Colecistitis aguda diagnóstico, complicaciones y terapia una revisión.pptx

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1. Colecistitis aguda: diagnóstico, complicaciones y terapia: una revisión integradora de la literatura INTERNA: Mayli quispe perez INTERNA: MAYLI QUISPE PEREZ

2. La colecistitis aguda es una inflamación de la vesícula biliar causada principalmente por obstrucción del conducto cístico debido a cálculos biliares . En algunos casos, puede ocurrir sin obstrucción del conducto cístico. INTRODUCCIÓN El estudio buscó resaltar, a través de análisis empíricos y actuales, los principales hallazgos imagenológicos presentes en la colecistitis aguda, así como sus complicaciones . Las pruebas de laboratorio, como el hemograma y la bilirrubina, son útiles pero no específicas. La ecografía es crucial para confirmar el diagnóstico, mostrando cálculos impactados y cambios en la pared de la vesícula biliar, colecintigrafía , etc.

3. Esta revisión integrativa examinó hallazgos imagenológicos, complicaciones y tratamientos de la colecistitis aguda. Se realizó una búsqueda en bases de datos en agosto de 2022, utilizando términos clave en inglés y portugués sobre la condición y sus diagnósticos por imagen y tratamientos. METODOLOGÍA Se revisaron 16 artículos y libros originales en inglés y portugués, publicados entre 2013 y 2022, que cumplían con los criterios del estudio. La selección incluyó búsquedas en bases de datos y lectura crítica de títulos, resúmenes y textos completos.

4. Técnicas modernas no invasivas como la ecografía, tomografía computarizada, resonancia magnética y gammagrafía han reemplazado métodos invasivos como la colangiografía transparietal y la colecistografía oral en el diagnóstico y seguimiento de enfermedades biliares. En el diagnóstico diferencial de la colecistitis aguda, se deben considerar otras enfermedades del hemiabdomen superior derecho como neumonía, hepatitis, pielonefritis, isquemia, infarto de miocardio, apendicitis subhepática , úlcera péptica y pancreatitis. RESULTADOS Y DISCUSIÓN La ecografía siendo la prueba preferida para evaluar inicialmente la colecistitis aguda debido a su accesibilidad y alta precisión.

5. TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA La tomografía computarizada (TC) se utiliza para problemas biliares cuando la ecografía es ambigua o hay sospecha de afectación de órganos cercanos. Aunque no detecta bien los cálculos biliares, a menudo muestra la vesícula biliar en ayunas. Es útil para diagnosticar colecistitis aguda, colangiocarcinoma, coledocolitiasis y complicaciones de la colecistitis.

6. ULTRASONOGRAFÍA El ultrasonido es la mejor opción inicial para diagnosticar colecistitis aguda debido a su alta sensibilidad. Sin embargo, tiene limitaciones en la detección precisa de cálculos en el colédoco distal. la tomografía computarizada (TC) no se recomienda rutinariamente después de una ecografía positiva. Se reserva para casos con síntomas inusuales o complicaciones adicionales.

7. COLANGIOPANCREATOGRAFÍA POR RESONANCIA MAGNÉTICA Los cálculos en la vesícula biliar, que no emiten señal, se detectan con alta sensibilidad (90-95%). En la mayoría de los casos de colecistitis aguda (91%), se observa líquido alrededor de la vesícula. La sensibilidad para detectar cálculos en el conducto hepático común o hepatocoledoco es significativamente mayor que la de la ecografía y la tomografía computarizada.

8. GANMAGRAFIA HEPATOBILIAR

9. CONCLUSIÓN La colecistitis aguda es común y requiere hospitalización urgente, especialmente en pacientes mayores, mayormente causada por litiasis biliar. En el diagnóstico diferencial se deben considerar otras condiciones del cuadrante superior derecho del abdomen. En las últimas décadas, las técnicas de imagen como la ecografía, la tomografía computarizada, la resonancia magnética y la gammagrafía han reemplazado métodos invasivos anteriores. La ecografía sigue siendo la prueba inicial preferida para diagnosticar colecistitis aguda debido a su accesibilidad y precisión.

10. GRACIAS POR SU ATENCIÓN