Cartel quemaduras

manejo camara hiperbarica

1. Pediátricos con Quemaduras en el Hospital O´Horan ( SSY), durante 2008 a 2014 DISCUSIÓN CONCLUSIONES Dra. Sandra Karina Torres Dzib , Dr. Ernesto Cuauhtémoc Sánchez Rodríguez, Dr. Fernando José Rivas Sosa. ANTECEDENTES Oxigenación Hiperbárica (OHB) es una terapia en donde se somete al cuerpo entero a una presión mayor que la atmosférica, arriba de 1.4 atmosferas absolutas (ATA), y donde el paciente respira oxígeno al 100%. 1 Las quemaduras agudas en las primeras 72 horas se comportan como lesión de isquemia reperfusión (LIR). La OHB reduce de manera significativa la LIR. La OHB es una terapia aceptada para las quemaduras. 2 MATERIAL Y MÉTODOS RESULTADOS Experiencia de la Oxigenación Hiperbárica (OHB) en Pacientes Pediátricos con Quemaduras en el Hospital O´Horan ( SSY), durante 2008 a 2014 Dra. Sandra Karina Torres Dzib , Dr. Ernesto Cuauhtémoc Sánchez Rodríguez, Dr. Fernando José Rivas Sosa . ANTECEDENTES: Oxigenación Hiperbárica (OHB) es una terapia en donde se somete al cuerpo entero a una presión mayor que la atmosférica, arriba de 1.4 atmosferas absolutas (ATA), y donde el paciente respira oxígeno al 100%. 1 Las quemaduras agudas en las primeras 72 horas se comportan como lesión de isquemia reperfusión (LIR). La OHB reduce de manera significativa la LIR. La OHB es una terapia aceptada para las quemaduras. 2 J USTIFICACION : Pocas unidades hiperbáricas a nivel mundial, tratan a niños quemados y esta es la unidad a nivel nacional y latino americana que maneja mayor volumen de pacientes pediátricos, incluyendo quemados. OBJETIVO: Describir las aplicaciones de la oxigenación hiperbárica (OHB) en pacientes pediátricos con quemaduras de 2º y 3er grado. MATERIAL Y METODOS : Revisión retrospectiva de pacientes pediátricos con quemaduras térmicas y eléctricas en el Servicio de OHB del Hospital Agustin O´Horan , SSY, de nov 2008 a dic 2014. DISCUSION: La quemadura por escaldadura es la más frecuente en nuestra población en Yucatán debido al tipo de fogón empleado (piso). Los pacientes con menos del 20% de SCTQ fueron tratados porque involucraron áreas críticas. El tratamiento es seguro y reduce en un 30-40% los costos de atención (reducción de número de lavados quirúrgicos, injertos, colgajos, complicaciones y reducción de estancia hospitalaria). CONCLUSIONES : La OHB en quemaduras en pacientes pediátricos, es un tratamiento eficaz y seguro que complementa al tratamiento médico- quirúrgico de las quemaduras. Mejorar la sobrevida del tejido lesionado, reduce la morbilidad y mortalidad y el tiempo de estancia intrahospitalaria RESULTADOS Se trató 143 pacientes pediátricos. La mayoría de los pacientes tenían entre 1 y 5 años. El 51.75% (n=74) fueron hombres. Quemadura por escaldadura fue en 85.31%, La media de superficie corporal quemada fue de 19.38±13.4% El riesgo relativo que en los pacientes mayores de 5 años presenten quemaduras por otro causa, diferente a escaldadura, es dos veces mayor (RR 2.0 [95%IC 1.1845 a 3.3770, p<0.0095]). Quemaduras por otras causas que no sea escaldadura, presenten quemaduras con una superficie corporal quemada mayor al 50%. Es poco frecuente que se presente en pacientes por escaldadura (RR 0.0515 [95% IC 0.0126 a 0.2105, p>0.0001). La media de tratamientos en los 143 pacientes quemados pediátricos fue de 5.9±3.11 tratamientos. La media de tratamientos para el grupo de pacientes con clasificación de gran quemado (n=63) fue de 6.3±3.1 tratamientos. Edad Número de Pacientes Porcentaje < 1 años 5 3.5 1 a 5 años 101 70.6 6 a 10 años 21 14.7 11 a 15 años 16 11.2 Grupo Mecanismo de Quemadura Superficie Corporal Quemada Media Tratamientos Significancia Estadística Población Total (n=143) Todas 19.38±13.4% 5.9±3.11 - Población Quemada sin Gran Quemado (n=78) Todas 10±5.05% 5.56±3.12 NS Población Quemada solo Gran Quemado Todas 28.55±12.46 6.32±3.07 NS Gran Quemado (n=51) Escaldadura 26.85±11.54% 6±2.83 NS Gran Quemado (n=14) Otras Quemaduras 38.71±14.8% 8.85±4.18 NS