UNIDAD III: TÉCNICAS DE ANESTESIA Y EXODONCIA. DR MARLON URBANEJA
DOLOR El dolor es una percepción sensorial, localizada y subjetiva con intensidad variable que puede resultar molesta y desagradable en una parte del cuerpo ANESTESIA Y CONTROL DEL DOLOR EN CIRUGÍA BUCAL La supresión de todo tipo de dolor, como es obvio, es imprescindible hoy día para realizar cualquier intervención de Cirugía Bucal
DOLOR DE ORIGEN ODONTÓGENO PULPITIS La pulpitis es la inflamación de la pulpa dentaria producida por caries sin tratar, por traumatismos o múltiples arreglos
DIENTES RETENIDOS LOS DIENTES RETENIDOS son los órganos dentales que se encuentra parcial o totalmente desarrollados, las cuales no erupcionan en su época normal y no alcanzan su posición correcta dentro de las arcadas dentarias
OSTEOMIELITIS La Osteomielitis es una infección del tejido óseo que involucra a todas las estructuras del hueso provocada por microorganismos.
ALVEOLITIS La alveolitis es una complicación postoperatoria que surge tras la extracción dental, quedando definida como una inflamación del alveolo. Existen dos tipos de alveolitis : Húmeda : El alveolo no se encuentra vacío, se observa un tejido sangrante y oscuro. Seca : Si uno observa el alveolo lo encuentra vacío, sin la formación del coágulo de sangre y se puede divisar el hueso
NEURALGIA DEL TRIGÉMINO La neuralgia del trigémino es una afección que causa dolor intenso similar a una descarga eléctrica en un costado de la cara. Afecta al nervio trigémino
ANESTESIA LOCAL EN ODONTOLOGÍA Definiremos anestesia local como una pérdida de sensibilidad en una zona previamente determinada sin perdida de la conciencia
OTROS TIPOS DE SEDACION - CON ÓXIDO NITROSO : este un gas que también se llama gas de la risa -SEDACIÓN INTRAVENOSA : consiste en inducir la sedación con fármacos que se administran por vía intravenosa. -ANESTESIA GENERAL : con esta anestesia el paciente está totalmente dormido y necesita ser entubado para respirar.
CLASIFICACIÓN DE ANESTESIA EN ODONTOTOLOGIA SEGÚN SU APLICACIÓN : Anestesia dental infiltrativa Anestesia dental troncular Anestesia dental tópica o superficial
ANESTESIA DENTAL INFILTRATIVA Permiten el bloqueo de los nervios sensoriales en una zona específica y muy cerca a la zona a tratar LAS TÉCNICAS INFILTRATIVAS UTILIZADAS EN ODONTOLOGÍA Submucosa , Supraperióstica o periapical , Intraligamentosa ,Intraósea , Intrapulpar
ANESTESIA DENTAL SUBMUCOSA Es la anestesia más superficial que se puede conseguir por punción, La más utilizada en la odontología de la anestesia infiltrativa la aguja no debe tocar el hueso
ANESTESIA DENTAL SUPRAPERIÓSTICA anestesia un solo diente y se utiliza para anestesiar los dientes maxilares en adultos y cualquier diente en niños .
ANESTESIA DENTAL SUBPERIOTICA La anestesia subperióstica es una modalidad que implica la inyección de anestésico directamente bajo el periostio, la membrana que cubre la superficie del hueso.
LA ANESTESIA INTRALIGAMENTOSA es uno de los métodos de anestesia local, que implica la introducción de un fármaco anestésico local en el espacio periodontal .
LA ANESTESIA INTRAÓSEA : se administra directamente la solución anestésica en el hueso esponjoso que rodea el diente afectado, utilizando el sistema Stabident , X- tip
ANESTESIA DENTAL INTRAPULPAR Técnica de inyección del anestésico dentro del espacio pulpar. su acción es inmediata
Bloqueo anestésico de un tronco nervioso . Por norma general hace referencia a la anestesia del Nervio , anestesia del nervio dentario inferior, lingual, bucal y nervio mentoniano
TÉCNICA TRONCULAR CONVENCIONAL DEL MAXILAR INFERIOR Se coloca al paciente en posición semisentado, se limpia la zona a anestesiar con una gasa estéril, con solución antiséptica ,se palpa el triángulo retromolar Se coloca la inyectadora a 1 centímetro por encima de las caras oclusales de los dientes inferiores y paralela al plano oclusal, con el bisel de la aguja dirigido hacia la cara interna de la rama ascendente del maxilar inferior.
Luego se introduce la aguja y se penetra 1 a 3 centímetros, se depositan unas gotas de anestesia, anestesiando al nervio lingual, se saca la aguja del tejido y se gira la jeringa al cuadrante contrario a nivel de los premolares, se introduce la aguja un poco más buscando tocar la cara interna de la rama ascendente del maxilar inferior, tratando de llegar lo más cerca del agujero del conducto dentario inferior, nos retiramos un poco y depositamos la mayor parte del líquido anestésico Luego procedemos a la anestesia del nervio bucal: en el vestíbulo bucal en la parte distal a los molares
LA TÉCNICA DE GOW-GATES El paciente se coloca reclinado con la boca abierta lo más posible. Se palpa la apófisis , mientras que el dedo índice se coloca a nivel del tragus de la oreja. la aguja es insertada a través de la mucosa por encima de la cúspide disto palatino del segundo molar superior y distal a ella, entonces la aguja entra en el triángulo pterigomandibular y se avanza a lo largo de una línea que viene de la esquina opuesta de la boca hasta tocar el cuello del cóndilo .
Técnica de Akinosi o Técnica de la tuberosidad Esta técnica tiene muy bajo índice de fracaso y produce muy buena anestesia, se diferencia de la Gow -Gates ,el paciente se coloca en posición reclinada en el sillón la apófisis coronoides se identifica fácilmente, la boca está cerrada, ahora la jeringa se coloca paralela al plano oclusal de los molares superiores y a un centímetro por encima del borde gingival de los mismos ,entonces la aguja se avanza
y se introduce en la mucosa paralela a los alvéolos maxilares, la aguja es introducida aproximadamente entre 2.5 a 3 centímetros en los tejidos blandos descansando en la rama mandibular entre la porción vertical de la rama de la mandíbula y la tuberosidad del maxilar, la solución anestésica es depositada en la mitad del camino entre el forámen mandibular y el cuello del cóndilo a lo largo del trayecto del nervio dentario inferior
INDICACIONES DE LA TÉCNICA DE AKINOSIS Trismus . Fracaso de la técnica normal. Fractura del maxilar superior o inferior. Pacientes nerviosos. Fácilmente aplicable en niños.
ANESTESIA DENTAL TÓPICA O SUPERFICIAL . Spray, crema o gel anestésico Los geles, cremas o espray anestésicos se utilizan para adormecer la zona en la que se va a realizar alguna intervención