CirugiaPlastica_QUEMADURAS-termicas.pptx

Quemaduras: es la lesion de tejido de la superficie corporal, la extension y profundidad determina la afectacion del estado general del paciente. Ocasionado por agentes electricos, quimicos, termicos, radiacion y frio.

1. QUEMADURAS TERMICAS Md. Angie Loaiza Medico Residente de Cirugía Plástica.

2. DEFINICION La extensión y profundidad determina la afectación del estado general del paciente

3. EPIDEMIOLOGIA “Quemaduras.” Retrieved April 1, 2022c (https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/burns).

4. ETIOLOGIA Sciaraffia , Carlos, Patricio Andrades , and Pamela Wisnia . n.d . “QUEMADURAS.” 87–110.

5. ETIOLOGÍA Sciaraffia , Carlos, Patricio Andrades , and Pamela Wisnia . n.d . “QUEMADURAS.” 87–110.

6. ETIOLOGÍA Sciaraffia , Carlos, Patricio Andrades , and Pamela Wisnia . n.d . “QUEMADURAS.” 87–110.

7. FUNCIONES Baus, A., F. Combes, A. Lakhel , J. P. Pradier , M. Brachet , A. Duhoux , P. Duhamel , S. Fossat , and E. Bey. 2017. “Cirugía de Las Quemaduras Graves En Fase Aguda.” EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética 25(2):1–26. doi : 10.1016/S1634-2143(17)86857-6.

8. ESTRUCTURA Baus, A., F. Combes, A. Lakhel , J. P. Pradier , M. Brachet , A. Duhoux , P. Duhamel , S. Fossat , and E. Bey. 2017. “Cirugía de Las Quemaduras Graves En Fase Aguda.” EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética 25(2):1–26. doi : 10.1016/S1634-2143(17)86857-6.

9. FACTORES QUE DETERMINAN LA LESIÓN.

10. FISIOPATOLOGÍA

11. RESPUESTA LOCAL/ ZONAS DE JACKSON Betancourt-Cárdenas, Paula Andrea, Nubia Esperanza Camargo-Caldas, Diego Fabricio Rodríguez-Camacho, Estefanía Lozano-Rivera, Juan Felipe Correa, Paula Andrea Betancourt-Cárdenas, Nubia Esperanza Camargo-Caldas, Diego Fabricio Rodríguez-Camacho, Estefanía Lozano-Rivera, and Juan Felipe Correa. 2019. “Prescripción Del Ejercicio Físico y Sus Implicaciones En Adultos Que Han Sufrido Quemaduras.” Revista de La Facultad de Medicina 67(1):135–43. doi : 10.15446/REVFACMED.V67N1.66776. Zona de coagulación Zona de Estasis Zona de Hiperemia

12. CLASIFICACIÓN

13. SEGÚN PROFUNDIDAD

14. SEGÚN PROFUNDIDAD “Fisiopatología Del Paciente Quemado.” Retrieved April 1, 2022b (http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-08072010000100007).

15. Primer grado-Superficial-Epidérmica- A “Fisiopatología Del Paciente Quemado.” Retrieved April 1, 2022b (http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-08072010000100007).

16. Segundo grado-Intermedia-Espesor Parcial SUPERFICIAL- ABA

17. Segundo grado-Intermedia-Espesor Parcial PROFUNDO- ABB

18. Tercer Grado-Espesor Total- B Anon . n.d . “Quemaduras. Manejo Inicial - Revista Médica PortalesMedicos.Com - Página 3 de 6.” Retrieved April 17, 2022c (https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/quemaduras-manejo-inicial/3/).

19. SEGÚN EXTENSION: Regla de los nueve de Wallace para SCQ. No debe utilizarse en quemaduras superficiales. Fern , Yolanda, Hospital Sant Joan, and Hospital Sant Joan. 2020. “21_Quemaduras.” (1):275–87.

20. SEGÚN EXTENSION: LUND Y BROWDER Porcentaje de SCT por segmentos Corporales según edad Fern , Yolanda, Hospital Sant Joan, and Hospital Sant Joan. 2020. “21_Quemaduras.” (1):275–87.

21. SEGÚN EXTENSION: método palmar

22. SEGÚN LOCALIZACION

23. GRAVEDAD

24. GRAVEDAD EDAD PUNTOS MENOS DE 3 AÑOS 40 P 3-6 AÑOS 35 P 7-9 AÑOS 30 P 10-15 AÑOS 20 P 16-59 AÑOS 30 P MAYOR 60 AÑOS 40 P GRAVEDAD PUNTOS LEVE MENOS 40 P MODERADA 41-70 P GRAVE 71- 100 P CRITICA 101-150 P FATAL MAYOR 150 P GRAVEDAD: %SCQ x GRADO + FACTOR EDAD Coiffman , Felipe. (2015). Cirugía Plàstica , Reconstructiva y Estética. Cuarta Edición.

25. Criterios de hospitalización (ABA)

26. TRATAMIENTO

27. EVALUACION PRIMARIA

28. EVALUACION SECUNDARIA Circunstancia del accidente. Historia clínica breve: Alergias, Medicamentos, Patologias asociadas, Ultima comida, Lesiones concomitantes (AMPUL). Peso. Evaluación de quemadura. Determinar el SCTQ. Ajustar fluidos. Laboratorios, imágenes y/o EKG. Monitorización. Manejo del dolor y ansiedad

29. ESTUDIOS INICIALES

30. MANEJO DE VIA AEREA A evaluar:

31. Lesión inhalatoria supraglótica “ Articulo_especial_quemadura_de_via_aerea.Pdf .”

32. Lesión inhalatoria infraglótica “ Articulo_especial_quemadura_de_via_aerea.Pdf .”

33. Carboxihemoglobina Causa de muerte inmediata

34. Carboxihemoglobina “ Articulo_especial_quemadura_de_via_aerea.Pdf .”

35. FLUIDOTERAPIA. NA: 140 MeQ /l DIURESIS: 50-100 ML/H

36. FORMULA DE PARKLAND (4 ml × kg de peso × % SCQT). Ejemplo: paciente con peso de 50 kg con SCQ del 25%

37. FORMULA DE GALVESTON 5000 ml/m2 de SCQ + 2000 ml /m2 de SCT e l 50% en las primeras 8 horas 50% en las siguientes 16 horas. 3 a 4 ml x Kg de peso x % SCQT Fern , Yolanda, Hospital Sant Joan, and Hospital Sant Joan. 2020. “21_Quemaduras.” (1):275–87.

38. Siguientes 24 Horas

39. CONTROL DE DIURESIS

40. MEDIDAS GENERALES

41. NUTRICIÓN

42. AMPULAS

43. ESCAROTOMIAS.

44. ESCARECTOMIAS.

45. FASCIOTOMIAS.

46. TRATAMIENTO LOCAL: PRINCIPIOS

47. TRATAMIENTO LOCAL

48. APOSITOS BIOLOGICOS: TEMPORAL

49. XENOINJERTOS

50. ALOINJERTO

51. APOSITOS SINTETICOS: TEMPORAES

52. APOSITOS SINTETICOS: PERMAMENTES.

53. ALLODERM DERMAGRAFT MONASTERIO ODENA, R. 1946. “Tratamiento de Las Quemaduras.” El Día Médico 3:1–12.

54. INTEGRA MONASTERIO ODENA, R. 1946. “Tratamiento de Las Quemaduras.” El Día Médico 3:1–12.

55. CULTIVOS CELULARES.

56. Factores de crecimiento

57. Cultivo de queratinocitos.

58. BIBLIOGRAFIA Coiffman , Felipe. (2015). Cirugía Plàstica , Reconstructiva y Estética. Cuarta Edición. Anon . n.d . “ Articulo_especial_quemadura_de_via_aerea.Pdf .” Anon . n.d . “Fisiopatología Del Paciente Quemado.” Retrieved April 1, 2022b (http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-08072010000100007). Anon . n.d . “Quemaduras.” Retrieved April 1, 2022c (https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/burns). Anon . n.d . “ Sci -Hub | Cirugía de Las Quemaduras Graves En Fase Aguda. EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética, 25(2), 1–26 | 10.1016/S1634-2143(17)86857-6.” Retrieved April 13, 2022d (https://sci-hub.se/https://doi.org/10.1016/S1634-2143(17)86857-6). Baus, A., F. Combes, A. Lakhel , J. P. Pradier , M. Brachet , A. Duhoux , P. Duhamel , S. Fossat , and E. Bey. 2017. “Cirugía de Las Quemaduras Graves En Fase Aguda.” EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética 25(2):1–26. doi : 10.1016/S1634-2143(17)86857-6. Betancourt-Cárdenas, Paula Andrea, Nubia Esperanza Camargo-Caldas, Diego Fabricio Rodríguez-Camacho, Estefanía Lozano-Rivera, Juan Felipe Correa, Paula Andrea Betancourt-Cárdenas, Nubia Esperanza Camargo-Caldas, Diego Fabricio Rodríguez-Camacho, Estefanía Lozano-Rivera, and Juan Felipe Correa. 2019. “Prescripción Del Ejercicio Físico y Sus Implicaciones En Adultos Que Han Sufrido Quemaduras.” Revista de La Facultad de Medicina 67(1):135–43. doi : 10.15446/REVFACMED.V67N1.66776. Fern , Yolanda, Hospital Sant Joan, and Hospital Sant Joan. 2020. “21_Quemaduras.” (1):275–87. MONASTERIO ODENA, R. 1946. “Tratamiento de Las Quemaduras.” El Día Médico 3:1–12. Sciaraffia , Carlos, Patricio Andrades , and Pamela Wisnia . n.d . “QUEMADURAS.” 87–110. Anon . n.d . “Quemaduras. Manejo Inicial - Revista Médica PortalesMedicos.Com - Página 3 de 6.” Retrieved April 17, 2022c ( https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/quemaduras-manejo-inicial/3/ ). Fern , Yolanda, Hospital Sant Joan, and Hospital Sant Joan. 2020. “21_Quemaduras.” (1):275–87.