Universidad Central del Ecuador Facultad de Ciencias Médicas Cardiología Dr. Luís Felipe Sánchez Sara Pillajo Stefany Pullupaxi Sexto Semestre - HEE1 Clasificación de la Insuficiencia Cardiaca
Definición
Fracción de Eyección Del Ventrículo Izquierdo Volumen sistólico (Volumen diastólico final-Volumen sistólico final) Volumen diastólico final
Fracción de Eyección Ventricular Izquierda: >50% Insuficiencia Cardiaca con Fracción de Eyección baja Insuficiencia Cardiaca con Fracción de Eyección preservada Prevalencia Mayor Menor Fracción Eyección del Ventrículo Izquierdo ≤ 35% 40 -45% Dilatación Ventrículo Izquierdo Sí No Hipertrofia Ventrículo Escasa Frecuente Etiologías Cardiopatía Isquémica Cardiomiopatía dilatada Valvulopatías Miocarditis Miocardiopatía hipertrófica Hipertensión y diabetes Insuficiencia Cardiaca Sistólica Insuficiencia Cardiaca Diastólica
Clasificación según el curso
Clasificación: Insuficiencia Cardiaca Derecha vs Izquierda Izquierda Derecha Síntomas debidos a bajo gasto (Anterógrados) Signos de hipoperfusión tisular periférica: Oliguria, astenia, debilidad, confusión, insomnio con posible fallo multiorgánico Son poco frecuentes los síntomas de hipoperfusión pulmonar. Hipotensión arterial Síntomas debidos a la congestión de los tejidos (Retrógrados) Congestión pulmonar: Disnea, disnea paroxística nocturna, ortopnea, edema agudo del pulmón Acúmulo de sangre en las venas sistémicas: Edemas periféricos que dejan fóvea, hepatomegalia, ascitis, derrame pleural
Gravedad Sintomática Síntomas Pueden cambiar Deterioro: hospitalización y muerte
Clasificación de Killip
American College of Cardiology/ American Heart Association
Epidemiología y Etiología 1-2% de la población adulta 10% en las personas >70 años 50% de los pacientes con IC IC-FER IC-FEP Personas mayores Mujeres Obesidad IC Sistólica (FEVI deprimida): Enfermedad arterial coronaria (2/3) Hipertensión Diabetes Mellitus Infección viral previa Abuso de alcohol Quimioterapia Hipertensión Fibrilación auricular Mejor Pronóstico
Fisiopatología Agrandamiento del VI Disminución FE