Universidad Autónoma de Chihuahua Facultad de Ciencias Químicas Clostridium perfringens Clostridium septicum Clostridium histolyticum Bacteriología médica Alumnos : Jesús Omar Molina Castro y Juan Carlos Gonz á lez Duarte Docente: Rosalba Villalba Luna
Morfología Redondas, planas, bordes regulares, pequeñas , cremosas y reflejan pero no transmiten la luz. Bacilos grampositivos rectulares de gran tamaño.
Factores de virulencia Exotoxinas Esporas
Clasificación de C. perfringens Tipo α β ε ι δ θ κ λ μ ν Nm En A +++ - - - - + + - + + + + B + ++ + - + + + + + + + + C + ++ - - + + + - + + + + D + - ++ - - + + + + + + + E + - - + - + + + - + + + Nm . Neuraminidasa En. Enterotoxina
Patologías causadas por C. perfringens Tipo de C. perfringens Patología A Mionecrosis, intoxicaciones alimentarias , enteritis necrótica infantil y enteritis necrótica de las aves. B Disenteria del cordero y enterotoxemia ovina. C Enterotoxemia de la oveja y enteritis necrosante en animales D Enfermedad del riñón pulposo. E Enteritis de los conejos.
α -t oxina Se codifica en el gen plc. Tiene actividad de fosfolipasa C, esfingomielinasa, hemolisisna y dermonecrótica.
θ- toxina También es llamada Perfringolisina O. Es miembro de una familia de citolisinas producidas por bacterias grampositivas . Actúa de manera sinérgica con la α -toxina.
κ -toxina Degrada las fibras de colágeno del estroma.
μ -toxina Tiene actividad de hialuronidasa
ν -toxina Tiene actividad de endonucleasa .
Neuraminidasa Existen dos tipos de neuraminidasa : una secretoria y una intracelular.
Enterotoxina Se almacena en cuerpo de inclusión intracelulares. La toxicidad se lleva en dos fases: una independiente de calcio y otra dependiente de calcio.
λ -toxina Tienen actividad de metaloproteasas dependientes de zinc similares a termolisina . Tiene un efecto similar a la ε -toxina.
β - toxina Principal factor de virulencia en C. perfringens B y C. Produce constricción arterial y neurotoxicidad.
ε - toxina También es neurotoxica . Forma poros en las células caninas de Madin-Darby . Se secreta de forma de proproteína.
ι - toxina Es miembro de las toxinas binarias. Está conformada por un péptido de unión y un pépido enzimático. Forma poro heptamérico en la membrana celular.
δ -toxina Tiene función citolítica .
Gangrena gaseosa Dolor intenso. Necrosis muscular. Insuficiencia renal. Presencia de gas por actividad metabólica del bacilo.
Intoxicaciones alimentarias Incubación de 8-24 horas. Espasmos abdominales. Diarrea acuosa. No hay fiebre, náuseas o vómito. Ingestión de alimentos que hayan estado expuestos a más de 60 °C.
Diagnóstico de laboratorio Detección microscópica de bacilos grampositivos sin leucocitos. Siembra en agar sangre o chocolate.
Tratamiento En los casos de necrosis: cirugía y altas dosis de penicilina. En las intoxicaciones no es necesario tratamiento, ya que es de resolución espontánea.
Clostridium septicum Este microorganismo fue descrito por Pastuer y Joubert en 1877, a partir de cadáveres que se creía habían muerto por ántrax. Lo describen como un microorganismo que invade tejido y sangre con rapidez una vez que muere el organismo y se asocia a rápidos cambios postmortem , recibiendo el nombre de vibrion septique .
Metabolismo Indol negativo. Hidrólisis de esculina positivo. Fermentador de glucosa y lactosa. Hidrólisis de gelatina positiva. Manitolasa negativo. Hidrólisis de esculina positivo. Lipasa negativo. No es inhibido por la bilis.
Enfermedad Gangrena gaseosa o también conocida como edema maligno, fiebre carbonosa o braxy (en bovinos). Se caracteriza por inflamación aguda, necrosis del tejido dañado, siempre asociado a una ceración con toxemia intensa.
Características macroscópicas y microscópicas Bacilos Gram (+), acomodado en cadenas cortas en forma de bastón. En agar sangre presenta el fenómeno de swarming y se observan colonias de 2 a 5 mm de diámetro , planas, grises, brillantes , semitranslucidas y rizadas con un halo de β - hemolisis.
Edema maligno Inflamación aguda después de 12-48 horas de la infección en el punto de entrada, con edema, eritema periférico, tumefacto con la piel tensa de color obscuro, enfisema, cojera y rigidez. Acompaña de una fiebre de hasta 41 o C.
Diagnóstico Inflamación local asociado a lesión punzocortante profunda, enfisema local. Aislamiento de microorganismos a partir de tejidos en descomposición, en particular asociado a la lesión, agar sólido, colonias rizoides se incuba a 10% CO 2 , 37 o C, 2-4 días. Ac. Fluorescentes.
Tratamiento Debridación de la necrosis, tratamiento local con antisépticos (H 2 O 2 y siempre aireada). Penicilina 10,000 UI/Kg.
Bioquímica Indol negativo. Hidrólisis de esculina negativo. H 2 S negativo. Catalasa negativo. Lipasa negativo. Lecitinasa negativo. Fermentación de glucosa, lactosa, remanosa y manitol negativo. Digestión de leche positiva. Hidrólisis de gelatina positivo. Hidrólisis de almidón negativo.
Toxina Toxina α Necrosante Toxina β Colagenasa
Enfermedad El microorganismo tiene la capacidad de provocar cit ó lisis debido a su toxina α o bien provocar infección en una herida abierta provocando gangrena gaseosa.
En ocasiones es utilizado como medida terapéutica en patologías en las que se encuentre un exceso de colágeno, como en la enfermedad de Dupuytren .
Bibliografía Koneman, Allen, Dowell , Jande , Sommeers , Winn . (1992), Diagn ó stico microbiológico, Bacterias anaerobias, tercera edición, editorial panamericana, Argentina. Galina Hidalgo M.A., Edema maligno, UNAM Facultad de estudios superiores Cuautitlán.