Comunidades y municipios saludables.pptx

POA en comunidades y municipios

1. Municipios y Comunidades Saludables Bases Conceptuales y Características Dr. René Tarqui Valeriano

2. Del Enfoque Curativo al Salutogénico Modelo Tradicional Patogénico: "¿Qué causa la enfermedad?" Centrado en curación y servicios sanitarios Modelo MCS Salutogénico: "¿Qué crea y mantiene la salud?" Enfoque en determinantes sociales La salud se crea en el contexto de la vida cotidiana: familia, trabajo, escuela, barrio y municipio.

3. Determinantes Sociales de la Salud Condiciones donde las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen. Son los principales responsables de las inequidades en salud. Condiciones Socioeconómicas Empleo, ingresos y educación como pilares fundamentales Entorno Físico Vivienda, agua potable, saneamiento, espacios verdes y transporte Redes de Apoyo Capital social y cohesión comunitaria fortalecida

4. Promoción de la Salud "El proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla" - Carta de Ottawa, OMS 1986 No es solo informar Empoderar a la comunidad y generar políticas públicas saludables en todos los sectores

5. Pilares Fundamentales Intersectorialidad Coordinación activa entre todos los sectores del gobierno municipal Participación Comunitaria Hacer con la comunidad, no para la comunidad Equidad en Salud Reducir brechas injustas entre grupos poblacionales

6. ¿Qué es un Municipio Saludable? No es solo el que tiene un buen hospital...

7. Características Clave - Parte I 1 Liderazgo Político Autoridades priorizan salud y asignan recursos 2 Planificación Participativa Plan de desarrollo local con objetivos de salud 3 Intersectorialidad Operativa Comités donde sectores coordinan acciones regularmente 4 Participación Ciudadana Comunidad organizada con canales formales de decisión

8. Características Clave - Parte II Ambientes Físicos Seguros Agua potable y saneamiento universal Manejo adecuado de residuos Espacios verdes accesibles Movilidad activa Entornos Sociales Cohesionados Bajos niveles de violencia Inclusión de grupos vulnerables Fortalecimiento cultural

9. Fases de Implementación OMS 01 Iniciación Sensibilización a autoridades y líderes comunitarios 02 Organización Creación de comité intersectorial y comunitario 03 Planificación Diagnóstico participativo y priorización de problemas 04 Ejecución Puesta en marcha de acciones planificadas 05 Evaluación Medición de resultados y consolidación del proceso

10. Reflexión Final Los Municipios Saludables son la materialización práctica de los principios de la Medicina Social Reconoce que la salud es un producto social y político . Mejorarla requiere acciones que trascienden el consultorio médico. Proceso Complejo Lento pero efectivo para lograr equidad en salud Enfoque Territorial Se adentra en política local y organización comunitaria Sostenibilidad Vía más efectiva para mejorar calidad de vida poblacional

11. Estrategia de Comunidades Saludables Marco Conceptual y Operativo para el Desarrollo Comunitario

12. ¿Qué es una Comunidad Saludable? Una comunidad en constante desarrollo que fortalece su capacidad para cuidar la salud y bienestar de sus miembros. Va más allá de la ausencia de enfermedad. Enfoque Dinámico Proceso colectivo y participativo de identificación de necesidades y ejecución de soluciones. Determinantes Sociales Modifica los factores que influyen en la salud: vivienda, trabajo, educación y entorno. Aplicación Práctica Implementación del enfoque salutogénico a nivel micro-local: barrios y localidades.

13. Misión y Objetivo General Mejorar la calidad de vida y bienestar de toda la población, reduciendo inequidades mediante el empoderamiento comunitario Objetivo General Promover y mejorar la salud mediante la acción intersectorial y participación social activa.

14. Objetivos Específicos 01 Empoderamiento Comunitario Capacitar a la comunidad para identificar necesidades y participar en soluciones. 02 Capital Social Fortalecer redes de apoyo, incrementando cohesión y resiliencia social. 03 Políticas Locales Influir para que decisiones públicas consideren su impacto en salud. 04 Entornos Saludables Mejorar acceso a agua, saneamiento, vivienda y espacios recreativos. 05 Estilos de Vida Fomentar hábitos saludables en entornos que los faciliten. 06 Equidad Priorizar grupos vulnerables en acciones comunitarias.

15. Características Principales Alta Participación La comunidad es actor principal con mecanismos formales e informales de participación. Conciencia Colectiva Comprensión de que la salud va más allá de servicios médicos. Liderazgo Local Surgen líderes naturales y se fortalecen organizaciones sociales. Acción Intersectorial Colaboración entre escuelas, centros de salud y grupos comunitarios. Corresponsabilidad Entendimiento compartido de que la salud es responsabilidad de todos. Sostenibilidad Iniciativas comunitarias se mantienen en el tiempo sin impulsos externos.

16. Elementos Esenciales para Implementación Diagnóstico Participativo La comunidad analiza su situación, identifica recursos y prioriza problemas. Plan de Acción Documento consensuado con objetivos, actividades, responsables y plazos. Grupo Motor Estructura representativa que impulsa, coordina y da seguimiento al plan. Alianzas Locales Vínculos con centros de salud, escuelas, iglesias y comercios locales. Recursos Movilización de recursos internos y gestión de apoyo externo. Monitoreo Sistema sencillo de evaluación con participación comunitaria.

17. Compromiso Institucional Requisitos del Sector Público Voluntad política de tomadores de decisiones Asignación de recursos técnicos y financieros Apertura participativa real en políticas Abogacía intersectorial entre departamentos El gobierno municipal y sistema de salud deben demostrar compromiso tangible con apoyo técnico, financiero y canales reales de participación.

18. Niveles de Participación Comunitaria ❌ Manipulación Comunidad usada para legitimar decisiones ya tomadas. ❌ Información Se informa sin retroalimentación ni participación real. ⚠️ Consulta Se pide opinión pero decisión final es externa. ✅ Colaboración Participación en actividades específicas prediseñadas. ✅ Empoderamiento Control total del proceso: identifica, decide, ejecuta y evalúa. El objetivo es alcanzar el empoderamiento genuino usando metodologías participativas que reconozcan el saber popular.

19. Plan Estratégico OPS: Salud en Todas las Políticas Abogacía Posicionar equidad en salud como objetivo de desarrollo nacional. Gobernanza Estructuras formales para colaboración intersectorial permanente. Herramientas Metodologías prácticas como Evaluación de Impacto en Salud. Alianzas Pactos sociales con sociedad civil, academia y sector privado. Monitoreo Sistemas integrados de información y rendición de cuentas.

20. Democracia Participativa en Salud Una Comunidad Saludable es un espacio donde la comunidad, apoyada pero no dirigida por las instituciones, ejerce su derecho a tomar las riendas de su propio bienestar. Es la máxima expresión de la Medicina Social aplicada: transformar el entorno inmediato y las condiciones de vida a través del empoderamiento comunitario. El sector salud evoluciona de proveedor de servicios a líder facilitador y articulador del bienestar comunitario.

21. Vigilancia y Evaluación de Acciones de Promoción de la Salud Un marco integral para asegurar que las intervenciones de promoción de la salud produzcan cambios deseados en estilos de vida, determinantes socioeconómicos, ambientales y servicios de salud.

22. Objetivo General Cambios en Estilos de Vida Transformar comportamientos individuales y colectivos hacia hábitos más saludables. Determinantes Socioeconómicos Mejorar factores estructurales que condicionan la salud de la población. Equidad y Mejora Contribuir a la equidad y mejora general de la salud poblacional.

23. Vigilancia de Estilos de Vida Indicadores de Proceso Talleres de alimentación saludable en escuelas Cobertura de campañas sobre actividad física Capacitación en habilidades para la vida Fidelidad en implementación de programas

24. Resultados en Estilos de Vida 1 Corto Plazo Conocimiento de guías alimentarias y autoeficacia para rechazar tabaco en adolescentes. 2 Mediano/Largo Plazo Reducción en prevalencia de tabaco, alcohol y dietas no saludables. 150 minutos semanales de actividad física. 3 Impacto Final Disminución de obesidad y diabetes tipo 2 con enfoque en equidad poblacional.

25. Determinantes Socioeconómicos Políticas Intersectoriales Evaluación de Impacto en Salud y mesas intersectoriales funcionando efectivamente. Indicadores Económicos Reducción del desempleo, pobreza y mejora en años de escolaridad promedio. Equidad en Salud Reducción de brechas en mortalidad infantil y esperanza de vida entre grupos poblacionales.

26. Determinantes Ambientales Mejoras Físicas Viviendas con agua potable, ciclovías y espacios verdes rehabilitados. Calidad Ambiental Reducción de material particulado y mayor disponibilidad de áreas verdes por habitante. Impacto Sanitario Disminución de enfermedades diarreicas y respiratorias agudas.

27. Servicios de Salud Orientados a Promoción Indicadores de Proceso Programas de promoción en centros de salud Espacios libres de humo de tabaco Personal capacitado en consejería Actividades comunitarias extramuros Resultados Esperados Mayor cobertura de consejería preventiva Servicios percibidos como accesibles Participación comunitaria en planificación Control mejorado de enfermedades crónicas

28. Métodos de Recolección de Datos Encuestas Poblacionales ENSALUD, STEPS de la OMS y encuestas específicas en escuelas y lugares de trabajo. Métodos Cualitativos Grupos focales para entender barreras y facilitadores del cambio conductual. Monitorización Ambiental Sistemas de calidad del aire, agua y observación sistemática de entornos. Sistemas de Información HIS, RISS y auditorías de historias clínicas para evaluar calidad de atención.

29. Principios Transversales de Evaluación Participativa La comunidad participa en diseño, recolección e interpretación de resultados. Utilidad Responde preguntas relevantes para tomadores de decisiones e implementadores. Equidad Análisis desagregado por sexo, edad, nivel socioeconómico y grupo étnico. Mejora Continua Ciclo permanente: planificar, hacer, verificar y actuar para optimizar intervenciones.

30. Impacto Real y Duradero Este enfoque sistemático permite demostrar el valor de la promoción de la salud, rendir cuentas a la comunidad y, lo más importante, aprender y mejorar constantemente las estrategias para generar impactos reales y duraderos en la salud de la población. Demostrar Valor Evidencia del impacto de las intervenciones de promoción de la salud. Rendir Cuentas Transparencia y responsabilidad hacia la comunidad beneficiaria. Mejora Continua Aprendizaje permanente para optimizar estrategias de salud poblacional.