Cirurgias Urológicas

1. FUNDAÇÃO DE ENSINO SUPERIOR DE OLINDA – FUNESO UNIÃO DE ESCOLAS SUPERIORES DA FUNESO – UNESF DOCENTE: ELIZABETH DREYER ACADÊMICAS: CARMENE BATISTA CIBELLY MARIA MARIA CAMILA MARIA DA CONCEIÇÃO STERFANIA BARBOSA CIRURGIAS UROLOGICAS

2. CIRURGIAS UROLOGICAS DEFINIÇÃO É uma especialidade cirúrgica da medicina que trata do trato urinário de homens e mulheres e do sistema reprodutor masculino (testículos, epidídimos, ducto deferente, vesículas seminais, próstata e pênis). Para se tornar um urologista são precisos seis anos de formação em medicina, dois em cirurgia geral e mais dois em urologia. Os órgãos estudados pelos urologistas incluem os rins, ureteres, bexiga urinária, uretra e os órgãos do sistema reprodutor masculino.  

3. RIM PELVE RENAL URETER BEXIGA URETRA ANATOMIA

4. FISIOLOGIA A função dos rins é filtrar o sangue, removendo os resíduos nitrogenados produzidos pelas células, sais e outras substâncias em excesso O ureter é um tubo que faz parte das vias urinárias e que liga a pelve do rim à bexiga. A sua função é propelir (lançar fora) a urina do rim até à bexiga.

5. FISIOLOGIA A uretra tem duas funções: uma de transporte da urina contida pela bexiga até o exterior e outra para o transporte do esperma, também até o exterior. A função da bexiga é acumular a urina produzida nos rins.

6. CIRURGIAS DE ACORDO COM O RISCO CARDIOLÓGICO Pequeno Porte Vasectomia Médio Porte Vaginoplastia (Mudança de Sexo) Grande Porte Prostatectomia

7. VASECTOMIA VASECTOMIA Definição A vasectomia é o nome dado ao processo de esterilização masculina, feito cirurgicamente. Pré-operatório Hemograma Completo Exames de coagulação Glicose EAS e Urocultura ECG

8. VASECTOMIA Intervenção Cirúrgica

9. Pós-operatório Pode haver um pouco de dor no local por 3 ou 4 dias após a operação. Um pouco de sangue ou outro líquido pode escorrer pelo corte. A área em volta do corte pode ocorrer um edema e a pele poderá ficar levemente escurecida. Complicações Hematomas , Irritação e sangramento. Dor - Pós-Vasectomia Síndrome da Dor. VASECTOMIA

10. VASECTOMIA Diagnóstico de Enfermagem Ansiedade relacionada com: déficit de conhecimento sobre a cirurgia . Medo relacionado com: cirurgia iminente. Antecipação da dor no pós-operatório . Distúrbio no padrão de sono relacionado com: medo da cirurgia. Risco para infecção relacionado a pele lesionada. Integridade da pele prejudicada relacionado a lesão cirúrgica . Disfunção sexual relacionado a alteração biopsicossocial da sexualidade.  

11. VAGINOPLASTIA ( CRS – Cirurgia de Redesignação Sexual) Definição É o termo para os procedimentos cirúrgicos pelos quais a aparência física de uma pessoa e a função de suas características sexuais são mudadas para aquelas do sexo oposto. Pré-operatório Exames específicos para qualquer cirurgia. Avaliado por uma equipe multidisciplinar. Deverá ser maior de 21 anos. Deverá preencher um termo de consentimento livre e esclarecido.

12. Intervenção Cirúrgica

13. VAGINOPLASTIA ( CRS – Cirurgia de Redesignação Sexual) Pós-operatório Acompanhamento Psicológico e acompanhamento médico periódico. O paciente tem que dilatar a vagina freqüentemente usando um molde vaginal durante um período longo depois da cirurgia. Complicações Incluem infecções graves. Grande perda de sangue. Danos na bexiga, próstata o aos nervos principais durante a dissecação para formar a vagina. F ístula vaginal-retal.

14. VAGINOPLASTIA ( CRS – Cirurgia de Redesignação Sexual) Diagnóstico de Enfermagem Distúrbio no padrão de sono relacionado com: medo da cirurgia . Padrão da sexualidade prejudicada relacionada a mudança de sexo . Distúrbio da imagem corporal relacionado a posição psicológica voltada para o novo sexo . Risco para infecção relacionada a integridade tissular prejudicada . Dor aguda relacionado a agentes físicos lesivos.

15. VÍDEO

16. PROSTATECTOMIA RADICAL ABERTA Definição Prostatectomia radical é uma cirurgia que remove completamente a próstata, as vesículas seminais, as extremidades do canal deferente e, dependendo das considerações oncologias, a gordura, os nervos e os vasos sangüíneos adjacentes. Pré-operatório Exames laboratoriais pré-cirúrgicos Exames realizados pelo urologista: Toque retal Exames complementares

17. PROSTATECTOMIA RADICAL ABERTA Intervenção cirúrgica

18. PROSTATECTOMIA RADICAL ABERTA Pós-operatório O paciente perdura mais tempo internado em torno de três a quatro dias,neste procedimento o sangramento é maior e a dor no pós operatório muito mais intensa . Fazer irrigação continua CPM. Movimentos passivos de membros inferiores. Estimular exercícios respiratórios. Complicações Incontinência urinária Disfunção sexual Estenose uretral Infecções

19. Diagnóstico de Enfermagem PROSTATECTOMIA RADICAL ABERTA Risco para infecção relacionada a integridade tissular prejudicada. Dor aguda relacionado a agentes físicos lesivos. Medo relacionado com: cirurgia iminente. Antecipa ç ão da dor no   p ó s-operat ó rio. Nutri ç ão alterada, ingestão menor do que as necessidades corporais relacionada com nutri ç ão pr é -operat ó ria. Incontinência urinaria funcional relacionada a fatores ambientais. Disfun ç ão sexual relacionado a altera ç ão biopsicossocial da sexualidade.

20. SAE PARA CIRURGIAS UROLOGICAS Condutas Gerais Cuidados com o Cateter Vesical Prevenção de Infecção Cuidados com a Nutrição e Hidratação Ensino sobre Exercícios para Musculatura Pélvica

21. Cuidados para o Controle da Dor Retorno às Atividades Cuidados de Higiene Cuidados na Administração de Medicamentos Ensino sobre Sinais e Sintomas Esperados no pós-operatório SAE PARA CIRURGIAS UROLOGICAS

22. REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS Brunner & Suddart . Tratado de Enfermagem m é dico cir ú rgico 11 º edi ç ão http://pedroaraujo.site.med.br/index.asp? PageName =VASECTOMIA http://pt.scribd.com/doc/7470755/AssistEncia-de-Enfermagem-No-PrEOperatOrio http://www.slideshare.net/walquiriadu/vasectomia-5844354 http://www.aguaviva.mus.br/enfermateca/Trabalhos/VisitaPreOperatoria.htm http://laprp.com/br/perguntas-comuns.html http://www.uro.com.br/prostexto.htm http://www.urocirurgia.com.br/laparoscopia_pre.html http://www.fisiobemviver.com.br/links/30/falando-sobre-a-prostata.html http://www.news-medical.net/health/Vasectomy-Complications-( Portuguese ). aspx http://www.abcdasaude.com.br/artigo. php ?276 http://www.google.com.br/search?num=10&hl= pt-BR&site = imghp&tbm = isch&source = hp&biw =& bih =&q= prostatectomia +radical+ aberta&btnG =Pesquisa+por+imagem http://bluelogs.net/drexplica/artigos/cirurgia-para-mudanca-de-sexo/