COMPLICAÇÕES PÓS CIRÚRGICAS

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TRABALHO DO CURSO TÉCNICO EM ENFERMAGEM - 2018


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COMPLICAÇÕES PÓS CIRÚRGICA CIRÚRGICA - MARCIA FREITAS  3 SUBSEQUENTE UMUARAMA - 2018

O QUE SÃO? São aquelas que acontecem após o término da cirurgia e existe uma gama muito grande dessas complicações que podem ocorrer nos primeiros dias de pós-operatório e também pode ser algumas semanas após .

Naúseas e Vômitos NAÚSEA  pode ser definida como uma impressão , percepçào , sensação ou vontade de vômitar . VÔMITO  pode ser definido como a expulsão do conteúdo do sistema digestório , pode ser antecedido por sensação de naúsea ou não . Acontecem com muita frequência no pós operatório   imediato .

Naúseas e Vômitos As suas principais causas são o eleito dos anestésicos , deglutição de sangue e secreções em cirurgia de nariz e garganta e a não observação do jejum no pré operatório .

Cuidados de Enfermagem - Naúseas e Vômitos * Manter o paciente em posição semissentado com a cabeça    lateralizada , se possível . Caso não seja possível , lateralizar a cabeça e monitorar os SSVV e sintomas . * Realizar ou orientar higiene oral após o vômito . * Observar e anotar número , quantidade e aspecto do vômito . * Não administrar nada por V.O * Manter o paciente e o ambiente limpo * Comunicar e registrar todas as observações e intervenções no relatório de enfermagem .

Dor  Pode ser definida como impressão , percepção ou sensação desconfortável em um tecido lesado . É provocada pela ativação de receptores de dor.  É uma intercorrência natural principalmente nas primeiras 48hrs após a cirurgia . As principais causas são devido ao traumatismo cirúrgico , ansiedade , angústia e nervosismo do próprio paciente .

Cuidados de Enfermagem - Dor *   Observar e anotar tipo , intensidade e localizar a dor * Administrar   medicação conforme a prescrição médica . * Manter o paciente calmo , observar se a sua posição no leito está interferindo na dor * Comunicar   e registrar todas as observações e intervenções no relatório de enfermagem .

Hemorragia Também conhecida como sangramento , pode ser definida com a perda do volume sanguineo o sistema circulatório .

Hemorragia - Sintomas * Inquietação e apreensão * Sede * Pele fria , úmida e pálida * Pulso com frequência aumentada * Hipotermia * Taquipnéia * Hipotensão * Cianose

Hemorragia – Cuidados de Enfermagem * Comunicar imediatamente ao enfermeiro * Observar o nível de consciência do paciente * Administrar oxigênio se for indicado * Manter o paciente aquecido * Monitorar os SSVV * Aplicar comprensão direta no local com gaze ou atadura estéril * Elevar o local do sangramento * Registrar todas as observações e intervenções no relatório de enfermagem .

Choque - Sintomas * Palidez * Pele fria e úmida * Taquipnéia * Cianose de lábios e língua * Taquicardia e pulso Filiforme * Hipotensão * Hipotermia

Tipos de Choque * Choque Cardiogênico ; * Choque Neurogênico ; * Choque Séptico ; * Choque Hipovolêmico ; * Choque Anafilático .

Cuidados de Enfermagem - Choque * Comunicar imediatamente o médico ; *Manter o paciente aquecido ; * Colocar e manter o paciente em posição supina ; * Registrar todas as observações e intervenções no relatório de enfermagem . * Realizar punção venosa , para infusão de soluções se indicado ; * Administrar oxigênio , se indicado ; * Monitorar o sinais vitais ;

Obstrução Intestinal Pode ser definida como um bloqueio parcial ou completo  do intestino que resulta na impossibilidade da passagem do bolo fecal pelo intestino .

Obstrução  Intestinal - Sintomas * Desconforto abdominal * Distensão abdominal * Emêse ( Vômito ) * Constipação instestinal ( intestino preso ) **   EM CASOS MAIS GRAVES, PODE LEVAR O PACIENTE RAPIDAMENTE À MORTE**

Obstrução  Intestinal – Cuidados de Enfermagem * Incentivar a ingestão de líquidos * Incentivar alimentação balanceada * Estimular a deambulação * Administrar medicação prescrita * Registrar as observações e intervenções   no relatório de enfermagem .

Complicações Respiratórias As complicações respiratórias estão entre as mais frequentes no pós operatório , sendo causa de morbimortalidade e de prolongamento do tempo de internação .

Deiscência Deiscência é a ruptura da ferida cirúrgica . É detectada pelo extravasamento de secreção serosa sanguinolenta pela ferida , os fatores podem ser a idade  e/ ou local da cirurgia .

Deiscência - Cuidados de Enfermagem * Realizar curativos no local afetado , conforme a prescrição * Aplicar uma faixa abdominal como medida de prevenção , se prescrito * Manter o paciente higienizado , seco e confortável * Administrar medicações conforme a prescrição * Registrar todas as observações e intervenções  no relatório de enfermagem .

Evisceração É  protusão dos conteúdos da ferida , geralmente em feridas operatórias abdominais . O rompimento das suturas   acontece devido à infecção , distensão ou tosse intensa . A evisceração   causa muita dor e pode estar associada a vômito .

Evisceração - Cuidados de Enfermagem * Manter o paciente calmo * Não tentar reintroduzir ao abdômen os órgãos eviscerados . * Cobrir imediatamente   o órgão eviscerado com compressas estéreis , umedecidas com soro fisiológico estéril , envolver o curativo com compressas estéreis * Manter o paciente em posição supina e com os joelhos flêtidos . * Comunicar imediatamente o médico .

Trombose Venosa Profunda É quando se desenvolve um trombo (coágulo de sangue) dentro de um vaso sanguíneo com reação inflamatória do vaso e esse trombo pode causar obstrução venosa total ou parcial.

Trombose Venosa Profunda Sintomas: Dor ou câimbra na panturrilha Edema no membro afetado Febre e calafrios

Trombose Venosa Profunda Sendo assim, é necessário ter algum cuidado de enfermagem , sendo eles: *  Manter o paciente em repouso no leito com o membro elevado * Realizar mudanças de decúbito frequentemente * Evitar compressão sobre os membros * Aplicar bolsa de água quente *  Administrar medicação prescrita * Verificar SSVV * Registrar observações e intervenções no relatório de enfermagem.
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