Políticas públicas
Término anglosajón: Public publicy.
Relevancia
pragmática
No es posible actuar
con la misma
intensidad en todos los
problemas ni en todos
los asuntos.
Reino unido
Estados
Unidos
Múltiples conceptos de política
pública
Tradicionalmente se ha entendido a las políticas públicas como las
acciones que lleva a cabo el Estado para lograr ciertas metas.
(acción- no acción)
Paquete estratégico de acciones relacionadas consciente y
específicamente con una solución u objetivo general, ejecutadas por
el Estado a través de ciertos incentivos y formas.
José Luis Méndez
Pregunta
¿Cómo debe construirse una política
pública?
¿Qué incidencia considera que tienen las
políticas públicas en el campo de la salud?
Proceso de construcción de las
políticas
Iniciación
obtención de
datos
consideración
de alternativas
decisión Implementación Evaluación
terminación de
la política
David Easton, William Jenkins
Proceso de construcción de las
políticas
Agendación
del problema
Formulación
de alternativas
Implementación
de la política
Evaluación de
resultados
William Jenkins
Proceso de construcción de las
políticas
Durante el proceso de formulación, e incluso durante su
implementación, las políticas se redefinen constantemente ya sea por
la incertidumbre generada a raíz de la falta de información o por el
replanteamiento del problema inicial que se busca solventar dada la
dinámica constantemente cambiante de la sociedad.
“no siempre se formulan y luego siguen un objetivo general”
Construcción de las políticas
Al tratarse en la realidad de un proceso continuo, las etapas pueden
traslaparse unas con otras e, incluso, no seguir el orden establecido.
Agendación del
problema
Formulación de
alternativas
Implementación de
la política
Evaluación de
resultados
“Algunas se definirán
en etapas tempranas
del proceso, mientras
que otras surgirán
gradualmente
al momento
de implementar otra
política pública”
Análisis tradicionales
Legal
Económico Político
Análisis
deseable
Enfoque legal
El análisis de políticas públicas desde un enfoque legal estriba en el
examen de la normatividad en la que se enmarca la política: reglas
constitucionales, leyes y estatutos.
1.Busca garantizar un mínimo de certeza jurídica a aquellos sujetos
afectados directamente por la política.
2. Intenta normalizar la estrategia y acciones de la política, a fin de
evitar trancas burocráticas, especialmente durante su
implementación.
Enfoque económico
El criterio para la selección de alternativas es la eficiencia económica
agregada: «la suma de todos los beneficios y la resta de todos los
costos proporcionan la medida del interés público».
costo beneficio
A menor costo agregado y mayor beneficio neto,
una política solventará mejor un problema dado.
Enfoque político
El enfoque político puede tener diversas aristas:
Apoyo y aval de la política por quienes detentan el poder en las
instituciones.
Las políticas son un instrumento para la obtención de beneficios
electorales, especialmente de aquellas comunidades organizadas de
ciudadanos que tienen una influencia política directa.
Consideración de la aceptabilidad política: si el grado de oposición
supera al apoyo recibido, la política pública tendrá pocas
probabilidades de éxito.
Empatar criterios políticos, económicos y legales en una misma política
pública es, a todas luces, un hecho deseable; empero, en la actualidad,
esto comienza a ser insuficiente.
Éste es el caso de las políticas públicas en el sector salud, en el cual,
como se verá en adelante, la integración de consideraciones éticas
diversas requiere un análisis menos tradicional, en aras de formular
políticas más acordes a esta novedosa realidad y, por ende, más
exitosas.
“Si los hombres fueran ángeles, no sería necesario tener un gobierno. Si
los ángeles asumieran el gobierno sobre los hombres, tampoco sería
necesario instrumentar controles externos sobre la conducta del
gobierno. Al diseñar un gobierno administrado por hombres sobre
otros hombres, ésta es la principal dificultad: primero se debe facultar
al gobierno para controlar a los gobernados; seguidamente, se le debe
obligar a controlarse a sí mismo. Depender de la gente es, sin lugar a
dudas, el principal control sobre el gobierno; pero la experiencia le ha
enseñado a la humanidad que son necesarias precauciones
adicionales.
James Madison, El federalista.
SANDRA L. CARRIZOSA GUZMÁN
SUBDIRECTORA DE ÉTICA EN POLÍTICAS
PÚBLICAS EN SALUD