Cementogenesis

1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA CARRERA DE CIRUJANO DENTISTA CEMENTO INTEGRANTES : BUSTAMANTE ZENDEJAS PAOLA LOPEZ SUAREZ DULCE PAOLA GRUPO 3101

2. Cemento Es en tejido conectivo calificado especializado que cubre la superficie de la raíz de los dientes mamíferos. El cemento es diferente al hueso en varios aspectos importantes: El cemento carece de vasos: es vascular El cemento no tiene sensibilidad: carece de inervación El cemento no experimenta resorción y remodelación Su principal función es permitir la inserción de los diversos haces de fibras del ligamento periodontal . Por la cual el cemento actúa en el sostén y en la importancia del proceso de erupción del diente. Su formación es de procesos continuo y progresivo.

3. El cemento crece por aposición durante toda la vida del diente; de esta manera constituye una superficie continua para la inserción de las fibras del ligamento periodontal, es muy importante ya que las fibras colágenas de este ligamento experimentan un proceso de remodelación casi continuo, el deposito constante de cemento en especial de cemento apical, conserva la longitud normal del diente compensando así la erosión del esmalte.

4. Desarrollo La cemento génesis o la formación de cemento tiene lugar por primera vez durante la formación de la raíz o durante la formación de periodoncio . Las células que forman el cemento son los cementoblastos que se derivan de las células ectomesenquimatosas indiferenciadas del saco o folículo dental

5. Los cementoblastos se asemejan a los osteoblastos del hueso en su estructura y función. Poco después de iniciarse la dentinogénesis , la vaina radicular epitelial de Hertwig experimenta degeneración progresiva hasta que deja de ser una estructura una estructura continua que cubra a la estructura de la raíz. La dentina de la raíz queda expuesta ( por 1ª vez) a las células de folículo dental. Algunas experimentan de inmediato diferenciación de cementoblastos , que pasan entra las grietas de la vaina radicular epitelial y se disponen sobre la superficie de la dentina de la raíz. La exposición de la dentina de la raíz desencadena la formación de cemento. La células de la vaina radicular producen un material semejante al esmalte( enameloide ) en la superficie de la dentina de la raíz recién formada. ( enameloide ) también se conoce como cemento intermedio o capa hialina

6. Matriz extracelular del cemento A semejanza de los otros tejidos conectivos calcificados la matriz extracelular tiene una fase inorgánica y orgánica. fase Inorgánica del cemento explica aproximadamente 50 a 60 % del peso de tejido maduro que consta de fosfato de calcio en forma de cristales de hidroxiapatita. En general la matriz inorgánica del cemento es comparable a la del hueso. fase Orgánica del cemento consta principalmente de colagena tipo I y constituye 40 a 50 % del peso del tejido seco, en relación con la colagena de la matriz del cemento , están las diversas proteínas no colágenas y los componentes de las sustancias fundamentalmente amorfa.

7. La colagena presente en el cemento se origina en realidad de dos fuentes distintas: Cementoblastos : sintetizan y secretan las fibras colágenas intrínsecas fibroblastos del ligamento periodontal: producen las fibras colágenas extrínsecas

8. Las fibras colágenas extrínsecas se insertan, como fibras de Sharpey, en el cemento lo que actúa como sostén del diente y sirven para unirlo con el hueso alveolar. Las fibras colágenas intrínsecas constituyen el componente fibroso del cemento Tipos de fibras formadas por colagena tipo I

9. Células formadoras de cemento: cementoblastos

10. Se derivan de las células ectomesenquimatosas del folículo dental. Semejantes a los osteoblastos del hueso en su estructura y función. Los cementoblastos producen una capa casi continua, al principio sobre la superficie de la dentina de la raíz y mas tarde en toda la superficie del cemento, estando separada del frente de calcificación del mismo por una capa de cemento no calcificado, el cementoide o precemento . En algunos casos los cementoblastos quedan atrapados o radiados por sus propios productos de secreción, estos se calcifican mas tarde y en este momento las células se conocen como cementocitos los cuales se alojan en lagunas y son análogos a los osteocitos del hueso. Los cementoblastos activos se caracterizan por ser células de forma cubica con citoplasmas muy basófilo. Los cementoblastos inactivos pierden su forma cubica y adquieren una morfología casi escamosa.

11. C E M E N T O C I T O

12. CEMENTOGENESIS

13. Formación de una matriz calcificada del cemento incluye: -Síntesis y secreción de una matriz orgánica calcificable de colagena (tipo I) y la subsiguiente calcificación de esta matriz. Participan cementoblastos.

14. Cementoblastos sintetizan y secretan las fibras colágenas intrínsecas de la matriz extracelular, llevando la sig. Vía secuencial intracelular: El RER sintetiza la proteína naciente por lo general procolágena el aparato de Golgi donde la proteína es modificada y empacada para su secreción final vesículas secretorias que transportan las proteínas a través de la porción supranuclear de la célula exocitosis, la liberación del contenido de las vesículas en la superficie de la célula

15. La colágena sufre una modificación por proteínas especificas no colágenas Estas proteínas hacen calcificable a la colagena de la matriz. Solo la colagena del cementoide permanece no calcificable -Ambos tipos de fibras colágenas están mineralizadas lo que las hace indistinguibles unas de otras en la matriz del cemento

16. La primera matriz del cemento se calcifica por la diseminación de hidroxiapatita a partir de la dentina de la raíz. El cemento a diferencia del hueso, no se puede resorber ni remodelar, pero se puede reparar por adición de cemento nuevo.

17. Tipos de cemento El cemento puede tener o no células atrapadas (cementocitos): -Acelular -Celular

18. Cemento Acelular Grosor de 50 µm o menos a lo largo de la mitad o los dos tercios coronales de la raíz. -Resultado de un ritmo muy lento de la formación del cemento -Los cementoblastos se retiran de la calcificación en formación (retroceden a medida que secretan) para no quedar atrapadas en la matriz calcificada

19. Se caracteriza por la presencia de numerosas líneas de incremento en forma paralela a la superficie de la raíz . Numerosas fibras extrínsecas o fibras de Sharpey se encuentran en este cemento donde entran al tejido de forma perpendicular ala superficie de la raíz Ambos tipos de fibra se mineralizan por completo y son indistinguibles en el cemento Acelular.

20. Cemento celular Gruesa capa en parte apical de la raíz con un grosor de 200 a 300 µm Se forma con mucha rapidez y los cementoblastos quedan atrapados en su propia matriz mineralizada para formar cementocitos

21. Los cementocitos se alojan en espacios llamados lagunas y su cuerpo celular tiene prolongaciones citoplasmáticas que están en el sistema de conductillos del tejido calcificado. Como el cemento es avascular los cementocitos dependen de la difusión de sustancias nutritivas a partir de los vasos de ligamento periodontal.

22. Los cementocitos se caracterizan por una reducción de los organitos citoplasmáticos y por un aumento de heterocromatina. El cuerpo celular reside en la laguna y sus prolongaciones citoplasmáticas residen en los conductillos.

23. Unión cemento-esmalte Aproximadamente en un tercio de los dientes el cemento y el esmalte coinciden a la perfección en la línea cervical En menos de 10% de los dientes existe una brecha entre el cemento y el esmalte, por lo que la dentina de la raíz queda descubierta en el cuello: excesiva sensibilidad del diente

24. Consideraciones clínicas sobre el cemento Hipercementosis: engrosamiento anormal del cemento Afecta a 1 o a todos los dientes Si el aumento de grosor mejora las cualidades funcionales el proceso se llama hipertrofia del cemento y si no es así se llama hiperplasia del mismo.

25. GRACIAS.! (: