Causas de hemorragia en la 2da mitad del.pptx

Ginecologia y obstetricia

1. Causas de hemorragia en la 2da mitad del embarazo

2. TRATAMIENTO DE HEMORRAGIAS DE LA SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO Permeabilizar 2 vias parenterales, toma de BH, TP, TTP y cruce Reposición de volumen sanguíneo Identificar causa Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta Placenta previa Ruptura uterina Cesarea urgente Estabilidad hemodinamica Laparotomia No Si Vigilancia estrecha y aplicación de oxitócicos Valorar histerectomia no Cesarea corporal Valorar edad gestacional, pruebas de bienestar fetal: USG y perfil biofísico o prueba de estrés si Bienestar fetal si Edad gestacional entre 28 – 33 SDG HOSPITALIZACION USG cada 2 semanas Inductores de maduración pulmonar 34-35 SDG Llevarla a las 34 3 SG No Cesarea corporal Acretismo Histerectomía total abdominal De acuerdo a hallazgos cierre primario o histerectomía GPC Dx y tx de la hemorragia obstétrica en la 2da mitad del embarazo y puerperio inmediato http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/162_GPC_HEMORRAGIA_OBSTETRICA/Imss_162RR.pdf