Clasificacion de hemoderivados y su uso especifico

viiqiimarqueez 23,462 views 6 slides May 01, 2015
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About This Presentation

Hemoderivados:
-Sangre Total
-Otras fracciones del plasma
-Paquete globular
-Leucocitos
-Plasma
-Plaquetas

*Descripción de cada una*


Slide Content

HEMODERIVADOS

 Sangre total





 Paquete globular





 Plasma




 Otras fracciones
del plasma





 Leucocitos






 Plaquetas

 SANGRE TOTAL

La sangre total es aquella que se colecta de un solo donador,
en una bolsa de 500 mL.
Diluida de 1:8 con anticoagulante y conservadores (citrato de
sodio, fosfato, dextrosa y adenina).Es de uso limitado a los
procedimiento de exanguinotrnasfusión, sobre todo en
neonatos y algunos casos de sangrado agudo profuso.


 PAQUETE GLOBULAR

El paquete globular tiene un volumen aproximado de 250 a
300 mL. Y contiene todos los eritrocitos de 1 unidad de
sangre, pero solo una pequeña fracción de plasma
(Hematocrito 80 %). Así como plaquetas y leucocitos en
pequeñas cantidades no funcionales. Debe mantenerse en
refrigeración a 4 °C no debe mantenerse fuera de
refrigeración por más de 6 hrs. Casi nunca requiere

calentamiento para ser transfundido y esto no debe ser
hacerse si no es en un incubadora especifico a 37 °C.
La transfusión está indicada para incrementar la masa
eritrocítica en un paciente en quien se requiera aumentar la
capacidad de transporte de oxígeno por síndrome anémico.


 PLASMA

Una unidad de plasma tiene un volumen aproximado de 200 a
250 mL. Si es separado y congelado a -30 °C dentro de las 6
horas siguientes a la obtención, conserva la actividad de todos
los factores de la coagulación y si se mantiene a esta
temperatura posee una vigencia hasta de un año.
PLASMA FRESCO CONGELADO
El plasma se separa inmediatamente después de la recolección
de sangre por centrifugación en frio y se congela enseguida,
esto permite conserva la actividad prácticamente integra de
todos los factores de coagulación.
PLASMA DE BANCO O REFRIGERADO
Si no se congela y se conserva en refrigeración, los factores
lábiles de la coagulación (V y VIII) pierden su actividad

procoagulante y, por tanto, no es útil para el tratamiento de
enfermos con deficiencias de estos factores.
CRIOPRECIPITADO:
Es la parte insoluble en frio del plasma que resulta de la
descongelación entre 1 y 6º C del PFC.
Contiene un 50% del Factor VIII, un 20-40% del fibrinógeno y
un 30% del factor XIII que estaban presente originalmente en
el PFC.
Contiene tanto factor VIII:C como Factor de Von Willebrand.
Los standars establecen que al menos el 75% de las bolsas de
crioprecipitado deben contener un mínimo de 80 UI de factor
VIII. Cada unidad contiene una cantidad variable de
fibrinógeno, normalmente 100-350 mg.
 OTRAS FRACCIONES DEL PLASMA

 LEUCOCITOS
TIPO SOLUCION ANTICOAGULANTE CONTENIDO
I
ACD FORMULA A
ACD FORMULA B
67.5 O 75.9 ML.
II CPD 63 O 70 ML
III CPDA-1 63 O 70 ML.
IV
CPD
SOLUCION ADITIVA
ACD
SOLUCION ADITICA
63 O 70 ML.
100 ML
67.5 O 75.9 ML
112.5 O 125 ML

Los únicos leucocitos que se usan para transfusión son los
granulocitos y la utilidad principal está dada en pacientes con
neutropenia intensa y un proceso infeccioso donde, a pesar
del uso de antimicrobianos, la morbi-mortalidad por
neutropenia es elevada.
La indicación es en neutropenia menor de 0.5 X 10
3
/L 500
neutrófilos por microlitros).
Deben utilizarse lo más pronto posible después de su
extracción, pero puede ser visible si se conservan sin agitar a
22 °c, hasta de 8 a 24 horas. Los mejores parámetros para la
valoración son la negativización de los cultivos, datos clínicos,
más que el incrementos de las cifras.


 PLAQUETAS

El empleo de plaquetas es una práctica que se ha
incrementado en el curso de los últimos años sobre todo en
los pacientes oncohematológicos. Esto es debido a la mayor
disposición de concentrados plaquetarios de varios o un solo
donador, por medio de aféresis. Cada unidad de plaquetas
obtenida de sangre fresca por centrifugación contiene
aproximadamente 5.5 x 10 10 plaquetas en un volumen de 50

ml de plasma. Debe almacenarse a 22 ° c (+/- 2) en agitación
continua y suave, y conservar su viabilidad hasta por 72 horas
en sistemas plásticos con anticoagulante.