CASOS CLINICOS SISTEMA DIEGSTIVO LARGOS.pptx

casos clinicos sobre anomalias del sistema digestivo

1. CASOS CLINICOS SISTEMA DIGESTIVO DRA ADRIANA CASTRO

2. Caso 1 Motivo de consulta : “ Mi bebé no puede alimentarse , se ahoga al mamar ”. Historia de la enfermedad actual: Recién nacido de 2 días con salivación excesiva , tos y cianosis al lactar . Vomita al intentar alimentarse . Antecedentes : Madre sana , embarazo controlado . Sin fármacos ni infecciones . Examen físico : Irritable, saliva abundante , estertores húmedos . Sonda nasogástrica no progresa más de 10 cm.

3. Caso 2 Motivo de consulta : “ Mi hijo vomita mucho y no gana peso”. Historia de la enfermedad actual: Lactante de 3 semanas con vómitos en proyectil no biliosos tras cada toma . Sigue con hambre . Ha bajado de peso. Antecedentes : Embarazo normal. Sin antecedentes familiares . Examen físico : Deshidratación leve , peristaltismo visible en epigastrio . Masa en ' aceituna ' palpable.

4. Caso 3 Motivo de consulta : ¨ Mi bebé vomita bilis desde el primer día ”. Historia de la enfermedad actual: Neonato de 1 día con vómitos biliosos y distensión abdominal. No ha evacuado meconio . Antecedentes : Madre con diabetes gestacional . Cesárea . Examen físico : Irritable, abdomen distendido . Rx: signo de doble burbuja .

5. Caso 4 Motivo de consulta : “ Tengo dolor abdominal y vómitos frecuentes ”. Historia de la enfermedad actual: Varón de 20 años con vómitos postprandiales recurrentes desde adolescencia . Antecedentes : Sin antecedentes relevantes . Examen físico : Dolor epigástrico leve . TC: duodeno rodeado por tejido pancreático .

6. Caso 5 Motivo de consulta : “Doctor, mi bebé nació con las tripas afuera ”. Historia de la enfermedad actual: Recién nacido con masa en línea media cubierta por membrana . Asas intestinales visibles . Antecedentes : Embarazo controlado . Diagnóstico prenatal por ecografía . Examen físico : Estable . Masa central cubierta en región abdominal en mesogastrio , sin ruptura .

7. Caso 6 Motivo de consulta : “ Mi bebé tiene vómitos verdes y está muy hinchado del estómago ”. Historia de la enfermedad actual: Lactante de 2 meses con vómitos biliosos súbitos y distensión abdominal progresiva . Antecedentes : Embarazo normal. Vacunas al día . Examen físico : Abdomen distendido , doloroso, ruidos hidroaéreos disminuidos . Rx: asas dilatadas con obstrucción por torsión .