Clase-8-Modelo-Canadiense CMOP Terapia Ocupacional

Modelo Canadiense del Desempeño Ocupacional COMP

1. MODELO
CANADIENSE DEL
DESEMPEÑO
OCUPACIONAL
Alejandra Jiles
Terapeuta Ocupacional

2. Orígenes
Se basa en el trabajo realizado por Reed y Sanderson y fue desarrollado
por un grupo de trabajo compuesto por la Asociación Canadiense de
Terapia Ocupacional y el Departamento de Salud y Bienestar Nacional.
Este modelo se presento en 1982y fue revisado posteriormente en dos
ocasiones en 1983 y 1997.
En 1997 fue cuando se le llamo Modelo Canadiense de Desempeño
Ocupacional.
El modelo se con considera aplicable a individuos de cualquier edad y
usuarios de recursos tanto hospitalarios como comunitarios.considerar las habilidades de las personas para que puedan participar
activamente con este modelo

3. Base interdisciplinaria
Elelementocentroenelclientedeestemodelose
fundamentaenladefinicióndepracticacentradaenel
cliente.
Conceptosdeotorgamientodefacultadesyjusticia.
TerapiaOcupacional:utilizaciónoriginaldeldesempeño
ocupacionalypapeldelaocupaciónenlavidadelser
humano.el usuario tiene que participar y decidir su propio proceso
de intervencion (el t.o puede sugerir), son entes activos en el proceso. son participes de su
propia intervencion ellos son las persona.s
que se encuentran
con alguna alteracion. decidir a su propio
proceso de intervencion.

4. Marco de Referencia
Hacehincapiéenlaspersonascomoseresespirituales,
concapacidadparadeterminar,elegiryparticiparen
ocupacionesensuentornohabitual.Atravésdela
consecucióndelequilibrioocupacional,lapersona
puedeexpresarseydesarrollarsecomounserúnico.
Elpuntodevistadelmodeloesunavisiónholística
(PolonioB.,2001)delapersona,consideradaestaen
untodoqueadquieresentidoensurelaciónconel
entornohumanoynohumano(PolonioB.,2001)aspectos mas internos del usuario.

5. ORGANIZACIÓN
Elmodeloimplicaunadeclaracióndevalores,
creencias,juntoconunainterpretaciónconceptualdel
DesempeñoOcupacional(D.O).
Losvaloresrelacionadosconlaocupaciónson:

6. ORGANIZACIÓN
Dan sentido a la vida.
Son importantes para la salud y el bienestar.
Organizan el comportamiento.
Se desarrollan y cambian con el paso del tiempo.
Transforman el entorno y se transforman en su relación con el.
Tienen efectividad terapéutica.

7. Desempeño Ocupacional (D.O)
El desempeño ocupacional es el resultado de una relación dinámica entre
persona, entorno y ocupación a lo largo de la vida del sujeto.

9. Las ideas principales de este modelo son:
El sujeto mantiene una relación con su entorno y la ocupación
aparece como una interacción entre las personas y sus
entornos.
Cualquier cambio en cualquier parte de la interacción entre el
sujeto, entorno y ocupación afecta a las otras partes y en
consecuencia al D.O.
Se muestra al sujeto en el centro para resaltar la perspectiva
centrada en el cliente.
La espiritualidad se encuentra en el centro de la personalidad
que esta moldeada por el entorno y les da sentido a las
ocupaciones. p.d: afectacion en las destrezas motoras
afectara a la ocupacion

10. Ocupación: La interpretación conceptual de la
ocupación implica el autocuidado, la
productividady el ocio. Se le presenta como:
Una necesidad
básica del ser
humano.
Un
determinante
en la salud.
Una fuente de
sentido y
significado, de
elección y
control, de
equilibrio y
satisfacción.
Un medio para
la organización
del tiempo,
materiales,
espacio y de
generación de
ingresos.
Un medio
terapéutico.

11. Espiritualidad
Fuerza vital omnipresente, la
manifestación de una realidad
superior, fuente de la voluntad,
la autodeterminación, de la
percepción del sentido, del
propósito y de la conexión que
la gente experimenta en el
contexto de su entorno.
El espíritu del individuo es, de
hecho, el individuo mismo. En el
centro de cada persona se
halla un ser, un espíritu, que es
una parte integral del universo,
que existe y permanece integro
a pesar de las heridas o
enfermedades.
AOTA: La manera en que las personas expresan
y buscan significado y propósito.

12. Espiritualidad
Reconocimiento
de su valor
intrínseco
Respeto por las
creencias,
valores y
objetivos.

13. Papel del cliente y proceso
terapéutico
Lapracticadeestemodeloesta
centradoenelcliente,consiste
enaportaracadaindividuoque
setrataunpuntodevistaholístico
yentenderlecomounserúnico.
Estaperspectivasuponequeel
clienteyelT.Otrabajanjuntos
paraalcanzarlosobjetivos
establecidosporelpropio
cliente,y que además
determinanjuntoslamanerade
llegaraconseguiresosobjetivos,
asícomolosentornosenlosque
seasignificativoparaelindividuo.el t.o asesora el proceso que nombra el usuario
es fundamental que el usuario posea un nivel cognitivo
apto para que reconozca su situacion

14. Papel del cliente y proceso
terapéutico
Para que el cliente pueda tomar
decisiones sobre sus objetivos y
métodos de conseguirlo, se
apoyara en la información que le
haya presentado el T.O de una
manera completa y comprensible.
Habilidades del T.O: trato y relación
en la practica clínica, relación
terapéutica.
Punto de vista humanista,
respetando al máximo los derechos
del cliente de poder tomar
decisiones sobre su vida y de elegir.

15. Intervención Terapéutica
Elmodelonoofreceningunaexplicacióndeladinámica
deestapracticanidelmodoenquelograelcambio,si
proveeunadescripcióndelprocesodelaestapractica.el proceso va a ser distinto en cada usuario que se ponga
a trabajr con este modelo

16. El enfoque centrado en el cliente permite personalizar la
evaluación y la intervención terapéutica.
Se requiere énfasis sobre el aprendizaje de la resolución
de problemas y mantiene el enfoque sobre los objetivos
de la persona.
HABILITACION: proceso en que los procedimientos se
realizan con las personas en un papel activo y no que se
realiza ese proceso sobre ellas o para ellas en un papel
pasivo.
Factores relevantes del proceso:´preguntar, debatir sobre su
propio proceso de intervencion

17. PROCESO CENTRADO EN EL CLIENTE
Elsistemapartedelarelaciónterapéuticaquese
estableentreelterapeutayelcliente,quedebeserlo
bastantefuertecomoparaposibilitarellogrodelos
objetivosplanteadosporelcliente.
Lospasosdelprocesocentradoenelclientesonlos
siguientes:

18. 1. DERIVACIÓN
Laprimeraoprimerasentrevistassededicanalosmotivosdela
derivaciónyalosqueseplanteaelcliente,asícomoasu
comprensiónsobrelasrazonesdeesaderivación.
Puedesernecesarioenestaetapareajustarelsentidode
derivaciónsiesqueelpuntodevistadelclientesobreelprocesoa
seguirdifieredelosplanteamientosprevios.motivo del por que? estan derivando al usuario

19. 2. Valoración e interpretación de
datos:
Las entrevistas siguientes se decían al individuo, mas que a
los déficit que presenta.
Recoger el punto de vista que el cliente tiene sobre el
problema por el que ha sido derivado a T.O.
En esta etapa se lleva a cabo toda la recogida de
información, se aplican los instrumentos de evaluación.
(evaluando tanto el cliente como el entorno). EVALUACION se recaba el punto de vista del usuario

20. 3. Establecimiento de objetivos del
cliente:
ElpuntodepartidadeestaetapaconsisteenqueelT.O
proporcionealclientetodalainformaciónnecesariaparaque,en
funcióndeella,estepuedatomardecisionessobrelosobjetivos
quequierealcanzar.
LamanerayrecursosqueutiliceelT.Oparaproporcionarla
informaciónalclientedebengarantizarqueéstelacomprenday
posealosdatossuficientespararealizarunatomadedecisiones
adecuada.

21. 4. Relación terapéutica encaminada al
logro de objetivos:
Desdeestemodelo,elT.Oyclientetrabajaranenestaetapa
enequipo,encaminadoallogrodelosobjetivosfijados.
ElpapeldelT.Oesfacilitadorybrindaraalclientelas
herramientasyconocimientosqueseannecesarios.
Larelaciónterapéuticadebeserespecialmentecuidada,así
comosuinicioyterminación.

22. 5. Evaluación de resultados:
Comoencualquierprocesodeintervenciónde
TerapiaOcupacionalesnecesarialavaloracióndelos
resultados.
Desdeestemodeloesfactibleutilizarlosinstrumentos
propiosdelmismo,deestamanerasetieneencuenta
elpuntodevistadelclienteconrespectoalgradode
logrodelosobjetivosylasatisfacciónquelegeneran.

23. EVALUACIONES ESPECIFICAS DEL
MODELO
Medición Canadiense del
Desempeño Ocupacional
(COPM)

24. Objetivo de la COPM:
Autocuidado
ProductividadEsparcimiento
-Cliente es experto en
su situación.
-Facilitar la
identificación de sus
prioridades.
-Aplicable no solo al
comienzo, sino
también en intervalos
adecuados.

25. Metodología:
1. Identificar las
dificultades en el
rendimiento ocupacional.
2. Dar orden de prioridad
a dichas dificultades
(valorar su importancia
de 1-10).
3. Calificar las dificultades
más importantes según el
desempeño y el nivel de
satisfacción de la
persona (de 1-10).
4. Identificar áreas fuertes
y recursos. Negociar los
resultados como metas y
establecer un plan de
acción con el paciente.
5. Planificar el programa
de tratamiento y las
actividades de
intervención (por medio
de la ocupación),
habiendo seleccionado
el enfoque teórico.
6. Re-evaluación:
identificar problemas
restantes y problemas
nuevos.

26. CASO CLÍNICO

27. CASO CLÍNICO
Pedro tiene 63 años, esta jubilado como albañil. Sufrió un ACV, con antecedentes
de Hipertensión Arterial, presenta una hemiparesia Izquierda.
En la primera entrevista informal a la que asiste Pedro acompañado de su esposa
se le pide que ponga de manifiesta cuales son preocupaciones necesidades e
intereses. La esposa responde a todas las preguntas, explica que no camina y que
no realiza ninguna de sus AVD. A Pedro no lo deja intervenir en ningún momento.
Se le solicita a Pedro que enumere actividades que le gustaría recuperar.
Señalando el baño, uso del retrete y vestuario. Se siguen las pautas del modelo
Canadiense y la evaluación Barthel.

28. CASO CLÍNICO
Negociamos los objetivos y desarrollamos planes de acción.
el primer objetivo es acceder al retrete de forma independiente y realizar higiene
intima. Para ellos damos instrucciones para realizar las transferencias en del
departamento y se diseña la colocación de barras.
El segundo objetivo de Pedro es realizar el vestido de forma independiente. Con
este fin planificamos por etapas la ejecución del vestuario, y además, se le
muestran actividades para mejorar la destreza de MMSS.
Se considera como tercer objetivo realizar el baño de manera independiente.
Para ellos la intervención se hará en la modificación del entorno, trabajo de
transferencias y estimulación de la sensibilidad del brazo izquierda para discriminar
la temperatura del agua.

29. Dudas, consultas,
comentarios y/o sugerencias…