Componentes dl periodonto cons

1. Embriología e Embriología e
Histología OrofacialHistología Orofacial
Ligamento Ligamento
PeriodontalPeriodontal

2. Componentes estructurales
del ligamento

3. El ligamento periodontal es un tejido
conectivo denso por lo que cuenta con
células, fibras y sustancia fundamental
amorfa además de vasos y nervios.

4. Células
•Células formadoras: fibroblastos,
osteoblastos y cementoblastos.
•Células resortivas: osteoclastos y
cementoclastos
•Células defensivas: macrófagos, mastocitos
y eosinófilos.
•Células epiteliales de Malassez.
•Células madres ectomesenquimáticas.

5. Todas esta células tiene un papel
importante y funcional como el de los
componentes que constituyen el
tejido.

6. Fibroblastos.
•Célula productora de la sustancia que
conforma el tejido conectivo ( colágeno,
proteoglicanos y la elastina).
•Todos los haces de colágeno que lo
forman son constantemente removidos y
reemplazados.
•La síntesis y degradación del colágeno se
lleva acabo por un solo tipo celular se
denomina fibroblasto fibroclasto.

7. •La síntesis implica la participación del
RER y del complejo de Golgi en la
liberación de moléculas de tropocolágeno
•La degradación tiene dos fases:
a) Síntesis y posterior liberación de la
colagenaza .
b) Fagocitosis por parte por parte de los
fibroclastos.

8. •Ultraestructuralmente contiene
todos los organoides ( RER, aparato
de Golgi, vesículas secretoras, etc.),
además de vesículas, un complejo
de microtúbulos y microfilamentos.
•Se disponen paralelos a los haces de
fibras y envuelven a las mismas.

10. Osteoblastos
•Células que cubren el ligamento en la
superficie periodontal del hueso
alveolar (zona osteogena).
•Dos tipos de osteoblastos, activos
(sintetizan laminillas óseas) y los
inactivos.

11. Cementoclastos
•Se distribuyen sobre el cemento,
especialmente en la zona
cementógena.

12. Osteoclastos
•Su presencia se debe a los procesos
de resorción y oposición para permitir
el movimiento de los órganos
dentarios .

13. Cemetoclastos
•Células que solo aparecen en ciertos
procesos patogénicos (rizoclasia
fisiológica de los dientes temporales)

14. Mastocitos
•Células que se encuentran cerca de
vasos sanguíneos y que tienen
gránulos densos de heparina,
histamina y enzimas proteolíticas.

15. Macrófagos
•Células con abundantes lisosomas, su
función es la desintoxicación y
defensa del huésped.
•Representan el 4 % de le población
celular del ligamento periodontal.

16. Restos epiteliales de
Malassez
•Estas células son restos de la vaina de
Hertwig, su frecuencia y distribución
cambia de acuerdo a la edad.
•Pueden ser escamosas o cilíndricas, con un
núcleo prominente de cromatina densa.
•Como células no funcionales desaparecen
generalmente.

17. Célula ectomesenquimática
indiferenciada.
•Se encuentra en gran cantidad en el
tejido conectivo periodontal .
•Se sitúan alrededor de los vasos
sanguíneos .

18. FibrasFibras
En el ligamento periodontal se En el ligamento periodontal se
encuentran distintos tipos de fibras: encuentran distintos tipos de fibras:
colágena, reticulares, elásticas, colágena, reticulares, elásticas,
oxitalánicas y de elaulina.oxitalánicas y de elaulina.

19. Fibras colágenas
•Representan la mayor parte del componente
fibrilar.
•Constituidas por colágeno tipo I (la más
abundante), tipo III y tipo V.
•Las fibras de colágeno forman las fibrillas que
a su vez constituyen las microfibrillas que
poseen una estriación transversa.
•Cada fibra parece una cuerda y sigue un
recorrido ondulado, la fibra es resistente y a
la tracción y muy flexible.

20. Fibras oxitalánicas y de
elaulina
•Estas fibras son consideradas fibras
elásticas inmaduras.
•Ocupan el 3% del ligamento periodontal y
sigue una dirección axial al diente.
•Están constituidas por microfilamentos
inmersos en un material amorfo.
•Sostienen los vasos del ligamento y
participan en el sistema mecano receptor
del ligamento.

21. Fibras reticulares y
elásticas
•Son escasas forman parte de la pared
de los vasos que irrigan el
periodoncio.
•En las fibras reticulares detectamos
colágeno tipo III.

23. Sustancia fundamental
•La sustancia fundamental del ligamento
periodental presenta, una elevada
proporción de proteoglicanos, sustancias
compuestas de polisacáridos unidas a
proteínas.
•Entre los proteoglicanos destaca la de
corina que juega un papel en la organización
estructural del ligamento.

24. •La síntesis de los componentes de la
sustancia fundamental se lleva acabo en
las células formadoras del ligamento
periodontal su degradación se realiza a
partir de metaloproteasas sintetizadas
y segregadas también por dichas células.

25. Vascularización e
Inervación
•Ligamento periodontal: ricamente
inervado e irrigado, con aporte
linfático abundante.
•Estructuras vasculares y nerviosas
están contenidas en el tejido
intersticial.
•Plexo vascular: mas evidente en
proximidades del hueso que hacia el
cemento.

26. Vascularización e
Inervación
•Las venas drenan la sangre por vasos
hacia la zona periapical.
•El aporte sanguíneo es mayor en la
región de molares a nivel de
superficies mesial y distal.
•Volumen vascular 50.4% en zona
apical, 30.9% en zona media y 18.7%
en zona coronaria.

27. Vascularización e
Inervación
•La inervación sensorial proviene de
los nervios maxilar superior o
dentario inferior, respectivamente.
•Fibras nerviosas:
–Gruesas (mielínicas)
–Finas (con o sin mielina)

28. Vascularización e
Inervación
•Algunas son autónomas y controlan
vasos sanguíneos, otras sensoriales
terminaciones libres que funcionan
como receptores del dolor.
•Fibras Gruesas:
–Mecanoreceptores especializados:
receptores del tacto y presión.
(Corpúsculos de Ruffini)
–Propioceptores: Información de
movimientos y posiciones durante
masticación y oclusión.

29. Origen y Desarrollo
•Desarrollo de raíz del diente se inicia
la formación del ligamento; estructura
definitiva una vez que el elemento
dentario ocluye con su antagonista.
•Saco dentario provee tejido
mesenquimático que formará el
ligamento periodontal.
•
Tejido Laxo Tejido conectivo
fibroso

30. Origen y Desarrollo
•En la etapa eruptiva prefuncional, las
fibras no tienen orientación definida
y se denomina membrana
periodontal.
•Elemento dentario entra en oclusión,
las fibras forman grupos bien
definidos y se llama ligamento
periodontal.

31. Origen y Desarrollo
•Células mesenquimáticas de la capa
interna del saco dentario dan origen
a:
–Cementoblastos: que depositan cemento
sobre la dentina radicular del diente
–Fibroblastos: formación del ligamento
–Osteoblastos: Sintetizan la matriz del
hueso alveolar

32. Origen y Desarrollo
•Durante la erupción se identifican tres
zonas:
–Osteógena: Formación, reabsorción y
neoformación ósea y la zona media fibrilar
–Cementógena: Formación del cemento
primario y secundario y cementosis apical
–Intermedia: ocupada por fibras que se
insertan en hueso y cemento

33. Histofisiología
•Ligamento periodontal es el sostén
del diente y la amortiguación de las
fuerzas de oclusión.
•Las fibras colágenas son responsables
de las funciones del ligamento
periodontal.
•Los mecanismos que aseguran el
soporte de las piezas dentarias son la
tensión y la compresión.

34. Histofisiología
•Cuando el tejido conectivo se
encuentra sometido a tensión
presenta: Fibras de Sharpey, forma
elongada de fibroblastos y dermatán
sulfato.
•Cuando el tejido se encuentra
sometido a compresión presenta:
microfibrillas de colágeno, fibras de
Sharpey, superficie lisa de los
fibroblastos y sustancia fundamental.

35. Histofisiología
•La propiedad viscoelástica del
ligamento periodontal es otorgada
principalmente por el fluido
extracelular.
•Los tejidos se adaptan y responden a
distintas exigencias funcionales, ya
sean fisiológicas o por ortodoncia.
•Las fibras colágenas soportan muy
bien las fuerzas de tracción.

36. Histofisiología
•El riego sanguíneo aporta nutrientes
y oxigeno.
•La evolución del ligamento se
demuestra en algunos casos fibrosis
colágena y en otros disminución del
número de fibras.

37. Biopatología y
consideraciones clínicas
•Ligamento: alteraciones infecciosas,
sistémicas y neoplásicas.
•Periodonto periapical, al continuarse
con el tejido pulpar, suele responder
ante un proceso inflamatorio
formando un granuloma apical con
proliferación de fibroblastos y vasos
sanguíneos,

38. Biopatología y
consideraciones clínicas
suele contener focos de necrosis y
detritus; esto da origen a un quiste
parcial, denominado radicular o
periapical, puede expandirse y causar
resorción en el hueso alveolar y en el
cemento.
•En la enfermedad periodontal se
produce destrucción del tejido
conectivo.

39. Biopatología y
consideraciones clínicas
•En casos de lesiones leves o
moderadas de tejido periodontal
radicular, el ligamento puede
repararse gracias a la presencia de
células mesenquimáticas
indiferenciadas.

40. HUESO HUESO
ALVEOLARALVEOLAR

41. GENERALIDADES
LAS APOFISIS ALVEOLARES FORMAN PARTE DE LOS MAXILARES
SUPERIOR E INFERIOR, NO EXISTIENDO UN LIMITE ANATOMICO
ENTRE EL CUERPO BASAL Y LAS APOFISIS ALVEOLARES, SI NO
UNICAMENTE EXISTIENDO DIFERENCIAS EN CUANTO A ORIGEN Y
FUNCIONALIDAD.
CORRESPONDEN A LOS HUESOS MAXILARES QUE RODEAN A LOS
ALVEOLOS DENTARIOS QUE ALOJAN A LA O LAS RAICES DEL
DIENTE, LOS CUALES SON DELIMITADOS POR EL HUESO
ALVEOLAR.
LAS APOFISIS ALVEOLARES SE DESARROLLAN AL MISMO TIEMPO
QUE LOS DIENTES Y ADQURIENDO SU ARQUITECTURA DEFINITIVA
CUANDO ESTOS ERUPCIONAN.

42. EL HUESO ALVEOLAR ES UNA
ESTRUCTURA AL SERVICIO DEL
DIENTE: SE FORMA CON EL
DIENTE, LO SOSTIENE MIENTRAS
TRABAJA Y DESAPARECE CON EL.

43. CARACTERÍSTICAS
GENERALES DEL
TEJIDO ÓSEO
TEJIDO ÓSEO
TEJIDO CONJUNTIVO
MATRIZ ORGANICACÉLULAS

44. CONTIENE
60% DE MINERALES
20% DE AGUA
20% DE COMPONENTES
ORGANICOS
RIGIDEZ DUREZA
MENOR A LA DE LA DENTINA
Y COMPARABLE A LA DEL CEMENTO
ELASTICIDAD Y RESISTENCIA
A FRACTURAS

45. MATRIZ ORGANICA
90% FIBRAS DE COLAGENO
TIPO I
10% SUSTANCIAS NO
COLAGENADAS
8% GLICOPROTEINAS
2% COMPUESTOS NO
CARACTERIZADOS
PROTEINA GLA OSEA
PROTEINA GLA DE LA MATRIZ
PROTEINA MORFOGENICA OSEA
PROTEOGLICANOS I Y II
PRODUCTOS EXTRAVASADOS

46. COMPONENTES MINERALES
8O% CRISTALES DE
HIDOXIAPATITA
15% CARBONATO DE
CALCIO
5% OTRAS SALES
MINERALES
MAS PEQUEÑOS QUE
LOS DEL ESMALTE
Y LA DENTINA.
SE DISPONEN EN
ÍNTIMA RELACIÓN
CON LAS FIBRILLAS
DE COLÁGENO

47. CÉLULAS
•FUNCIONAN CORDINADAMENTE
FABRICANDO, MANTENIENDO Y
REMODELANDO EL TEJIDO ÓSEO.
•LOS TIPOS CELULARES SON:
–CÉLULAS OSTEOPROGENITORAS
–OSTEOBLASTOS
–OSTEOCITOS
–OSTEOCLASTOS
–CÉLULA BORDEANTE ÓSEA

48. CÉLULAS OSTEOPROGENITORAS
PREOSTEOBLASTOS PREOSTEOCLASTOS
PROCEDEN DE CÉLULAS
MESENQUIMÁTICAS INDEFERENCIADAS.
SE LOCALIZAN EN EL TEJIDO CONECTIVO
DEL PERIOSTIO, ENDOSTIO Y
TEJIDO CONECTIVO PERIVASCULAR.
SON FUSIFORMES CON ABUNDANTE RER Y
ESCASO APARATO DE GOLGI.
DAN ORIGEN A OSTEOBLASTOS Y
OSTEOCITOS.
SE DETECTA FOSFATASA ALCALINA.
DERIVAN DE LOS MONOCITOS.
SON FUSIFORMES CON NUMEROSAS
MITOCONDRIAS, RIBOSOMAS LIBRES Y UN
APARATO DE GOLGI MUY DESARROLLADO.
EN LOS MENOS DIFERENCIADOS LA FOSFATASA
ES SENSIBLE A LA INHIBICIÓN POR TÁRTARO
Y LOS MÁS DIFERENCIADOS SON RESISTENTES
A DICHA INHIBICIÓN.
DE ESTOS DERIVAN LOS OSTEOCLASTOS.

49. OSTEOBLASTOS
SON LOS ENCARGADOS DE LA SÍNTESIS SECRECIÓN Y MINERALIZACIÓN
DE LA MATRIZ ORGÁNICA.
TAPIZAN LAS SUPERFICIES ÓSEAS A MANERA DE UNA CAPA EPITELOIDE
DE CÉLULAS CONECTADAS ENTRE SÍ.
EN ZONAS DE ACTIVIDAD OSTEOGENÉTICA SE ENCUENTRAN SEPARADOS
DE LA MATRIZ ÓSEA POR LA SUSTANCIA OSTEOIDE.
SON CÉLULAS CUBOIDES MONONUCLEADAS, CON UN COMPLEJO DE GOLGI
MUY DESARROLLADO SITUADO ENTRE EL NÚCLEO Y LA SUSTANCIA
OSTEOIDE, SU RER ES MUY EXTENSO Y LAS MITOCONDRIAS ESTAN
DISEMINADAS POR TODO EL CITOPLASMA. EN LA MATRIZ MITOCONDRIAL
SE IDENTIFICAN GRANULOS DE FOSFATO DE CALCIO ASOCIADOS A
GLICOPROTEINAS, ESTOS ESTARIAN RELACIONADOS CON EL PAPEL QUE
JUEGAN LAS MITOCONDRIAS EN LA REGULACIÓN DE LOS NIVELES DE
CALCIO Y DE FOSFATO DEL CITOSOL. SU CITOESQUELETO ES BASTANTE
DESARROLLADO E INTERVIENE EN LA ESCRESIÓN DE LAS SUSTANCIAS
SINTETIZADAS.

50. En su superficie que mira hacia la sustancia osteoide emergen una
gran cantidad de prolongaciones citoplasmáticas que se extienden
dentro de la sustancia osteoide no mineralizada conectándose con
las prolongaciones de los osteocitos por medio de nexos o
uniones comunicantes.
Los osteoblastos establecen comunicaciones entre sí por medio de
este tipo de uniones intercelulares.
Los osteoblastos poseen receptores para la parathormona y la
vitamina D
3
.

51. OSTEOCITOS
Son osteoblastos que se quedan encerrados dentro de la
sustancia osteoide calcificada. Las cavidades donde se
alojan se denominan osteoplastos u osteoceles.
Los osteocitos jóvenes tienen un desarrollado complejo
de Golgi y RER muy importante pero a medida que van
siendo incluidos en la matriz estas organelas
disminuyen y la cromatina nuclear se condensa.

52. De los osteoblastos se desprenden
conductillos calcoforos en cuyo interior se
alojan las prolongaciones citoplasmáticas de
los osteocitos. Estas contienen micro
filamentos contráctiles de actina que hacen
contacto mediante de nexos con las
prolongaciones de los osteocitos vecinos así
como con osteoblastos de la superficie.
En consecuencia todas estas células quedan
intercomunicadas por un sistema de lagunas
y conductos que forman una red
tridimensional conocida como sistema
canaliculolacunar o de microcirculación
ósea.

53. Entre la membrana plasmática del ostoeocito y la
pared ósea del conductillo se encuentra el
espacio periostocitico el cual contiene un líquido
extracelular de elevada concentración de potasio.
Este líquido se continúa con el líquido
extracelular general y a través de este se
producen intercambios metabólicos explicando el
por que la células que se encuentran en la
profundidad de la matriz ósea responden a
estímulos hormonales.

54. La cara lacunar de la matriz calcificada es una zona de gran
densidad calcificada denominada lámina densa y se le
considera equivalente a la dentina peritubular. Esta lámina
densa esta bajo el control del osteocito procesos como la
osteólisis osteocítica, la cual es un tipo de osteolisis o
resorción ósea causada por los osteocitos y mediada por la
hormona paratiroidea que aconteciera en situaciones
normales y participaría en los mecanismos homeostáticos de
regulación rápida de la calcemia.

55. OSTEOCLASTOS
Son las encargadas de degradar la matriz es decir de
producir la resorción ósea. Se puede encontrar en
cualquier superficie de tejido óseo alveolar. Se
encuentran adosados a la matriz calcificada por lo que se
cree que son removidos por los osteoblastos estimulados
por la parathormona.
Debido a su función y características morfofuncionales
se les consideran integrantes del sistema fagocitico
mononuclear.

56. SON CÉLULAS GRANDES
MULTINUCLEADAS QUE CONTIENEN
NUMEROSAS MITOCONDRIAS CON
GRANULOS ELECTRODENSOS DE
FOSFATO DE CALCIO, ESTAS SON LAS
RESPONSABLES DE LA ACIDOFILIA
CITOPLASMATICA.
EN SU SUPERFICIE DE RESORCIÓN
PRESENTAN UN BORDE RUGOSO O
VELLOSO FORMADO POR
ABUNDANTES MICROVELLOSIDADES
IRREGULARES PROVISTAS DE
MICROFILAMENTOS DE ACTINA Y
ENTRE ESTAS SE ORINAN
INVAGINACIONES DE MEMBRANA
TUBULARES QUE SE INTRODUCEN
PROFUNDAMENTE EN EL
CITOPLASMA.

57. En el citoplasma adyacente existen también lisosomas.
En el borde externo de la superficie de reabsorción se
encuentra una zona perimetral denominada zona de
sellado del osteoclasto, contiene microfilamentos y se
fija al hueso permitiendo que por debajo del borde
rugoso se cree un microambiente cerrado en donde se
producen los procesos de reabsorción.
Entre las propiedades de los osteoclastos destacan la
existencia de receptores de calcitonina y la presencia de
anhidrasa carbónica en las microvellosidades del ribete.

58. Los osteoclastos liberan ácidos orgánicos y enzimas
hidrolíticas lisosomales hacia el espacio extracelular
causando la degradación de la parte mineral como de los
componentes orgánicos de la matriz ósea. A medida que
se produce la resorción ósea u ostelisis se forman unas
cavidades que se conocen como lagunas de Howship.
Cuando los osteoclastos se retiran estas son invadidas
por osteoblastos que forman nuevo tejido óseo,
completando el proceso de recambio o remodelado que
posibilita la permanente renovación del tejido óseo y la
adaptación de las fuerzas que se ejercen sobre el
modificando su estructura interna y la forma de toda la
pieza anatómica.

59. EL PROCESO DE RECAMBIO ESTA
INFLUENCIADO POR FACTORES GENERALES
COMO LA PARATHORMONA, LA CALCITONINA
Y LA VITAMINA D 3 Y FACTORES LOCALES.

60. CÉLULA BORDEANTE ÓSEA
CÉLULAS FUSIFORMES Y APLANADAS QUE REVISTEN LA MATRIZ ÓSEA
EN AQUELLOS LUGARES EN LOS QUE ESTA NI SE FORMA POR LOS
OSTEOBLASTOS NI SE DESTRUYE POR LOS OSTEOCLASTOS. SE UNEN
UNAS A OTRA ASÍ COMO A LOS OSTEOCITOS POR MEDIO DE UNIONES
COMUNICANTES. EL NÚCLEO CELULAR ES HOMOGENEO Y LAS
ORGANELAS MUY ESCASAS. LA ACTIVIDAD FUNCIONAL ESTA
RELACIONADA CON EL ESTABLECIMIENTO DE UN LÍMITE BARRERA EN
EL TEJIDO ÓSEO QUE HACE POSIBLE QUE EN EL SENO DEL MISMO TENGA
LUGAR ACTIVIDADES Y REACCIONES ESPECÍFICAS DEL METABOLISMO
FOSFOCALCICO. SE ORIGINAN AL IGUAL QUE EL OSTEOCITO APARTIR
DEL OSTEOBLASTO CUANDO ESTE FINALIZA SU ACTIVIDAD FUNCIONAL.
PARA ALGUNOS AUTORES LA CÉLULA BORDEANTE PODRIA EN
DETERMINADAS CIRCUNTANCIAS VOVER AL CICLO Y DIFERENCIARSE
HACIA OSTEOBLASTO.

62. ESTRUCTURA ANATOMICA DEL
HUESO ALVEOLAR
LOS BORDES ALVEOLARES SIGUEN LA CURVATURA DE LOS
RESPECTIVOS ARCOS DENTARIOS FORMANDO LAS PAREDES DE UNA
SERIE DE CAVIDADES CONICAS ABIERTAS POR LOS ALVEOLOS
DENTARIOS QUE ALOJAN LAS RAICES DE LOS DIENTES. LOS ALVEOLOS
PUEDEN SER CAVIDADES SIMPLES O COMPUESTAS CON DOS O TRES
TABIQUES INTERNOS SEGÚN LOS OCUPEN DIENTES UNI, BI O
TRIRRADICULARES.
EN CADA ALVEOLO PODEMOS DISTINGUIR DOS TIPOS DE PAREDES O
BORDES ALVEOLARES.
•LAS TABLAS ALVEOLARES LIBRES QUE PRESENTAN UNA CARA
ALVEOLAR Y OTRA LIBRE.
•LOS TABIQUES ALVEOLARES QUE SI SEPARAN LOS ALVELOS DE DOS
DIENTES VECINOS SE DENOMINAN TABIQUES INTERDENTARIOS, SI
SEPARAN DOS DIVERTICULOS DE UN MISMO ALVEOLO SE LES LLAMA
TABIQUES INTERRRADICULARES. TAMBIÉN SE LES LLAMA SEPTUM O
HUESO INTERDENTARIO E INTERSEPTUM O HUESO INTERRADICULAR.

63. EN UN CORTE VESTIBULOLINGUAL LAS TABLAS ALVEOLARES
PRESENTAN UNA FORMA TRIANGULAR CUYA BASE SE CONTINUA CON EL
CUERPO DEL MAXILAR. EL VÉRTICE SUPERIOR CORRESPONDE A LA
CRESTA ALVEOLAR PROXIMA AL CUELLO ANATOMICO DEL DIENTE. LA
CARA LIBRE DENOMINADA COMPACTA PERIOSTICA O CORTICAL
PERIOSTICA CONSTITUIDA POR TEJIDO ÓSEO COMPACTO Y REVESTIDO
POR EL PERIOSTIO. LA VERTIENTE ALVEOLAR ESTA FORMADA POR
TEJIDO ÓSEO COMPACTO Y SE DENOMINA CORTICAL O COMPACTA
PERIODONTICA RELACIONADA CON EL LIGAMENTO PERIODONTAL. EN EL
CENTRO SUELE HABER TEJIDO ÓSEO MEDULAR, TRABECULAR O
ESPONJOSO. LA CRESTA ALVEOLAR Y LA COMPACTA PERIOSTICA ESTAN
CUBIERTAS POR ENCÍA Y UNIÓN DENTOGINGIVAL.
EN EL MAXILAR SUPERIOR LAS TABLAS VESTIBULARES SON MÁS
DELGADAS QUE LAS PALATINAS ESPECIALMENTE A NIVEL DE LOS
INCISIVOS Y CANINOS DONDE LASS PAREDES ESTAN CONSTITUIDAS POR
HUESO COMPACTO.
EN EL MAXILAR INFERIOR LAS TABLAS VESTIBULARES SON MÁS
DELGADAS QUE LAS LINGUALES EN LA ZONA DE INCISIVOS Y
PREMOLARES MIENTRAS QUE EN LA REGIÓN VESTIBULAR SON GRUESAS
LAS TABLAS ALVEOLARES.
LOS REBORDES ALVEOLARES SON MÁS POTENTES EN EL MAXILAR
SUPERIOR.

64. LOS TABIQUES INTERDENTARIOS E INTERRADICULARES PRESENTAN
UNA ABUNDANTE CANTIDAD DE TEJIDO ÓSEO ESPONJOSO REVESTIDO
POR DOS CORTICALES COMPACTAS AMBAS PERIODONTICAS QUE SE
UNEN A LA CRESTA DEL TABIQUE. LA ZONA CRESTAL INTERDENTARIA
ESTA TAPIZADA POR LA ENCÍA.