Clase 2 Amalgama

1. Facultad de Ciencias de la SaludFacultad de Ciencias de la Salud
Escuela de OdontologíaEscuela de Odontología
Asignatura: Asignatura:
Operatoria DentalOperatoria Dental
Tema: Tema:
Clase II y M. O. D.Clase II y M. O. D.
Sustentado por:Sustentado por:
ENEROLIZA GALVEZ MAT. 81347
Profesora:Profesora:
Dra. Milagros V. Dali Álvarez Dra. Milagros V. Dali Álvarez
Fecha: Fecha:
03 de Agosto del 200903 de Agosto del 2009
San Pedro de Macorís, Rep. Dom.San Pedro de Macorís, Rep. Dom.

2. PREPARACIONES CAVITARIAS Y PREPARACIONES CAVITARIAS Y
RESTAURACIONES CLASE II EN RESTAURACIONES CLASE II EN
AMALGAMA Y MATERIALES AMALGAMA Y MATERIALES
ESTETICOESTETICO

3. Preparaciones cavitarias y Preparaciones cavitarias y
restauraciones en amalgama restauraciones en amalgama

4. Estas se utilizan para restaurar molares o premolares
a afectados por caries en sus caras proximales
o cuando la preparación de una cavidad de clase 1 ha debilitado

el reborde marginal y éste queda expuesto a una futura fractura.
También se prepara
una clase II para cerrar un pequeño diastema que permiten
el impacto de alimentos.

5. 1.Con caja oclusal
3.En forma de ranura, sin caja oclusal
5.Estrictamente proximal
7.En forma de ojo de cerradura

5.En forma de túnel
6.Con reconstrucción de cúspides
7.Con anclaje adicional

6. •Observación de la anatomía dentaria
Altura de las cúspides
Profundidad de los surcos
•Observación de las curvatura y la forma de las
caras libres y proximales
•Prueba de vitalidad
•Análisis oclusal y de fuerza
•Análisis de la relación de contacto
•Corrección de cúspides
•Evolución periodontal
•Corrección del trauma
•Eliminación del calculo y de la placa
•Anestesia y preparación del campo operatorio

8. Conformación
Contorno
•Se continua con la misma fresa ya descrita
•Se extiende la fosa hacia vestibular y lingual excavando una
trinchera hasta definir la forma de la caja proximal pero sin romper
la pared remanente de esmalte que lo separa del diente vesinio.
•Se protege con una banda delgada metalica sostenida por una cuña
o bien por un por tamatriz la superfisie del diente vesino.
•Con instrumento de mano o (achuela) se rompe el reborde debil de
esmalte y se abre ampliamente la cavidad hacia el diente vesino.
•Con la misma fresa se inclina su extremo cortante se inclina hacia
vestibular y lingual para determinar la convergencia de las paredes
hacia oclusal y ubicar el piso de la caja proximal ligeramente por
debajo de la relacion de contacto.

9. Resistencia y profundidad
•Se remplaza la fresa para llevar acabo la conformación de las tres
paredes de la caja proximal, manteniendo la convergencia hacia oclusal
y la divergencia hacia el diente vecino.
•Se pueden utilizar las siguientes fresas: 169,170,171L, de extremo
recto, y las 1169 o 1170,de extremo redondeado.
•Retificacion de paredes vestibular y lingual.
•Si por la forma del diente,o su aliniacion con el diente vecino, formaran
un angulo muy agudo,lo cual determinara en espesor delgado, expuesto
a la fractura y por eso se debe hacer la curva de hollenback.

11. • En caso de que el diente posea una alineación y una relasion de
contacto normal , ninguna de estas paredesdeben tacar el diente
vesino, pero su separacion debe de ser minima.
•Puecde romperse el punto de contacto usando una banda abraciva,
fresa extra fina de diamante troncoconica.

•Inclinar mas las paredes o ensanchar mas el ismo bucolingual para
poder condensar la amalgama en 2s o 3s molares.

12. Forma de conveniencia
En preparaciones de clase II, especialmente en segundos o
terceros molares, a veces es necesario inclinar mas una pared o
ensanchar el istmo bucolingual para tener acceso a la
condensacion de la malgama.

13. Extensión final
•Igual que en clase I
•Extirpación de tejidos deficientes
•Detector de caries
•Fresa redonda de b/v
•Adhesivo dentionario para rellenar socabados minimos
•Borde cavo adamantino debe quedar en esmalte natural
para cierre hrmetico de la amalgama.

14. Extirpación de tejido deficiente
Puede haber carie en dos sitios, en la pared axial y la pared
gingival.
Cuando la carie afecta la pared bucal (o lengual), la situacion
es mas peligrosa. Los socabados pequeños pueden rellenarse
con materiales adhesivo (composite con adhesive o semento
de ionomeros vitreo).
El borde cabo adamantine debe quedar siempre en esmarte
natural para lograr el cierre ermetico de la amalgama

15. Protección dentinopulpar
Si la preparacion ha sido superficial, consiste en la aplicación de un
Sellador dentinario, este paso se lleva acabo despues de la terminacion de
Las paredes
retención o anclaje
la cavidades garantizan la retención gingivo oclisal.
La retención en sentido axiprocimal esta dado por la planimetría
y en caso De duda pueden incrementarse marcado bien en los ángulos
axiobucal y axiolingual