanguínea
Sangre que sale de los
pulmones(sangre oxigenada)
pO2 95mmhg
saturación de hemoglobina de =97%
Sangre venosa que vuelve de los tejidos
po²= 40 mmhg
saturación de 0²= 75% Descargado por Elena ([email protected])
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CANTIDAD MÁXIMA DE 0² QUE SE PUEDE COMBINAR CON LA HEMOGLOBINA DE
LA SANGRE
Persona normal
15 g de hemoglobina x 100 ml de sangre
1g de hemoglobina tiene 1.34 ml de 0²
15 X 1.34= 20.1
Sangre oxigenada
p0²= 95 mmhg
satutacion 0²= 97%
volúmen= 19.4%
Sangre desoxigenada
p0²= 40 mmhg
satutacion 0²= 75%
volúmen= 14.4% Descargado por Elena ([email protected])
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CANTIDAD DE OXÍGENO QUE LIBERA LA HEMOGLOBINA CUÁNDO LA SANGRE
ARTERIAL SISTÉMICA FLUYE HACIA LOS TEJIDOS
En cantidades normales se transporta 5ml de 0²
de los pulmones a los tejidos x cada 100 ml de
sangre Descargado por Elena ([email protected])
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EL TRANSPORTE DE 0² AUMENTA DE FORMA IMPORTANTE DURANTE EL
EJERCICIO INTENSO
En el ejercicio intenso las cel musculares utilizan
mayor 0² y de forma rápida
y esto puede hacer que la PO² de 40 a 15 mmhg
y teniendo un volumen de 4.4ml de 0² por cada
100 ml Descargado por Elena ([email protected])
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LA HEMOGLOBINA AMORTUGUA LA PO2 TISULAR
La hemoglobina es necesaria para
transportar el 02 pero también cumple
otra función esencial es la vida que es:
•la hemoglobina en la sangre es el
principal responsable de utilizar la P02
en los tejidos
En condiciones normales los tejidos
aprovechan 5ml de 02 por cada 100 ml
de sangre
Pero para que se liberen esos 5ml en
100 ml de sangre, la P02 debe disminuir
a que 40 mmhg
por el contrario si está aumenta no se
va a poder liberar de la hemoglobina Descargado por Elena ([email protected])
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CUANDO LA CONCENTRACIÓN ATMOSFÉRICA DE O2 SE MODIFICA MUCHO, EL
EFECTO AMORTIGUADOR DE LA HEMOGLOBINA SIGUE MANTENIENDO UNA P02
TISULAR CASI CONSTANTE
P02 alveolo es de 104 mmhg
P02 hasta un valor a la mitad de lo normal
En zonas con aire comprimido P02 hasta 10 veces
Es decir va a estar 8% por debajo de la saturacion normal,
entonces los tejidos sigue extrayendo 5ml por cada 100 ml
de sangre que atraviesa los tejidos
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FACTORES QUE DESPLAZAN LA CURVA DE DISOCIACIÓN OXIGENO-HEMIGLOBINA
Cuando la sangre se hace ligeramente ácida es decir el
PH de valor normal de 7.4 a 7.2 la curva se desplaza 15% a
la derecha
Cuándo PH a valores de 7.6 la curva se desplaza a la
izquierda
. aumento de la concentración de Co2
•aumento de la temperatura sanguínea
•aumento de la concentración de bifosfogliceratoDescargado por Elena ([email protected])
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AUMENTO DE LA LIBERACIÓN DE 02 HACIA LOS TEJIDOS EL C02 Y H+
DESPLAZAN LA CURVA DE OXIGENO-HEMIGLOBINA: EFECTO BOHR
Efecto bohr libera 02 en los tejidos
Se desplaza la curva hacia bajo y a la derecha
Cuándo aumenta co2 y h+ en sangre Descargado por Elena ([email protected])
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La curva se desplaza a la
izquierda cuando la sangre es
alcalina es decir PH
Efecto haldane liberación de
Co2 en los pulmones
Disminución
Disminución
Disminución
Disminución Descargado por Elena ([email protected])
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La curva se desplaza a la
izquierda cuando la sangre es
alcalina es decir PH
Efecto haldane liberación de
Co2 en los pulmones
Disminución
Disminución
Disminución
Disminución Descargado por Elena ([email protected])
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El BPG normal de la sangre mantiene siempre la
curva desplazada ligeramente a la derecha
En situación de hipoxia BPG se desplaza
más a la derecha
este desplazamiento hace que se libere el
02 hacia los tejidos hasta una presión
tisular de 10 mmg
EFECTO DEL BPG PARA PROVOCAR UN DESPLAZAMIENTO A LA DERECHA LA
CURVA DE DISOCIACIÓN OXIGENO-HEMIGLOBINA Descargado por Elena ([email protected])
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USO METABÓLICO DEL OXÍGENO POR LAS
CÉLULAS
USO METABÓLICO DEL OXÍGENO POR LAS
CÉLULAS
Baja presión de O2 -> reacciones intracelulares
Sist. enzimáticos respiratorios, PO2 celular
es mayor a 1mmHg --> O2 limitante
Concentración de difosfato de
adenosina (ADP)
EFECTO DE LA PO2 INTRACELULAR SOBRE LA VELOCIDAD DE
UTILIZACIÓN DEL OXÍGENO
EFECTO DE LA PO2 INTRACELULAR SOBRE LA VELOCIDAD DE
UTILIZACIÓN DEL OXÍGENO
PO2 intracelular por encima de
1mmHg, velocidad de utilización
de O2 es constante > cualquier
concentración de ADP
Alteración en ADP, velocidad O2 Descargado por Elena ([email protected])
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50 μm
Células están alejadas de los
capilares; difusión de O2 tan
baja que PO2 para mantener
metabolismo intracelular
máximo
Utilización de O2 por las
células -> difusión
ya no por cant. ADP
Situaciones patológicas
EFECTO DE LA DISTANCIA DE DIFUSIÓN DESDE EL CAPILAR A LA
CÉLULA SOBRE LA UTILIZACIÓN DEL OXÍGENO
EFECTO DE LA DISTANCIA DE DIFUSIÓN DESDE EL CAPILAR A LA
CÉLULA SOBRE LA UTILIZACIÓN DEL OXÍGENO Descargado por Elena ([email protected])
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PO2 tisular por debajo de
1mmHg necesario para el
metabolismo intracelular
Velocidad tisular O2 -> flujo sanguíneo
Estados de O2 -> difusión
Estados -> FS No pueden durar mucho
FS = 0 = Cant. de O2
Cant. total de O2 -> utilización en cualquier tejido
Cant. de O2 que se puede transportar al tejido
por cada 100ml de sangre
1.
Velocidad del flujo sanguíneo2.
EFECTO DEL FLUJO SANGUÍNEO SOBRE LA UTILIZACIÓN
METABÓLICA DEL OXÍGENO
EFECTO DEL FLUJO SANGUÍNEO SOBRE LA UTILIZACIÓN
METABÓLICA DEL OXÍGENODescargado por Elena ([email protected])
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Transporte de CO2 (+) --> transporte de O2
TRANSPORTE DEL DIÓXIDO DE CARBONO EN LA SANGRETRANSPORTE DEL DIÓXIDO DE CARBONO EN LA SANGRE
En condiciones de reposo se transporta 4ml
de CO2 desde los tejidos hacia los pulmones
en cada 100ml de sangre
Entra en capilares
tisulares; empieza
reacciones químicas
FORMAS QUÍMICAS EN QUE SE
TRANSPORTA CO2
FORMAS QUÍMICAS EN QUE SE
TRANSPORTA CO2
TRANSPORTE DEL DIÓXIDO DE
CARBONO EN ESTADO DISUELTO
TRANSPORTE DEL DIÓXIDO DE
CARBONO EN ESTADO DISUELTO
Cant. CO2 disuelto en el líquido de la
PCO2 sangre v. 45mmHg es de
2,7ml/dl; cant. 40mmHg es de 2,4ml/dl
Transporta 0,3ml de CO2 por cada
100ml de FSDescargado por Elena ([email protected])
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TRANSPORTE DEL DIÓXIDO DE
CARBONO EN FORMA DE ION
BICARBONATO
TRANSPORTE DEL DIÓXIDO DE
CARBONO EN FORMA DE ION
BICARBONATO
CO2 + AGUA DE LOS ERITROCITOS1.
EFECTO DE LA ANHIDRASA CARBÓNICA
DISOCIACIÓN DEL ÁCIDO CARBÓNICO EN IONES
BICARBONATO E HIDRÓGENO
1.
HBCO2
Reacción reversible
CO2 se libera -> alvéolos, PCO2 es menor
que en los capilares pulmonares
Pequeña cant. de CO2->PP
menos importante
Cant. de CO2 que se puede transportar
es de 30%; 1,5ml de CO2 por cada 100ml
de sangre
TRANSPORTE CO2 + HEMOGLOBINA Y
PROTEÍNAS PLASMÁTICAS
CARBAMINOHEMOGLOBINA
TRANSPORTE CO2 + HEMOGLOBINA Y
PROTEÍNAS PLASMÁTICAS
CARBAMINOHEMOGLOBINA
Bicarbonato-cloruroDescargado por Elena ([email protected])
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PCO2 normal
40 mmHg sangre arterial
45 mmHg sangre venosa
Concentración de CO2 en sangre = 50 vol;
hasta 52 vol. cuando la sangre atraviesa
tejidos, hasta 48 vol. cuando pasa por
pulmones
CURVA DE DISOCIACIÓN DEL DIÓXIDO DE CARBONOCURVA DE DISOCIACIÓN DEL DIÓXIDO DE CARBONO
CO2 sanguíneo total en todas sus formas
respecto a la PCO2.
%50 vol -> 4 se
intercambianDescargado por Elena ([email protected])
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O2 + hemoglobina
Carbaminohemoglobina, desplaza de
la sangre CO2 en forma carbamino
1.
Hb +ácida = iones H2.
-> iones bicarbonato
H2CO3
CUANDO EL O2 SE UNE A LA HEMOGLOBINA SE LIBERA CO2
(EFECTO HALDANE)
PARA AUMENTAR EL TRANSPORTE DE CO2
CUANDO EL O2 SE UNE A LA HEMOGLOBINA SE LIBERA CO2
(EFECTO HALDANE)
PARA AUMENTAR EL TRANSPORTE DE CO2
CO2 ---> desplaza O2 de la
hemoglobina (Bohr)
O2 + Hemoglobina ---> desplaza CO2
desde la sangre (Haldane)
Efecto HaldaneDescargado por Elena ([email protected])
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Capilares sanguíneos de los pulmones
Capilares tisulares
A ---> PCO2 normal de 45mmHg hace
que 52 vol. de CO2 se combinen con
la sangre
PCO2 disminuye a 40mmHg y PO2
aumenta hasta 100mmHg
NO desplaza debido al efecto
Haldane, CO2 a 50 vol. de CO2
PO2 en pulmones desplaza hacia
abajo curva de CO2, y el contenido
reduce a 48 vol. Descargado por Elena ([email protected])
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¡MUCHAS
GRACIAS! Descargado por Elena ([email protected])
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