Caries radicular

La caries radicular es una patología que hace referencia a la caries localizada en la raíz del diente. Este tipo de caries es muy habitual especialmente en personas de edad adulta y edad avanzada, debido a que suelen originarse por razones de enfermedad periodontal

1. CARIES RADICULAR Cristian Tovilla López CARIOLOGIA Y BIOQUIMICA DENTAL UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO

2. Es aquella caries progresiva en la superficie del diente asociada a la unión amoelocementaria. Por perdida de inserción epitelial y expuestos al medio bucal Mayor frecuencia en superficies vestibulares - linguales - proximales Medio oral cariogeno

3. Factores propio del paciente desarrollo E tiología E l medio ambiente C omportamiento o conductuales Los factores socio-económicos.

4. Factores propio del paciente El medio ambiente edad, los dientes presentes con exposición radicular aquellos que puedan tener un efecto directo en el desarrollo de estas lesiones, como son la fluoración del agua, la habilidad para remover la placa bacteriana y la presencia de bacterias específicas

5. C omportamiento o conductuales L os factores socio-económicos. nutrición, la higiene oral, hábitos como el fumar o beber y el acceso a la atención dental. estatus económico o ingreso salarial, la educación del paciente y su lugar de residencia

6. Inicio de la caries radicular Exposición de estructura radicular Presencia de placa bacteriana ácidos Disuelven Capas minerales de cemento superficial subsuperficia dentina Degradando colágeno Cambios en el contorno desmineralización No remineralización equilibrio PH > 6.0

7. de la gran diversidad de bacterias en la b oca los causantes de la caries radicular, prevalece la importancia de la colonización y presencia de Streptococcus Mutans Actinomices forma más específica, por estar presentes en > número, como responsables del inicio de esta forma de caries Strep . mutans y Lactobacilous , Actinomyces Viscous , Zonas mas avanzadas prevalecen La microbiología es la misma que la que produce la enfermedad periodontal

8. En general son caries bien extendidas y poco profundas lo que se ve es caries dentinaria, la que es igual si es secundaria a una caries de esmalte o de cemento. E xtensas porque el cemento se desprende en bloques.     Avance rápido Cemento contiene la mitad de minerales del E. PH 6.7 Suficiente para el inicio de la desmineralización

9. También hay caries aguda y crónica . Caries cementaria aguda: E n jóvenes, principalmente con enfermedades como diabetes. Es un poco más profunda que la crónica, pero sigue siendo extendida. Puede haber dolor. Clínicamente se ve de color claro, con material blando y húmedo. Radiográficamente se ve caries a nivel cervical. Caries crónica: Más frecuentes. Poco profundas, no presentan dolor, son más resistentes al ataque ácido y enzimas, porque la superficie esta más mineralizada.  

10. Caries dentinaria.     la caries del cemento progresa afecta al tejido dentinario se produce primero una salida de minerales de la fase inorgánica de la dentina y luego se produce degradación proteolítica de la fase orgánica dentina peritubular la intertubular su contenido es mayor de minerales que es más rica en sustancia orgánica. degrada

11. la saliva Se encuentran en su composición propiedades antibacterianas que se originan de factores inmunes específicos y no específicos que incrementan su poder anticariogénico. 4 saliva Es un fluido Glándulas salivales > y < Producción constante permitiendo una acción limpiadora  sobre las superficies de los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal

12. posee una capacidad amortiguadora y neutralizadora de los ácidos producidos por los organismos cariogénicos o ingeridos a través de la dieta, permitiéndole mantener un pH relativamente constante.   Es también una fuente constante de calcio y fosfato, necesarios para la remineralización del esmalte. El cemento no está hecho para estar en contacto con la saliva y es muy susceptible al proceso de caries.

13. FUNCIONES DE LA SALIVA. -Lubricación: -Capacidad Amortiguadora o Buffer:   -Participación en la formación de la película adquirida: -Antibacteriana: - Lavado y eliminación (aclaramiento): -Mantenimiento de la integridad de los tejidos duros ( remineralización ; 

14. -Capacidad Amortiguadora o Buffer:   se debe principalmente a la presencia del bicarbonato ya que la influencia del fosfato es menos extensa. La capacidad amortiguadora es la habilidad de la saliva para contrarrestar los cambios de pH.  Esta propiedad ayuda a proteger a los tejidos bucales contra la acción de los ácidos provenientes de la comida o de la placa dental, por lo tanto, puede reducir el potencial cariogénico del ambiente. Los amortiguadores funcionan convirtiendo una solución ácida o alcalina altamente ionizada, la cual tiende a alterar el pH, en una solución más débilmente ionizada (que libere pocos H +  o OH - ). El principal amortiguador de la saliva es el bicarbonato, cuya concentración variará de acuerdo al flujo salival; el fosfato y las proteínas también actúan como amortiguadores salivales.