Anatomia Y Fisiología
Del Aparato Reproductor Femenino
Se divide en dos:
Genitales externos Genitales internos
VAGINA
Es un conducto de unos 8-11 cm que se extiende
desde el vestíbulo vulvar hasta el cuello de la matriz.
Tiene una parte anterior que es más larga que la
posterior. Es un órgano elástico que puede modificar
su longitud y diámetro en determinadas situaciones
como las relaciones sexuales o el momento del parto.
Genitales internos:
ÚTERO
También conocido como matriz. En el útero o
matriz podemos diferenciar dos partes: el
cuerpo uterino y el cuello uterino:
Genitales internos:
El cuerpo uterino que es el órgano donde se desarrollará el
feto en caso de embarazo. Está formado por tres capas:
1.
Endometrio: capa más interna del cuerpo
uterino y que prolifera durante la primera
parte del ciclo menstrual preparándose para
un posible embarazo. En caso de no
producirse, el endometrio se descamará y
dará lugar a la menstruación.
Genitales internos:
Miometrio: es la capa muscular del cuerpo
uterino y es el responsable de la contractilidad
uterina, tan importante en el momento del
parto.
Serosa o perimetrio: es la capa más externa
del cuerpo uterino y que está en contacto con
el resto de órganos pélvicos.
Genitales internos:
El cuerpo uterino 1.
Perimetrio
2. Cuello de la matriz (cérvix): es un cilindro de unos 4 cm de longitud que
comunica al cuerpo uterino con la vagina. En el cérvix podemos distinguir
las siguientes partes:
Genitales internos:
Exocérvix: tejido en contacto con la vagina y más expuesto
a “agresiones externas”.
Endocervix: zona interna del cérvix que forma el canal
endocervical.
Además, permite el paso de espermatozoides hacia la
cavidad uterina, así como la salida de la menstruación.
Son 2 estructuras tubulares (una a cada lado del cuerpo uterino)
que se extienden unos 10 cm hasta llegar a su zona más distal que
denominamos Fimbrias.
Genitales internos:
TROMPAS DE FALOPIO
La misión de las trompas de Falopio es
conducir el óvulo desprendido en la
ovulación hasta el cuerpo uterino.
Son las gónadas femeninas, encargadas de producir los óvulos y
hormonas como los estrógenos y la progesterona.
Genitales internos:
OVARIOS
Los ovarios (contrariamente a lo que se suele
creer) no están “pegados” a las trompas, sino
que se encuentran unidos al útero (mediante un
ligamento, el útero-ovárico) y conectado a las
trompas mediante el mesosálpinx.
Desarrollo Fetal
Desarrollo Fetal
CONCEPTO:
La preeclampsia es una alteración
caracterizada por la elevación de la
presión arterial durante el embarazo
que puede comprometer la vida de
la mujer y del feto.
Se diagnostica cuando se
presentan estos síntomas después
de la semana 20 de embarazo:
Obesidad
Problemas vasculares
Su dieta
Sus genes
CAUSAS
Primer embarazo
Antecedentes de preeclampsia
Antecedentes de un bebé con retraso del
crecimiento
Embarazos múltiples (gemelos o más)
Antecedentes familiares de preeclampsia
Obesidad
Edad mayor a 35 años
Estar embarazada más de 10 años después de
un embarazo anterior
FACTORES DE RIESGO
Hinchazón de manos, pies y cara
Presión arterial alta
Oliguria
Dolores de cabeza que no desaparecen con los
tratamientos habituales
Cambios en la visión, como visión borrosa o ver
manchas
Falta de aliento
Náuseas o vómitos
Dolor abdominal, especialmente en el cuadrante
superior derecho
Signos y sintomas
Cuando se sospecha de preeclampsia pruebas
sanguíneas y en orina puede solicitarse, a fin de
detectar daño a órganos blanco que incrementen el
riesgo de pronóstico adverso.
Biometría hemática completa
Proteinuria mayor a 300mg en orina de 24h
Cifras tensionales mayores o iguales a 140/90mmhg
Creatinina Sérica elevada (>30 mg/mmol), en la
gestante con embarazo mayor a 20 semanas o
hasta dos semanas posparto.
DIAGNOSTICO
La reeclampsia solo se puede “curar” al nacer el bebé. No obstante,
se le pueden suministrar medicamentos para bajar la presión
arterial, tales como:
metildopa o nifedipina, que pueden ayudar a reducir el riesgo
de complicaciones.
Si su condición es grave, es posible que haya que inducir el
parto de inmediato.
TRATAMIENTO
Los medicamentos para tratar la preeclampsia
grave suelen incluir lo siguiente:
Medicamentos antihipertensivos para bajar la
presión arterial
Medicamentos anticonvulsivos, como el sulfato
de magnesio, para prevenir las convulsiones
Corticoides para promover el desarrollo de los
pulmones del bebé antes del parto
TRATAMIENTO
La preeclampsia afecta la placenta, los riñones, el hígado,
el cerebro y otros organos.
La enfermedad puede hacer que la placenta se separe del
útero (llamado desprendimiento de la placenta), provocar un
parto prematuro o la pérdida del embarazo.
En los casos graves, la preeclampsia puede transformarse en
eclampsia y provocar convulsiones.
¿Qué pasa si no se controla la
preeclampsia?
1.- Ansiedad relacionando con cambio en el estado de salud
manifestando por angustia,aumento de la tensión
arterial,dificultad respiratoria
Diagnósticos de enfermeria
2.-Riesgo de presión arterial inestable relacionado con
retención de líquido (edema)
3.-Riesgo de Alteración de la Diada Materno/Fetal R/C
complicaciones del transporte fetal de oxígeno a causa de
Hipertensión Materna
Monitoreo de la presión arteial
Monitorización fetal
Inspección de proteína en la orina
Vigilar la cantidad de líquidos ingresados
Administración de medicamentos para controlar la presión
arterial elevada (bajo prescripción médica)
Observar el sistema respiratorio
Control estricto de líquidos
Vigilar la involución uterina
Posición para amamantar
(apego inmediato)
Cuidados de enfermería
Postquirúrgico
La eclampsia es una complicación grave y
potencialmente mortal que se caracteriza por
convulsiones en mujeres que ya han tenido
preeclampsia.
La causa exacta de la eclampsia no se conoce, pero se cree que se
produce por una combinación de factores, como:
Problemas vasculares
Factores cerebrales y del sistema nervioso
Dieta
Genes
Problemas hormonales
Cambios inflamatorios en el cuerpo femenino
Alteraciones en el funcionamiento del corazón materno
Desarrollo anormal de la placenta
Convulsiones
Edema
Proteinuria
LA MAYORÍA DE LAS MUJERES TENDRÁN ESTOS SÍNTOMAS DE
PREECLAMPSIA ANTES DE TENER CONVULSIONES
Dolores de cabeza
Náuseas y vómitos
Dolor de estómago
Problemas de visión (pérdida de la visión, visión borrosa,
visión doble o puntos ciegos en el campo visual)
Presión arterial alta
Agitación intensa
Pérdida del conocimiento
SINDROME DE HELLP
El síndrome de hemólisis, elevación de enzimas hepáticas y
trombocitopenia (síndrome de HELLP) es considerado como una
complicación de la preeclampsia. Su diagnóstico es variable e
inconsistente.
Los hallazgos clásicos de la hemólisis microangiopática son la
presencia de esquistocitosis y equinocitos en frotis de sangre
periférica y se debe establecer el diagnóstico de síndrome de
Hellp con la presencia de uno o más de los siguientes criterios:
CRITERIOS PARA ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME DE
HELLP:
Plaquetas: < 100 000/mm3
TGO/AST: ≥70U/L
DHL : ≥600U/L
Bilirrubina total: > 1.2 mg/dl
Hipertensión Arterial mayor o igual a 140/90 mmHg
después de la semana 20de gestación y hasta las
12 primeras semanas después del parto sin
presencia de proteinuria.
A LA MADRE:
Separación de la placenta (desprendimiento prematuro de placenta)
Parto prematuro
Accidente cerebrovascular
AL BEBÉ:
Parto prematuro
Problemas de coagulación de la sangre
Accidente cerebrovascular
Muerte del bebé
Restricción del crecimiento fetal
Administrar medicamentos anticonvulsivos, como el sulfato
de magnesio, para prevenir las convulsiones.
Administrar medicamentos para reducir la presión arterial,
como la hidralazina o labetalol.
Realizar una cesárea de emergencia.
Sulfato de magnesio: 6 g intravenoso en 20 minutos como
dosis de impregnación, seguido de 2 g/hora en venoclisis
continua como dosis de mantenimiento.
Hidralazina: 5 mg IV, luego de 5 a 10 mg IV cada 20 a 40
minutos. Dosis máxima: 20mg o infusión constante de 0,5-10
mg/hr. Se debe evitar en mujeres asmáticas, con enfermedad
miocárdica o alteración cardíaca descompensada, bloqueo
cardíaco o bradicardia.
Labetalol: 20 mg intravenoso lento, durante 1 a 2 minutos.
Repetir a los 10 minutos si no se controla la presión arterial,
doblando la dosis (20, 40, 80 mg). No sobrepasar los 220 mg.
Se prosigue con una perfusión continua a 100 mg cada 6
horas.
1. Riesgo de presión arterial inestable asociado a retención
de líquidos.
2. Riesgo de shock relacionado con presión arterial
inestable
3. Riesgo de alteración de la díada materno/fetal asociado a
transporte de oxigeno fetal comprometido
Precauciones contra las convulsiones1.
Vigilar el régimen de fármacos
Mantener una vía aérea bucal o nasofaríngea a la cabecera del
paciente
Mantener un ambú en la cabecera del paciente
Mantener dispositivos de aspiración en la cabecera del paciente
Explicar al paciente los medicamentos y sus efectos secundarios
2. Monitorización de signos vitales
Monitorizar presión arterial, pulso, temperatura
Auscultar presión arterial en ambos brazos y comparar
Monitorizar el ritmo y frecuencias cardíacos
Monitorizar la presencia y calidad de pulsos
Monitorizar la presión arterial después de que el paciente tome los
medicamentos
3. Monitorización de signos vitales
Manejos/ aporte de oxígeno
Dar posición a la paciente
Mantener monitorización fetal
Manejo de la T/A mediante dosis respuesta de antihipertensivos
Vigilar estado de conciencia
MOVIMIENTO FETAL
Se refiere al movimiento del
feto ocasionado por su propia
actividad,el cual es una señal
de bienestar fetal.
MOVIMIENTO FETAL
Multigestas 16 SDG
Gestantes con obesidad 24 SDG
En condiciones normales comienzan a
aparecer alrededor de las 18-20 semanas
de gestación.
MOVIMIENTO FETAL
Ningún feto se mueve igual a otro, ni
con la misma intensidad ni con el mismo
ritmo. Cada bebé tiene sus pautas y la
madre es la que debe observar los
movimientos para conocerlos
MOVIMIENTO FETAL
La adecuada adquisición y
mantenimiento de los movimientos
fetales durante la gestación indica un
correcto desarrollo neuromuscular, así
como de bienestar fetal.
HIPOMOTILIDAD
La hipomotilidad fetal es la
disminución de los movimientos
del feto dentro del útero. Se
trata de un signo de pérdida del
bienestar fetal y no debe
pasarse por alto
HIPOMOTILIDAD
Situaciones maternas que pueden provocar una menor
percepción de los movimientos.
Fumar
Ingerir bebidas alcohólicas
Ansiedad y estrés materno
Estar de pie durante largos periodos
Ayuno prolongado
Actividad física de forma importante
La disminución de los movimientos fetales están asociados
a evoluciones adversas del embarazo, que incluyen:
Malformaciones congénitas
Retraso de crecimiento intrauterino
Insuficiencia placentaria
Muerte intrauterina
¿Por qué disminuyen los movimientos
fetales?
No percibir movimientos fetales después de la
semana 24 de gestación
Ausencia total de movimientos que dura >2 horas
(no esperar más de 24h)
Disminución en la percepción habitual de los
movimientos fetales que dura >12 horas (no
esperar más de 24h)
SEÑALES DE ALERTA
Se realiza con base en los conocimientos de las
características de los movimientos fetales y de la
percepción de los mismos por la madre
Ultrasonografía en tiempo real: para evaluar la calidad
del movimiento fetal, estimar el peso o detectar
malformaciones
Ultrasonido Doppler: Para valorar la función
placentaria
DIAGNÓSTICO
Perfil biofísico fetal: Evalúa parámetros como la
frecuencia cardíaca, los movimientos
respiratorios y corporales, y el tono fetal.
OTRAS PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
TRATAMIENTO
El tratamiento y seguimiento de la hipomotilidad
fetal depende de la causa.
En algunos casos, se recomienda adelantar el parto,
pero si no hay causas graves, se espera hasta que la
gestación llegue a término
Realizar una monitorización materno fetal
Ecografías
Corticosteroides, como dexametasona o
betametasona (para realizar una cesárea)
Riesgo de alteración de la diada materno/fetal
asociado a transporte de oxígeno fetal
comprometido
Temor R/C situación desconocida (hipomotilidad
fetal) M/P incremento de la frecuencia cardiaca y
la presión arterial
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Monitorización materno fetal
Observar la presencia y calidad de los
movimientos fetales
Oxigenoterapia (de ser necesario)
Colocar a la paciente en decúbito lateral
izquierdo, para favorecer la circulación
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Enseñar a la paciente a monitorizar la actividad fetal
Instruir sobre signos de peligro que requieren una
notificación inmediata
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Monitorización de signos vitales
Orientar a la paciente para lograr que esté calmada
Explicar y aclarar dudas a la paciente
Evitar el bullicio
Mantener la calma (AESP 2)
CONCEPTO:
Hace referencia a la escasa
cantidad de liquido amniotico en
el embarazo.
Suele darse en el ultimo trimestre
del embarazo, sobre todo si la
embarazada se pasa de la fecha
de parto.
Se conoce oligohidramnio (poca
cantidad de liquido amniotico)
polihidramnios (excesiva cantidad
de liquido).
La cantidad de liquido amniotico
varia en la gestacion que contiene
unos 30ml a las 10 SDG, 100ml SDG
14, 200ml SDG 16 Y 800 ml 34SDG.
EMBARAZO
POSTERMINO
CAUSAS
Cuando el embarazo se
prolonga una a dos
semanas mas de la
fecha de parto
RUPTURA PREMATURA DE LAS
MEMBRANAS
preeclampsia,
hipertensión
cronica,diabetes,lupus.
PROBLEMAS MATERNOS
Malformaciones
congénitas que afectan
a los riñones y vías
urinarias, restricción del
crecimiento fetal o
muerte fetal.
ALTERACIONES FETALES
El saco amniótico se
rompe antes del parto y
parte del líquido
amniótico puede escapar.
SIGNOS Y SINTOMAS
EN EL EMBARAZO:
PRIMER TRIMESTRE:
La falta de líquido amniótico al inicio del
embarazo. El oligohidramnios puede
provocar malformaciones en pulmones,
brazos, o piernas, riesgo de aborto, parto
prematuro o muerte fetal intrauterina.
Segundo trimestre:
En este periodo el oligohidramnios afecta el
crecimiento fetal y también puede impedir la
correcta formación y maduración de loa
pulmones.
Tercer trimestre:
la falta de líquido amniótico al final del
embarazo aumenta el riesgo de
comprensión del cordón umbilical, afecta la
oxigenación y frecuencia cardiaca del bebe.
Nivel de líquido amniótico bajo
Hinchazón de las manos, pies y cara
El bebé se mueve menos de lo normal
Latidos cardíacos lentos del bebé
Fuga de líquido amniótico.
Rotura de membranas antes del trabajo de
parto.
Malestar abdominal
SIGNOS Y SINTOMAS
DIAGNOSTICO
Se diagnostica mediante una ecografía que mide la
cantidad de líquido amniótico en el útero.
también el medico puede.
Evaluar los antecedentes de salud de la paciente.
Realizar estudios de flujo de Doppler para controlar el
flujo sanguíneo a través de los riñones del bebe y la
placenta.
La amniocentesis es una prueba realizada durante el embarazo; se
obtiene una muestra de líquido de su vientre de la madre la cual
diagnostica ciertos trastornos genéticos. se realiza entre la 15 SDG Y
20 SDG.
La cantidad de líquido puede medirse con una
ecografía utilizando el método de Phelan,
calculando el índice de líquido amniótico
(ILA).
consiste en dividir la cavidad uterina en 4
cuadrantes y medir los diámetros de las
lagunas máximas libres de líquido amniótico
en cada cuadrante.
El ILA se obtiene al sumar estas 4 medidas el
valor normal de ILA debe estar entre los 5-
24cm para que sea correcto.
ILA <5 o un volumen de líquido inferior a 500
ml la embarazada sufre oligohidramnios.
Control prenatal más estricto
Reposo en cama
Administración de líquidos por vía intravenosa
Inducción del trabajo de parto
Realizar una cesárea de emergencia
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA.
Riesgo de alteración de la diada materno/fetal
relacionado con oligohidramnios
Riesgo de infección asociado a ruptura prematura de
las membranas amnióticas.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Monitorización materno fetal.
Valorar salida de liquido amniótico.
Administración de antibiótico según sea el
caso.
Brindar información a la madre y familiares
acerca de los cuidados y reconocer los signos
de alarma.
Beber mucha agua y reposo absoluto.
Programada durante la atención prenatal
Se realiza como consecuencia de una
patología de la madre o del feto
Cesárea
CONCEPTO:
Es una intervención quirúrgica en la cual se
realiza una incisión en el abdomen
(laparotomía) y el útero de la madre para
extraer uno o más productos.
• ELECTIVA:
• EMERGENCIA:
Set de cesárea
Equipo de bloqueo
Aseo circulante
Equipo de atención RN
Set de tijeras
Manerales
Perillas
Tubo de látex
INSTRUMENTAL PARA CESÁREA
1 charola de mayo
5 pinzas Herinas
2 porta aguja
8 pinzas Allys
2 pinzas Rochester C/R
8 pinzas Kelly Curva
2 pinzas de disección C/D y S/D
1 cánula de Yankawer
2 mangos de bisturí #4
2 Separadores Farabeut
1 valva de mayo /suprapubico
SET DE CESÁREA
2 flaneras de aluminio
2 riñones 1 mediano y 1
grande
1.- Lavado de manos quirurgico
2.- Se viste c/ropa esteril
3.- Delimita el area a intervenir
4.- Fijaciòn de aspiracion y
cauterio
Procedimiento Quirúrgico
Mèdico cirujano
Enfermera quirurgica
1.- Apertura bulto de cirugia y equipos
adicionales
2.- Lavado de manos c/tecnica Qca
3.- Secado de manos mas colocacion de bata
c/calzado de guantes Qcos
4.- Distribuciòn de mesa riñon y apertura de
material e instrumental adicional
5.-Distribuciòn de instrumental enmesa mayo
6.- Proporcionar toalla de secado
7.-Viste al cirujano y al ayudante con bata
Qca y guantes Qcas
8.- Proporciona sabana cefalica,sabana
podalica, 4 campos simpleas y sabana
hendida
9.- Proporciona tubo de latex c/canula de
yankawer
Procedimiento Quirúrgico
Procedimiento Quirúrgico
Procedimiento Quirúrgico
Procedimiento Quirúrgico
Procedimiento Quirúrgico
Procedimiento Quirúrgico
Procedimiento Quirúrgico
Procedimiento Quirúrgico
Procedimiento Quirúrgico
Incisión de Pfannenstiel
Es una incisión transversal que se realiza en el
abdomen inferior, dos dedos por encima de la sínfisis
púbica y se extiende hacia las espinas ilíacas
anterosuperiores.
Incisión tipo Kerr
Es una incisión uterina transversal en el segmento
inferior del útero. Se introdujo en 1926 por Monro Kerr.
Esta incisión causa menos hemorragia y se asocia con
menos incidencia de ruptura en embarazos futuros.
La cesárea tipo Kerr o Pfannestiel es la forma clásica
de cesárea y ha sufrido pocas variaciones.
Incisiones Quirurgicas
Técnica de cesárea
Tecnica quirurgica de la cesarea pfannenstiel
incisión de la piel incisión del tejido subcutaneo
incisión de la aponeurosis
incisión del musculo
incisión del útero
incisión del útero
extraccion del feto
corte del cordon umbilical
histerectomìa
extraccion de placenta
Monitorización de signos vitales1.
Brindar posición anatómica2.
Valoración de escalas3.
Alineación corporal para inicio de la lactancia
materna y alojamiento conjunto
4.
Administración de medicamentos 5.
(según indicaciones médicas)
CUIDADOS POSTOPERATORIOS
En el área de recuperación
6. Vigilar la involución uterina
7. Vigilar y cuantificar el sangrado
8. Vigilar funcionalidad de la Sonda Foley y drenar el
cistoflo
9. Realizar cambio de vendajes y gasas para su egreso
a piso
CUIDADOS POSTOPERATORIOS
CUIDADOS POSTOPERATORIOS
En piso
Iniciar vía oral progresiva a las 4 hrs de su egreso del
área de recuperación (dieta líquida)
1.
Inicio de dieta blanda (4 hrs después)2.
Inicio de baño general y deambulación asistida3.
Cambio de gasas y vendaje4.
Vigilar el sangrado transvaginal e involución uterina5.
Administración de medicamentos indicados6.
CUIDADOS POSTOPERATORIOS
En piso
7. Retiro de sonda Foley
8. Vigilar constantes vitales
9. Asesoramiento sobre lactancia materna
10. Recomendaciones pos-quirúrgicas
Higiene y cuidado de la herida1.
Vendaje abdominal2.
Vigilar signos de infección3.
Retiro de puntos4.
Alimentación adecuada5.
Reposo6.
CUIDADOS POSTOPERATORIOS
En casa
Diagnosticos de enfermeria
DIAGNOSTICO:
insomnio relacionado con estresores,mujeres embarazadas en el tercer
trimestre ,cambios hormonales manifestado por alteraciòn,ciclo de
sueño no reparador.
NTERVENCIONES (NIC):
▪ Fomentar el sueño: (1850) Facilitar ciclos regulares de sueño/vigilia:
▪ Adecuar el ambiente (iluminación, ruido, temperatura, colchón...)
para favorecer el sueño.
▪ Agrupar las actividades para minimizar el número de despertares.
Diagnosticos de enfermeria
DIAGNOSTICO:
Conocimientos deficientes relacionado con informacion inadecuada,inaecuada
confianza en el profesional de la salud manifestado por declaraciones inexactas sobre
un tema(cirugia)
NTERVENCIONES (NIC):
▪ Enseñanza prequirúrgica (5610) : Ayudar a un paciente a comprender y prepararse
mentalmente para la cirugía y el período de recuperación postoperatorio.
Actividades:
▪ Informar al paciente y al ser querido acerca de la fecha, hora y lugar programados
de la cirugía.
▪ Describir las rutinas preoperatorias (anestesia, dieta, preparación intestinal,
pruebas /laboratorio, eliminación de orina, preparación de la piel, terapia IV,
vestimenta, zona de espera para la familia y traslado al quirófano), si procede.
▪ Enseñar al paciente cómo puede ayudar en la recuperación.
Diagnosticos de enfermeria
DIAGNOSTICO:
Ansiedad relacionado con situacion desconocida manifestado por
nerviosismo,confusiòn, voz temblorosa.
NTERVENCIONES (NIC):Disminución de la ansiedad (5820)
Actividades: ▪ Animar a la paciente a permanecer con el niño.
▪Escuchar con atención. ▪ Facilitar un clima de confianza.
▪ Animar la manifestación de sentimientos, percepciones y
miedos. ▪ Dar a los padres la oportunidad de ver, coger y
examinar al niño.
Diagnosticos de enfermeria
DIAGNOSTICO:
Dolor agudo relacionado con lesiones por agentes físicos
manifestado por expresión facial de dolor, alteraciones en los
parámetros fisiológicos
NTERVENCIONES (NIC):Manejo del dolor agudo (1410)
Actividades: ▪ Asegurar de que el paciente reciba atención
analgésica inmediata antes de que el dolor se agrave. ▪Identificar
la intensidad del dolor durante los movimientos.
(POSTOPERATORIO)
Diagnosticos de enfermeria
DIAGNOSTICO:
Ansiedad relacionado con personas en el periodo postooperatorio
manifestado por nerviosismo,confusiòn, voz temblorosa
NTERVENCIONES (NIC):Disminución de la ansiedad (5820)
Actividades: ▪ Animar a la paciente a permanecer con el niño.
▪ Escuchar con atención. ▪ Facilitar un clima de confianza.
▪ Animar la manifestación de sentimientos, percepciones y
miedos.
▪ Dar a los padres la oportunidad de ver, coger y examinar al
niño.
(POSTOPERATORIO)Diagnosticos de enfermeria
DIAGNOSTICO:
Lactancia materna ineficaz relacionado con ansiedad materna y
respuesta ineficaz de succión y deglución del lactante manifestado por
Llanto del lactante al ponerlo a mamar e incapacidad del lactante de
acoplarse correctamente al pecho
INTERVENCIONES (NIC):Asesoramiento en la lactancia(5244)
Actividades: ▪ Fomentar que se les facilite a la madre lactante la
extracción y almacenamiento de la leche durante la jornada laboral.
▪ Instruir sobre las distintas posiciónes para lactancia materna .
▪Evaluar la capacidad del lactante para mamar.