Clamidiasis

Urologia - Clamidias - Resumen

1. “CLAMIDIA” Danilo Borbua Guerrero Marianela Clavel Ortiz Docente: Dr. Humberto Añez Grupo: A

2. Introducción Es una enfermedad de transmisión sexual (ETS), causada por la bacteria “chlamydia trachomatis” que puede infectar: la vagina, el cuello del útero, las trompas de Falopio, el ano, la uretra y los ojos.

3. Chlamydia Trachomatis De la familia Chamydiaceae, poseen una membrana interna y otra externa, con ADN y ARN. Bacteria intra celular gram negativa. El ciclo de vida tiene una duración total de 48 – 72hrs, según la cepa, huésped y condiciones ambientales.

4. Características de “Chlamydia trachomatis” PROPIEDAD CHLAMYDIA TRACHOMATIS Espectro de anfitriones Principalmente patógeno del ser humano. Biotipos LGV y Tracoma Enfermedades Tracoma LGV: tracoma ocular, enfermedad oculogenital Morfología del cuerpo elemental Redondeada, estrecho espacio periplásmico Morfología del cuerpo de inclusión Inclusión única y redondeada por cada célula Plásmido de ADN Sí Glucógeno que se tiñe con yodo en inclusiones Sí Sensibilidad a las sulfamidas Sí

5. Características de “Chlamydia trachomatis” La serovariante LGV se replica en los fagocitos mononucleares presentes en el sistema linfático. En el LGV, las lesiones se forman en los ganglios linfáticos y el granuloma es característico. La posterior rotura del ganglio linfático lleva a la formación de abscesos o de fistulas. La infección con serotipos no- LGV de C. trachomatis estimula una respuesta inflamatoria grave con neutrofilos, linfocitos y células plasmáticas. La infección no confiere inmunidad duradera .

6. EPIDEMIOLOGIA Produce el 60% de los casos de aborto espontaneo. 1 de cada 3 hombres tiene el semen infectado de chlamydia. Factores de riesgo: Edad menor a 25 años Iniciación sexual temprana Múltiples parejas Antecedentes de ETS Causa el 40 – 60 % de las uretritis no gonocócicas. Origen del 70 – 90% infecciones endocervicales en mujeres asintomáticas.

7. TRANSMISION La infección por clamidia se transmite de una persona a otra al tener relaciones sexuales sin protección ya sea por vía vagina, anal y oral. Una mujer infectada con clamidia puede transmitir al feto durante el parto. También se transmite al ojo con una mano o con otra parte del cuerpo humedecida de secreciones infectadas.

8. Manifestaciones Clínicas El 75% de las mujeres y hasta el 50% de los hombres no presentan síntomas. En el caso de que haya síntomas, generalmente comienzan dentro de los 60 días posteriores al coito con una persona infectada.. Suelen aparecer con mayor frecuencia entre la primera y la tercera semana después de contraer la infección.

9. Manifestaciones Clínicas En la Mujer: Secreción vaginal blanquecina amarillenta (pus) que proviene de un cuello uterino infectado. Pequeñas cantidades de sangre (manchas) o sangrado entre los periodos menstruales. Secreción inusual por el orificio urinario (secreción uretral). Sensación de ardor o dolor al orinar (disuria).

10. Manifestaciones Clínicas Secreción vaginal Secreción inusual

11. Manifestaciones Clínicas En el Hombre: Pus secretado por el pene (secreción uretral). Irritación o picazón, con o sin sensación de ardor al orinar. (uretritis) Dolor o sensibilidad testicular. Dolor o secreción rectal.

12. Manifestaciones Clínicas Uretritis Orquiepididimitis

13. Complicaciones En la mujer : Infección vaginal. Endometritis Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) Abscesos en las glándulas de Bartholin. Pueden dar lugar a oclusiones tubáricas y esterilidad. Aunque el sitio inicial de la infección es el cérvix, la uretra y el recto también pueden verse afectados.

14. Complicaciones En el hombre : Uretritis recidivante epididimitis

15. Infección en niños La infección en niños por C. trachomatis , es la conjuntivitis neonatal y una de las causas más comunes de neumonía, entre los 5 y 14 días de nacido se puede presentar una conjuntivitis purulenta.. Además puede producir otros síndromes como rinitis, rinofaringitis, otitis y vulvitis.

16. Enfermedades Clínicas TRACOMA Es una enfermedad crónica que inicialmente, los pacientes presentan una inflamación difusa que afecta toda la conjuntiva y en su progreso va formando cicatrices que producen que el parpado se retraiga, donde las pestañas crecen hacia adentro y finalmente ocasionan una ulceración corneal.

17. Enfermedades Clínicas LINFOGRANULOMA VENEREO Aparece una lesión inicial en el lugar de la infección (ej.: pene, uretra, glande, escroto, pared vaginal, cuello, vulva) La segunda fase de la infección viene marcada por la inflamación y tumefacción de los ganglios linfáticos que drenan el lugar de la infección inicial. A estos pacientes con LGV se les recomienda tratamiento con tetraciclina (ej.: doxiciclina) por 21 días.

18. Diagnostico Existen varios métodos para diagnosticar infecciones por Chlamydia trachomatis, los más utilizados son: Detección directa de las muestras El cultivo Inmunofluorescencia directa Determinación de anticuerpos por la técnica de ELISA

19. Tratamiento “La clamidia se trata y se cura fácilmente” La Clamidia se trata con antibióticos. El antibiótico recomendado es la “Doxiciclina” dos dosis diarias por 7 días, o el uso de la “Azitromicina” en única dosis.

20. Tratamiento La cicatrización a causa de Enfermedad Inflamatoria Pélvica podría requerir cirugía para restablecer la fertilidad o retirar tejido infectado crónicamente. La cicatrización causada por tracoma podría requerir cirugía de párpado o trasplante de córnea.

21. Prevención

22. FIN