CAQUEXIA La caquexia es un síndrome metabólico-sistémico complejo relacionado directamente con una enfermedad subyacente, caracterizado por la pérdida y atrofia de la masa muscular con o sin pérdida de tejido adiposo que provoca una intensa anorexia, astenia, pérdida de peso y déficit de crecimiento en los niños, además está asociada a los procesos inflamatorios, la resistencia a la insulina, disminución de reservas lipídicas y el aumento del recambio proteico tisular. Santana, A; Savelli, D; Sena, E; Silva, C; Sosa, K. Escuela “Luis Razetti”, Facultad de Medicina, UCV. Cáncer Alteraciones Metabólicas GENERALIDADES La caquexia es un síndrome metabólico complejo que resulta del efecto opuesto entre dos fuerzas: uno el intento del tumor por alterar el metabolismo del huésped en su provecho y otro el intento desesperado del huésped de aislar, deprivar de nutrientes y matar a las células tumorales. RELACIONES BIOQUÍMICAS 1.La secreción de citocinas en respuesta a cáncer aumenta el catabolismo de la proteína hística por la vía de la ubiquitina-proteasoma dependiente de ATP, de modo que aumenta el gasto de energía. 2.Los pacientes son hipermetabólicos, tienen un aumento considerable del índice metabólico basal. 3.Muchos tumores metabolizan glucosa de manera anaeróbica para liberar lactato: este último a continuación se usa para la vía de la gluconeogénesis en el hígado, que consume energía con un gasto neto de 6ATP. 4.Aumento de la estimulación de proteínas desacopladoras por citocinas, lo que lleva a termogénesis y aumento de la oxidación de combustibles metabólicos. 5.Ocurre ingreso inútil de lípidos a ciclo porque la lipasa sensible a hormona es activada por un proteoglicano secretada por tumores, lo que da por resultado la liberación de ácidos grasos desde el tejido adiposo, y reesterificacion (con un costo de ATP) hacia triacilglicerol en el hígado, que se exportan en VLDL. INTRODUCCIÓN Fuente: Petruzelli, E. Cell Metabolism, 2014. Referencias Bibliográficas: 1.Bender D, PhD y MayesP,PhD, Dsc. Capitulo 43: Nutrición, Digestión y Absorción. Harper. Bioquímica Ilustrada. 29 Edición. Mc Graw Hill, Lange.2013. Página:423. 2. Sanz J, Rivera F, Lopez C, Lopez y Vega E. El síndrome anorexia caquexia. Articulo Psicooncologia. 2004 –( fecha de acceso: 27 de junio 2015). Disponible en: https ://revistas.ucm.es/ index.php /PSIC/ article / viewFile /PSIC0404120101A/16184