Casos_Clinicos_ITS_No_Ulcerativas_Resueltos.pptx

Casos clínicos para resolver de infecciones de transmisión sexual

1. Casos Clínicos – ITS No Ulcerativas (Resueltos) Con respuestas y tratamiento

2. Caso 1 Varón de 25 años acude a consulta por secreción uretral abundante y purulenta de 3 días de evolución, acompañada de ardor al orinar. Refiere que su pareja también presenta síntomas genitales. ✅ Gonorrea (Neisseria gonorrhoeae). Tratamiento: Ceftriaxona 500 mg IM dosis única + Doxiciclina 100 mg VO c/12h x 7 días.

3. Caso 2 Mujer de 21 años refiere dolor pélvico intermitente y flujo mucopurulento persistente. Al examen ginecológico se observa cérvix friable que sangra con facilidad al contacto. ✅ Clamidia (Chlamydia trachomatis). Tratamiento: Doxiciclina 100 mg VO c/12h x 7 días o Azitromicina 1 g VO dosis única.

4. Caso 3 Paciente de 27 años acude por flujo vaginal abundante, espumoso, de color amarillo-verdoso y con mal olor. Presenta prurito intenso y disuria. Al examen se observa cuello uterino enrojecido con aspecto moteado. ✅ Tricomoniasis (Trichomonas vaginalis). Tratamiento: Metronidazol 2 g VO dosis única o 500 mg c/12h x 7 días (tratar a la pareja).

5. Caso 4 Mujer de 23 años consulta por la aparición de múltiples lesiones verrugosas, blandas y de aspecto “coliflor” en la vulva, que no producen dolor pero sí incomodidad estética. ✅ Virus del Papiloma Humano (VPH). Condilomas acuminados. Tratamiento: crioterapia, ácido tricloroacético, imiquimod, podofilina, escisión quirúrgica. Prevención: vacuna.

6. Caso 5 Varón de 30 años con antecedentes de relaciones sexuales sin protección presenta fiebre, pérdida de peso progresiva, diarrea crónica y lesiones blanquecinas en la cavidad oral. ✅ Infección por VIH. Inmunosupresión progresiva. Tratamiento: Terapia Antirretroviral Combinada (TAR) de por vida.

7. Caso 6 Paciente de 28 años consulta por coloración amarillenta de piel y ojos, orina oscura y fatiga marcada. Refiere varias parejas sexuales y uso inconsistente de preservativo. ✅ Hepatitis B. Tratamiento: antivirales (tenofovir, entecavir). Prevención: vacuna contra hepatitis B.

8. Caso 7 Mujer de 19 años acude por la aparición de múltiples pápulas pequeñas, perladas, umbilicadas en el centro, localizadas en la región vulvar y cara interna de muslos. No presenta dolor. ✅ Molusco contagioso (Poxvirus). Tratamiento: crioterapia, curetaje o láser.