CASO CLÍNICO TB 25-09-2024 (1).pptx presentacion power point

guia manejo buzon

1. CASO CLÍNICO C.S.A. CEJA EL ALTO CRA PACIENTE: YOLANDA JHULIZA CONDORI SANCHEZ RESPONSABLES: DR. JUAN JOSE LOPEZ - MEDICO DRA. IRIS AGUILAR - DIRECTORA LIC. OVIDIO LIMACHI – RESP. ENFERMERIA 25-09-2024

2. FILIACIÓN NOMBRE PACIENTE YOLANDA JHULISA CONDORI SANCHEZ EDAD 26 AÑOS DOMICILIO y N º CELULAR ZONA BALLIVIAN, C. RENE VARGAS Nº45 71584608 FECHA DE NACIMIENTO 27/06/1997 PROCEDENCIA EL ALTO OCUPACIÓN (TIEMPO) EMPLEADA RESIDENCIA EL ALTO TALLA 152.5 CM C. I. N° 9921041 LP   PESO ACTUAL 45 KILOS ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE ORIGEN C.S.A. CEJA EL ALTO CRA  DEPARTAMENTO LA PAZ  MÉDICO QUE ENVÍA EL CASO DR. JUAN JOSE LOPEZ MAMANI

3. ANTECEDENTES TB - RAFA ESTABLECIMIENTO DE SALUD BACILOSCOPÍA,CULTIVO O BIOPSIA GENE XPERT FECHA INICIO DE TRATAMIENTO ESQUEMA DATOS DE RAFA FECHA DE RAFA TIPO DE RAFA (Signos y Síntomas) FECHA DE SUSPENSIÓN DE TRATAMIENTO (Total dosis administradas) ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS PARA RAFA CEJA EL ALTO CRA GENE XPERT 11/12/2023 M. Tuberculosis DETECTADO CARGA: MEDIO 11/12/23    SENSIBLE 14/12/23   VOMITOS DEPOSICIONES ROJIZAS   14/12/23

4. ESTABLECIMIENTO DE SALUD DIAGNOSTICO FECHA INICIO DE TRATAMIENTO ESQUEMA CONTROLES – BACILOSCOPÍAS O CULTIVOS CONDICIÓN DE EGRESO FECHA 2º mes Calidad de muestra FECHA 3º mes Calidad de muestra FECHA 4º mes Calidad de muestra FECHA 5º mes Calidad de muestra FECHA 6º mes Calidad de muestra FECHA 7° mes Calidad de la muestra FECHA 8° mes Calidad de la muestra FECHA   CEJA EL ALTO CRA Baciloscopía (fecha de reporte) 11/12/2023   SENSIBLE H 300mg R 600mg E 800mg Z 1000mg (-) MP 24/06/24  (-) MP  24/07/24 (-) MP 28/08/24  Peso Kg. 45       45 44 44 Cultivo Fecha de primocultivo           GeneXper MTB/RIF Fecha de reporte M.t. DETECTADO RR no detectada Carga MEDIA 11/12/2023           GENOTYPE Fecha de reporte                  

5. CONTACTOS DEL PACIENTE CONTACTO PARENTESCO EDAD SR OBSERVACIONES SIXTO CONDORI CHAMBILLA PAPA 48 NO JULIA SANCHEZ MAMANI MAMA 49 NO DIEGO A. CONDORI SANCHEZ HERMANO 23 NO

6. VIGILANCIA TB VIH COMORBILIDAD 11 /12/2023 Glicemia 82 mg/ dL HEPATITIS C TRATADA INSUFICIENCIA RENAL CERONICA (HEMODIALISIS 11 /12/2023 Prueba rápida de VIH NO REACTIVA

7. ESTADO CLÍNICO ACTUAL Actualmente paciente continua con tratamiento antituberculoso, hasta el día de hoy MIERCOLES 25/09/2024, recibió la dosis Nro 77 de la fase de continuación (3er mes). La paciente refiere encontrarse mejor, con buen apetito, más activo, con más fuerza , para fecha de control medico 02/09/2024

8. Genxpert al inicio de tratamiento

9. TARJETA DE CONTROL AL INICIO DEL TRATAMIENTO

10. TARJETA DE CONTROL AL INICIO DEL TRATAMIENTO

11. TARJETA DE TRATAMIENTO ACTUAL

12. TARJETA DE TRATAMIENTO ACTUAL

13. BK de control de 2do mes

14. BK de control de 3er mes

15. BK de control de 4to mes