CLASE DE FISIOPATOLIGIA -ASPECTOS GENERALES

FISIOPATOLOGIA

1. re let Privada Antenor le A

acultad de Ciencias de la Salud
Escuela Profesional de Obstetricia

ASPECTOS GENERALES DE LA
FISIOPATOLOGIA

Ms. Obst. Edwin Carlos Rodríguez Vada
Docente de la Escuela Profesional de Obsteii,

Universidad Privada Antenor Orrego

2. FISIOPATOLOGIA: Estudio de los cambios funcionales

que se asocian con la enfermedad o lesión.

3. * Salud: Es un completo bienestar físico mental y social y no
solo la ausencia de enfermedad o impedimento.

* Enfermedad: Alteración o desviación del estado fisiológico

en una O varias partes del cuerpo, por causas en general
conocidas, manifestada por síntomas y signos más o menos
característicos, y cuya evolución es mas o menos previsible.

4. Las enfermedades, según su curso pueden ser agudas o crónicas:

+ Enfermedad aguda: Empieza de manera rápida, y es de corta
duración. Habitualmente se cura aunque puede conducir a la muerte
o dejar secuelas. Son ejemplos típicos las infecciones.

+ Enfermedad crónica: Puede empezar de manera más o menos aguda.

No se cura. Evoluciona lentamente, afecta la calidad de vida del
paciente y, en función de sus características, pueden producir la
muerte a medio o largo plazo. Son ejemplos la cirrosis hepática, las
enfermedades reumáticas, diabetes mellitus, hipertensión arterial,
SIDA.

5. Dentro de la Patologia General han de incluirse los conceptos de la:

+ Etiología o estudio de la causa que determina la aparición de la
enfermedad,

+ Fisiopatología o estudio de los mecanismos patogénicos que
determinan la producción de la lesión,

+ Semiología, que estudia las manifestaciones o señales que nos
alertan sobre la existencia de la enfermedad

+ Propedéutica Clínica, que se ocupa de la interpretación de esas
señales, los signos y los síntomas, estudiando además, teórica y
prácticamente, los medios y métodos de recogerlos o, lo que es lo
mismo, la exploración clínica e instrumental

6. Etiología: causa que determina la aparición de la enfermedad.

Se distinguen 5 grandes grupos de enfermedades según su etiología.
Tipos de causas:

1. Físicas, por ejemplo la temperatura.
Químicas, por ejemplo las intoxicaciones.
Biológicas, por ejemplo las infecciones.
Psicosociales, enfermedades psicosomáticas.
Internas: por ejemplo las genéticas

7. CONCEPTOS DE EVOLUCION DE ENFERMEDAD

+ Patocronia. (de pathos, enfermedad o sufrimiento y cronos, tiempo).
Estudia las fases evolutivas de la enfermedad.

+ Período de incubación. Periodo asintomático desde que un agente causal
incide en la persona hasta la primera manifestación (periodo incubación de
una gastroenteritis).

+ Pródromos. Los primeros síntomas, que son inespecíficos (malestar,
cansancio, etc..)

* Fase de manifestaciones clínicas. Aparecen los signos y síntomas de
enfermedad. La fase durante la cual los síntomas son más intensos se
denomina acmé. Los síntomas y la evolución de la enfermedad pueden ser
típicos o atípicos (una misma enfermedad puede presentarse de maneras
distintas)

8. + Convalecencia. Han mejorado las manifestaciones clínicas pero no se
ha recuperado totalmente la salud. La enfermedad puede mejorar
lentamente (lisis) o bruscamente (crisis). En este último caso, el
periodo de convalecencia será muy corto o inexistente.

+ Secuelas: La enfermedad puede dejar lesiones irreversibles. Pueden

ser internas — no visibles, por ejemplo, necrosis miocárdica tras un
infarto- o externas — visibles, por ejemplo parálisis unilateral tras una
hemorragia cerebral o las cicatrices de las lesiones cutáneas de la
viruela.

9. En cualquier periodo, la enfermedad puede empeorar:

Exacerbación: Cuando se empeora en fase de acmé.

Recrudescencia: Cuando se empeora en fase de manifestaciones
clínicas, tras iniciar la mejoría.

Recaída: Cuando empeora en la fase de convalecencia.

Recidiva: Cuanto estando ya en fase de salud se vuelve a enfermar
(Una neoplasia tras años sin síntomas).

10. Síndrome |

12. Tratamiento o acto terapéutico: Conjunto de medios de cualquier clase
(higiénicos, farmacológicos, quirúrgico o físicos) cuya finalidad es la
prevención, curación o la paliación de las enfermedades o síntomas.

+ Profiláctico: Prevenir la aparición de una enfermedad, por ejemplo:
vacunas.

+ Etiológico: Pretende eliminar la causa. Por ejemplo: antibióticos para
una infección de orina

+ Patogénico: Si no se conoce o no se puede eliminar la causa,
incidimos en los mecanismos de acción para modificar el curso de la
enfermedad.

+ Sintomático: Tratar los síntomas sin averiguar la causa.

+ Rehabilitador: Recuperación de las secuelas.

13. Pronóstico: Juicio formado
respecto a los cambios que
pueden sobrevenir a una

enfermedad y sobre la duración

y terminación de los signos y

síntomas que la acompañan.

+ Bueno
+ Malo
+ Incierto

14. ASPECTOS QUE DEBES RECORDAR

15. + Célula: Unidad estructural y funcional, fundamental y especializada de los
seres vivos.

* Citología: Ciencia que se encarga del estudio de las células y sus funciones.

+ Epitelio: Conjunto de estructuras tisulares variadas que revisten las
superficies externas e internas, tapizan el interior de órganos huecos y
algunos están especializados en la función secretora.

+ Glucocálix: Cubierta de la membrana plasmática formada por las cadenas
de polisacáridos de los glucolípidos y glucoproteínas.

* Hidrófilo: Que tiene afinidad por el agua.
+ Hidröfobo: Que repele el agua.

* Histología: Ciencia que estudia las diferentes estructuras tisulares a nivel
microscópico, así como su organización y fisiología.

+ Orgánulos: Estructuras que se localizan a nivel intracelular y realizan
numerosas funciones imprescindibles para el metabolismo celular.

16. ESTRUCTURA DE LAS CELULAS
La estructura común a todas las células es:

+ Membrana plasmática

+ Citoplasma
+ Material genético o ADN (núcleo)

17. LA MEMBRANA PLASMATICA

+ La envoltura celular consta
siempre de una membrana
plasmática, en cuya cara externa
pueden aparecer el glucocálix o
las paredes celulares

Doble capa lipídica
con proteínas

Las proteínas permiten la
entra

Los lipidos forman una barrera

interno y el medio acuoso
externo

18. El citoplasma consta de dos fracciones:
+ Citosol o hialoplasma, formado por un complejo sistema coloidal
+ Morfoplasma, formado por el conjunto de orgánulos celulares.

El material genético está constituido por una o varias moléculas de ADN. Según el tipo celular,

distinguimos:

1. Células eucariotas: dentro de una doble membrana, denominada envoltura nuclear,
formando el núcleo.

2. Células procariotas: sin envoltura, hay una sola fibra de ADN, en una región del citoplasma
denominada nucleoide.

19. Los organulos celulares

Centriolos: intervienen en la >
división celular y en el Mitocondrias: responsables de la

movimiento de la cáluls, respiración celular, con la que la
célula obtiene la energía necesari

Núcleo: contiene la
instrucciones para el
funcionamiento celular y la
herencia en forma de ADN.

Retículo: red de canales donde
se fabrican lípidos y proteínas
Ribosomas: org que son transportados por
responsables de toda la célula.
la fabricación de Vacuola:
proteinas vesículas llenas
de sustancias de
reserva o
desecho.

Aparato de Golgi: red de
canales y vesículas que
transportan sustancias al
exterior de la célula.

Lisosomas: vesículas donde
se realiza la digestión
celular

20. Existen 4 tejidos basicos:

Tejido Epitelial

21. Tejido Muscular:

22. Tejido Nervioso

23. Tejido conectivo
14 1 4
\ + y

24. Origen Embriológico de los Tejidos: PROCESO DE GASTRULACION

El tejido epitelial deriva de las tres hojas germinativas:

+ Del ectodermo proviene la mayor parte de la piel y revestimiento de las cavidades
naturales (ano, boca, fosas nasales, poros de la piel).

+ Del endodermo el epitelio de casi todo el tubo digestivo y el árbol respiratorio,

también el hígado y páncreas.

* Del mesodermo todo el epitelio restante como el de los riñones y órganos

reproductores.

\

25. + Tejido muscular: Mesodermo paraxial

Paraxial mesoderm

Intermediate
mesoderm

embryonic

Splanchnic
mesoderm

26. + Tejido Nervioso: Deriva del ectodermo embrionario

Crestas neurales Surco neural

Lagman. Embriología

27. Tejido conectivo: Derivados del mesénquima (mesodermo)

Ectodermo

Tubo neural Cresta neural

Miotoma
(mosculotura)

Aorta

Mozontorio

Messderns in eal Intestino

esplacnopleural mo

28. 4

Estudia para que le digan a tu ex:

Alla estarías feliz con la/el

OBSTETRA
pero la fregaste.

29. Universidad Privada Antenor Orrego
Facultad de Ciencias de la Salu
Escuela Profesional de Obstetricia

ADAPTACION, LESION Y MUERTE CELULAR

Ms. Obst. Edwin Carlos Rodriguez Vada
Docente de la Escuela Profesional de Obstet

Universidad Privada Antenor Orrego | | PAO

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

30. ) Homeostasis
lantener la estructura y función normal de las células en respuesta a lag
demandas fisiológicas

2) Adaptación Celular

+ Cuando las células se encuentran estresadas sufren adaptaciones
estructurales o funcionales para mantener su viabilidad y homeostasis

+ Responden a algunos estímulos, aumentando o disminuyendo el contenido

+ Procesos de adaptación: atrofia, hipertrofia, hiperplasia y metaplasia

31. ) Daño celular

+ si los límites de la respuesta adaptativa son superados o si la adaptación
no es posible, ocurre una secuencia de eventos denominada daño celular

a) Lesión celular reversible

+ La eliminación del estresor o causa de la lesión lleva a restauración completa de
la integridad estructural y funcional

b) Lesión celular irreversible / muerte celular

+ Si el estímulo persiste (o es lo suficientemente grave desde el principio) las
células sufren una lesión celular irreversible y la muerte

* 2 principales patrones morfológicos: necrosis y apoptosis

32. er

Injurious

J. +

inability
to adapt

IRREVERSIBLE
INJURY

33. Respuesta adaptativa celular

Hipertrofia
Hiperplasia

Atrofia
Metaplasia

= Una adaptacion puede progresar a una lesion celular
funcionalmente significativa si no se alivia al estres

34. Crecimiento de el tamaño de las celulas que puede llegar a producir un
crecimiento del tejido.

Fisiologica Patologica

35. HIPERTROFIA

= Estimulo mecanico: Estiramiento

= Estimulo trofico: Son mediados por factores de
crecimiento y hormones adrenergicas que

oncluyen con el sintesis de muchas profeinas

celulares, GF y proteinas estructurales

36. HIPERPLASIA

El aumento del número de células en el órgano, haciendo que
aumente su tamaño.

Hormonal Compensadora

gen

ibe

Glándulas mamarias.

37. HIPERPLASIA

38. ATROFIA

Disminución del tamaño del órgano por una deficiente estimulación y nutricion
de este.

= Disminuye la sintesis de proteínas celulares debido a la via ubicuitina
proteosoma.

= Se acompana de autofagia

39. FIA

ATRO

40. METAPLASIA

= cambio de un tejido por otro. Es el resultado generalmente de una agresión
produciendo una reprogramacion de las celulas madre.

Case 51. nea rea = he cri

41. METAPLASIA

42. Lesión celular

Cuando las celulas son sometidas a estres de modo tan intenso que ya no
son capases de adaptarse.

Existen diferentes tipos de lesion:

Lesion reversible: Aparece como cambios funcionales y morfologicos que
se revierten si se elimina el stress.

Muerte celular(lesion irreversible):No hay posibilidad de recuperacion
celular y muere(dos tipos de muerte apoptosis y necrosis)

43. Lesion reversible

= Alteraciones de la membrana plasmatica

= Cambios en la mitocondrias

= Dilatacion de el RE

= Alteraciones nucleares

= Hinchazon celular

44. Causas de lesion

= La respuesta celular a los estímulos lesivos

depende del tipo de lesión, su duración y su
intensidad.

"las consecuencias de la lesión celular

dependen del tipo, estado y adaptabilidad de
la célula lesionada.

"la lesion es el resultado de anomalias
funcionales y bioquimicas en su maquinaria
metabolica esencial

45. Privación de oxígeno

Es una consecuencia de la hipoxemia, que
es la disminución de la cantidad de oxígeno
en la sangre.

La oxigenacion de los órganos y tejidos es
entonces insuficiente, y el resultado es el
sufrimiento de las celulas que constituyen
los organos

46. Agentes fisicos

= temperatura, presión, trauma, quemaduras, electroshock

47. Agentes Quimicos

= Por productos químicos simples (glucosa,H2O, sal), venenos, contaminantes
ambientales y aéreos, alcohol y narcóticos e incluso farmacos.

48. Reacciones inmunologicas

= En ocasiones, las reacciones inmunitarias pueden producir lesión celular

4

49. Agentes infecciosos

= Bacterias, hongos, rickettsias y protozoos.