Colangiografía

1. Colangiografía

2. RAZON POR QUE SE REALIZA ESTE EXAMEN: A yuda a diagnosticar la causa del bloqueo de las vías biliares. COLANGIOGRAFÍA PERCUTANEA

3. PREPARACION PARA EL EXAMEN Coméntele al médico en caso de estar embarazada Le solicitarán que no coma ni beba nada durante 6 horas antes del examen.

4. Forma en que se realiza el examen El Radiólogo limpiará el lado superior derecho del área abdominal y luego aplicará un anestésico. Se usan rayos X para ayudarle al médico a localizar el hígado y las vías biliares. Se introduce luego una aguja larga, delgada y flexible a través de la piel en el hígado. Se administra el MC hidrosoluble para lograr una adecuada opacificación de la vía biliar y lograr de esta manera su adecuada valoración por medio de la fluoroscopia , en las vías biliares.

5. Riesgos Hay una ligera posibilidad de que se produzca una  reacción alérgica   al medio de contraste. Leves: nauseas, lesiones en la piel etc. Graves : alteracion de riñones Por la tecnica : Hemorragia por la puncion . (rara) Infeccion en los conductos biliares

6. COLANGIOGRAFIA T Es la exploracion contrastada de la via biliar atraves del tubo en T o zonda PC para mantener el drenaje posoperatorio INDICACIONES Valorar el estado de los conductos biliares intra y extrahepaticos Estado de la ampolla hepato pancreatica Calculo residuales

7. Materiales MC iodado hidrosoluble ionico 10 a 20 cm3 Tubo en “T” (lo trae de la cirugia colocado Pinca Kocher Jeringa de 10cc a 20cc Aguja corta Guantes

8. TECNICA Se pinsa el extremo del tubo en T con la pinza kocher y se retira la bolsa colectora de bilis (en caso que el paciente este internado este ya biene con el tubo pinzado el dia anterior) Se carga la jeringa com 5cm de medios de contraste y 5 cm de solucion fisiologica o 10 y 10 cm ( la cantidad depende del estado de las vias , si estan dilatadas se necesitan mas ) Con la aguja montada en la jeringa se pinza el extremo proximal del tubo en T ( que quede entre la pinza y el abdomen del paciente ) se aspira bilis y posibles burbujas de aire ( para que luego no puedan confundirse con calculos d colesterol) luego se inyecta el medio de contraste. En ese momento se realiza el llenado de los conductos y se obtiene la proyeccion ( si la placa es diagnostica y positiva alli termina el estudio) Se retira todo el maerial utilizado y se coloca al paciente la faja y la bolsa colectora

9. Colangio Intravenosa consiste en obtener imágenes de la vesícula biliar y de los conductos biliares intra y extrahepáticos

10. La colangiografía es indolora salvo en el momento de la administración del contraste En la colangiografía intravenosa el paciente puede percibir un pequeño pinchazo el introducir la aguja en la vena. El contraste se elimina por orina y heces en las horas o días posteriores a la realización del estudio. Preparación para el estudio La colangiografía no requiere de preparación previa por parte del paciente, En algunos casos será necesario ayuno de 6-8 horas previas al estudio.

11. Riesgos del estudio Alergia al contraste utilizado durante el estudio. Infección de la vía de administración del contraste Sangrado en la vía de administración del contraste. Inflamación y/o infección de la vesícula biliar