ciencias morfofuncional da art. sacroiliaca

ciencias morfofuncional da art. sacroiliaca

1. ARTICULAÇÃO SACRILÍACA

2. INTRODUÇÃO A articulação do quadril está localizado inferiormente ao abdômen e à coluna lombar, formada pelos dois quadris e sacro. As articulações do quadril e da cintura pélvica são importantíssimas no suporte do peso e nos movimentos dos membros inferiores

3. INTRODUÇÃO A verdadeira articulação do quadril, onde ocorrem os principais movimentos desta região é a Coxo-Femoral , onde ocorre a união entre o acetábulo (acidente ósseo do osso pélvico) e a cabeça do Fêmur. Cintura pélvica é o nome dado à união do esqueleto axial ao esqueleto apendicular nos membros inferiores e é composta por duas articulações: a Sacro-Ilíaca , que é o local de junção entre o sacro e o osso pélvico e a Sínfise Púbica , onde ocorre a junção entre o púbis direito e o esquerdo.

4. Osso Ilíaco O Ilíaco é um osso plano, chato, irregular, par e constituído pela fusão de três ossos: Ílio – 2/3 superiores Ísquio – 1/3 inferior e posterior (mais resistente) Púbis – 1/3 inferior e anterior

5. ART. CINTURA PÉLVICA Classificação: sínfise Movimentos permitidos: mobilidade bidimensional e rotação de uns poucos milímetros em conjunto com a deformação da pelve quando na sustentação de carga;

6. ART. CINTURA PÉLVICA Sacro-ilíaca Classificação: articulação plana (deslizamentos bilaterais: diartrodial ) Movimentos permitidos: deslizamento do sacro sobre a pelve em conjunto com a deformação da pelve durante a sustentação de carga

7. ART. CINTURA PÉLVICA Coxo-femoral Classificação : esferóide Movimentos permitidos: flexão, extensão, adução, abdução, rotação interna e rotação externa do quadril

8. Ílio Ílio Ísquios Sacro

9. Púbis

10. ANATOMIA DO SACRO SUPERFÍCIE ARTICULAR PROCESSO ARTICULAR CRISTAS TRANSVERSAS MARGEM PÉLVICA FORAMES SACRAIS ANTERIORES ÁPICE DO SACRO CÓCCIX PROCESSO TRANSVERSO S1 S2 S3 S4 S5

11. ANATOMIA DO SACRO TUBEROSIDADE SACRAL FACE DO PROCESSO ARTICULAR CRISTAS SACRAL LATERAL FORAMES SACRAIS ANTERIORES CORNO SACRAL HIATO SACRA PROCESSO TRANSVERSO SUPERFÍCIE ARTICULAR CRISTAS SACRAL MEDIANA CRISTAS SACRAL INTERMEDIÁRIA CORNO COCCÍEO

12. ATIVIDADE EM SALA Analisando as imagens abaixo, localize as estruturas anatômicas que corresponde articulação do Sacro-ilíaco!

13. N° ESTRUTURA ANATÔMICA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 ANATOMIA DO ÍLIACO 1 2 3 4 6 5 7 8 9 10 11 13 12 14 15 16 17 VISTA LATERAL 18

14. N° ESTRUTURA ANATÔMICA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 ANATOMIA DO ÍLIACO 1 2 3 4 6 5 7 8 9 10 11 13 12 14 15 16 VISTA MEDIAL

15. LIGAMENTOS DO QUADRIL

16. Lig. Ílio lombar Lig. Long. Anterior Lig. Sacroiliaco ant. Lig. Inguinal

17. Lig. sacroespinhal Lig. sacrotuberal Lig. Sacrilíaco ant. Lig. Sacrococcigéos Ant.

18. RESPOSTAS

19. ANATOMIA DO ÍLIACO 1 2 3 4 6 5 7 8 9 10 11 13 12 14 15 16 17 VISTA LATERAL 18

20. ANATOMIA DO ÍLIACO 1 2 3 4 6 5 7 8 9 10 11 13 12 14 15 16 VISTA MEDIAL

21. Articulação Coxofemoral

22. Articulação do Quadril O quadril é a região anatômica que tem relação com o osso pélvico e os músculos que movimentam a articulação coxo-femoral podem estar no quadril (a maior parte deles) ou na coxa (como no caso dos adutores). A articulação coxo-femoral é a principal articulação do quadril e é responsável pela maior parte dos movimentos que são feitos nesta região.

23. ARTICULAÇÃO COXOFEMORAL Cabeça do fêmur Fóvea da Cabeça Colo femoral Trocanter menor Trocanter maior corpo Face patelar Epicôndilo Medial Epicôndilo lateral côndilo medial Côndilo lateral

24. ARTICULAÇÃO COXOFEMORAL Fossa trocantérica Colo do fêmur Trocanter maior corpo Fossa intercondilar Epicôndilo Medial Epicôndilo lateral côndilo medial Côndilo lateral Trocanter menor

25. Ligamento iliofemoral Ligamento isquiofemoral Ligamento pubofemoral Bolsa iliopectinea Ligamento iliofemoral (y de Bigelow )

26. Quais os movimentos osteocinemáticos da articulação coxofemoral e seus respectivos planos e eixos?

27. Músculos do Quadril

28. GLÚTEO MÁXIMO LOCAL AÇÃO ORIGEM Linha glútea posterior do ilíaco, sacro, cóccix e ligamento sacrotuberoso INSERÇÃO Trato íleotibial da fáscia lata e tuberosidade glútea do fêmur INERVAÇÃO Nervo Glúteo Inferior ( L5 – S2 ) AÇÃO Extensão e Rotação Lateral do Quadril

29. GLÚTEO MÁXIMO

30. GLÚTEO MÉDIO LOCAL AÇÃO ORIGEM Face externa do íleo entre a crista ilíaca, linha glútea posterior e anterior INSERÇÃO Trocânter Maior INERVAÇÃO Nervo Glúteo Superior ( L4 – S1 ) AÇÃO Abdução e Rotação Medial da Coxa

31. GLÚTEO MÉDIO

32. GLÚTEO MÍNIMO LOCAL AÇÃO ORIGEM Asa ilíaca (entre linha glútea anterior e inferior) INSERÇÃO Trocânter Maior INERVAÇÃO Nervo Glúteo Superior ( L4 – S1 ) AÇÃO Abdução e Rotação Medial da Coxa. As fibras anteriores realizam Flexão do Quadril

33. PIRIFORME LOCAL AÇÃO ORIGEM Superfície pélvica do sacro e margem da incisura isquiática maior INSERÇÃO Trocânter Maior INERVAÇÃO  Nervo para o músculo piriforme ( S2 ) AÇÃO Abdução e Rotação Medial da Coxa. As fibras anteriores realizam Flexão do Quadril

34. PIRIFORME

35.  GÊMEO SUPERIOR LOCAL AÇÃO ORIGEM Espinha isquiática INSERÇÃO Trocânter Maior INERVAÇÃO  Nervo para o músculo gêmeo superior ( L5 – S2 ) AÇÃO Rotação Lateral da Coxa

36.  GÊMEO INFERIOR LOCAL AÇÃO ORIGEM Tuberosidade Isquiática INSERÇÃO Trocânter Maior INERVAÇÃO  Nervo para o músculo gêmeo inferior e quadrado femural ( L4 – S1 ) AÇÃO Rotação Lateral da Coxa

37. OBTURATÓRIO INTERNO LOCAL AÇÃO ORIGEM Face interna da membrana obturatória e ísquio INSERÇÃO Trocânter maior e fossa trocantérica do fêmur INERVAÇÃO  Nervo para o músculo obturatório interno ( L5 – S2 ) AÇÃO Rotação Lateral da Coxa

38. OBTURATÓRIO EXTERNO LOCAL AÇÃO ORIGEM Espinha isquiática INSERÇÃO Trocânter Maior INERVAÇÃO  Nervo para o músculo gêmeo superior ( L5 – S2 ) AÇÃO Rotação Lateral da Coxa

39. QUADRADO FEMORAL LOCAL AÇÃO ORIGEM Tuberosidade Isquiática INSERÇÃO Trocânter Maior INERVAÇÃO  Nervo para o músculo gêmeo superior ( L5 – S2 ) AÇÃO Rotação Lateral da Coxa

40. OBS.: TEMOS MÚSCULOS QUE ESTÃO NA COXA MAS AGEM NO QUADRIL.

41. SARTÓRIO LOCAL AÇÃO ORIGEM  Espinha ilíaca ântero-superior INSERÇÃO Superfície medial da tuberosidade da tíbia (pata de ganso) INERVAÇÃO Nervo Femoral ( L2 – L3 ) AÇÃO Flexão, Abdução e Rotação Lateral da Coxa e Flexão e Rotação Medial do Joelho

42. SARTÓRIO

43. RETO FEMORAL LOCAL AÇÃO ORIGEM Espinha ilíaca ântero inferior INSERÇÃO Túberosidade da tíbia INERVAÇÃO Nervo Femoral ( L2 – L4 ) AÇÃO Flexão do quadril e extensão do joelho

44. BÍCEPS FEMORAL LOCAL AÇÃO ORIGEM Cabeça longa: tuberosidade isquiática Cabeça curta : linha áspera do fêmur INSERÇÃO Cabeça da fíbula INERVAÇÃO Nervo Femoral ( L2 – L4 ) AÇÃO Extensão do quadril e flexão do joelho

45. SEMITENDINOSO LOCAL AÇÃO ORIGEM Tuberosidade isquiática INSERÇÃO Face medial proximal da tíbia (junto aos músculos da pata de ganso) INERVAÇÃO Nervo Isquiático ( L5 – S2 ) AÇÃO Extensão do quadril e flexão do joelho

46. SEMIMEMBRANOSO LOCAL AÇÃO ORIGEM Tuberosidade isquiática INSERÇÃO Côndilo medial da tíbia INERVAÇÃO Nervo Isquiático ( L5 – S2 ) AÇÃO Extensão do quadril e flexão do joelho

47. OBS.: A UNIÃO DOS MUSCULOS Bíceps Femural + Semitendíneo + Semimembranáceo , formam o que chamamos de músculos Isquiostibiais .

48. TENSOR DA FÁSCIA LATA LOCAL AÇÃO ORIGEM Espinha ilíaca ântero superior INSERÇÃO Tíbia (tubérculo de Gerdy ) através do trato iliotibial INERVAÇÃO Nervo Isquiático ( L5 – S2 ) AÇÃO Flexão e abdução do quadri

49. PECTÍNEO LOCAL AÇÃO ORIGEM Linha pectínea do púbis INSERÇÃO Linha pectínea do fêmur, entre o trocânter menor e a linha áspera INERVAÇÃO Nervo Isquiático ( L5 – S2 ) AÇÃO Flexão e adução do quadril

50. ADUTOR LONGO LOCAL AÇÃO ORIGEM Púbis INSERÇÃO Terço médio da linha áspera do fêmur INERVAÇÃO Nervo Isquiático ( L5 – S2 ) AÇÃO Adução e rotação externa do quadril

51. ADUTOR CURTO LOCAL AÇÃO ORIGEM Púbis INSERÇÃO Terço proximal da linha áspera do fêmur INERVAÇÃO Nervo Isquiático ( L5 – S2 ) AÇÃO Adução , extensão e rotação externa do quadril

52. ADUTOR MAGNO LOCAL AÇÃO ORIGEM Ramo inferior do púbis e tuberosidade isquiática INSERÇÃO Linha áspera do fêmur e tubérculo adutor INERVAÇÃO Nervo Isquiático ( L5 – S2 ) AÇÃO Adução e rotação externa do quadril

53. GRÁCIL LOCAL AÇÃO ORIGEM Púbis INSERÇÃO Face medial proximal da tíbia (junto aos músculos da pata de ganso) INERVAÇÃO Nervo Isquiático ( L5 – S2 ) AÇÃO Adução e rotação interna do quadril ; e flexão do joelho

54. Exercício de fixação Uma aluna de Fisioterapia entrou na academia de musculação para melhorar seu condicionamento físico. Após um treino exaustivo de membros inferiores a mesma perguntou ao seu instrutor quais músculos foram trabalhados para os seguintes exercícios:

55. ílio-psoas; Sartório; reto femoral Pectíneo Glúteo Máximo Bíceps Femoral Semitendinoso Semimembranoso Tensor da Fáscia Lata Glúteo Médio e Mínimo Piriforme Obturatório Gêmeos Glúteos méd. min Adutores curt. E Long. Tensor da fasc. Lata Adutor Magno Glúteo médio

56. Pectíneo Adutor Curto Adutor Longo Adutor Magno Grácil Piriforme Gêmeos ( sup e inf ) Obturatório (int. e ext ) Quadrado Glúteo máximo adutores Tensor da Fáscia Lata Glúteo Médio Glúteo Mínimo Glúteo máx. Ilíaco e Psoas maior Biceps femo . Cab longa Porção longa do Biceps