Conducta Suicida: Ideaci ó n, Intento y Suicidio Consumado. Epidemiolog í a en M é xico y Veracruz. Factores de Riesgo en Ni ñ os y Adolescentes en M é xico. Manejo por el M é dico Familiar. U niversidad para el Bienestar Benito Ju á rez Garc í a Equipo 5 6 “A”
Conducta Suicida ¿ QUE ES ?
La conducta suicida es un problema de salud muy frecuente. Ocurre en hombres y mujeres de todas las edades, razas, credos, ingresos, niveles educativos y orientaciones sexuales.
La conducta suicida abarca un espectro de acciones, pensamientos y planeaciones relacionadas con la propia muerte por ejemplo: Ideaci ó n Suicida: Pensamientos, consideraciones o planes sobre quitarse deliberadamente la propia vida. Intento Suicida (Parasuicidio) : Acto autolesivo no fatal realizado con la intenci ó n expl í cita o impl í cita de morir. Los antecedentes de intentos previos son el factor de riesgo m á s significativo para un suicidio consumado.
Suicidio Consumado : Muerte causada por un acto de autolesi ó n, adoptado con la intenci ó n de morir a causa de dicho comportamiento.
Epidemiolog í a en M é xico y Veracruz
Epidemiolog í a en M é xico Tasa de Mortalidad: La tasa nacional ha mostrado un incremento sostenido. En 2021, la tasa fue de 6.2 por cada 100,000 habitantes (INEGI). Grupos de Mayor Riesgo: Es la tercera causa de muerte en el grupo de 15 a 24 a ñ os y la cuarta causa en el grupo de 15 a 29 a ñ os. Las tasas son consistentemente m á s altas en hombres que en mujeres. La ideaci ó n suicida tiene una mayor prevalencia en mujeres adolescentes que en hombres.
Epidemiolog í a del suicidio en M é xico Aumento constante: Entre 2013 y 2023, la tasa de suicidios en M é xico pas ó de 4.9 a 6.8 por cada 100,000 habitantes. En 2024, se registraron 8,856 suicidios, con una tasa de 6.8. Prevalencia de ideaci ó n suicida: Una encuesta de 2023 indic ó que el 7.6% de los j ó venes de 14 a 19 a ñ os hab í a considerado el suicidio. Otras encuestas nacionales en adolescentes reportaron una prevalencia de ideaci ó n suicida del 11.48% y de intento de suicidio del 4.26%.
Situaci ó n de Veracruz Tasas bajas, pero crecimiento en j ó venes: Aunque Veracruz ha mantenido tasas de suicidio inferiores a la media nacional (5.6 en 2024), se ha observado un incremento en la incidencia de conductas suicidas en infantes y j ó venes. Grupos vulnerables: La discriminaci ó n hacia grupos vulnerables, como la comunidad LGBT, es un detonante fundamental que genera violencia psicol ó gica y autoagresi ó n. Las mujeres v í ctimas de violencia de g é nero tambi é n tienen mayor riesgo de desarrollar problemas de salud mental y conductas suicidas. Retos y acciones: En Veracruz, el suicidio se ha considerado un tema de salud social, lo que destaca la importancia de abordar los factores de riesgo en la poblaci ó n joven, que es la m á s afectada. Las autoridades han se ñ alado la importancia de brindar atenci ó n a la salud mental, especialmente a los m á s j ó venes.
Grupos de riesgo por edad y sexo: J ó venes: El suicidio es la tercera causa de muerte en el pa í s entre j ó venes de 15 a 24 a ñ os. Sexo: La tasa de suicidios es notablemente m á s alta en hombres, aunque el aumento en mujeres, especialmente en el grupo de 15 a 25 a ñ os, se ha acercado al de los hombres en los ú ltimos a ñ os.
Factores de Riesgo en Ni ñ os y Adolescentes en M é xico
Tipo de Factor Ejemplos Espec í ficos Individuales/Psiqui á tricos Trastornos mentales (depresi ó n, ansiedad, trastorno bipolar, trastornos por uso de sustancias), antecedentes de intentos previos, autolesiones no suicidas, desesperanza, impulsividad. Familiares/Sociales Violencia familiar (f í sica o psicol ó gica, de padres a hijos o entre padres), abuso sexual, falta de comunicaci ó n con los padres, historia familiar de suicidio o trastornos mentales, acoso escolar (bullying). Ambientales/Situacionales P é rdidas recientes importantes (muerte de un ser querido, ruptura sentimental), dificultades escolares (fracaso acad é mico, sanciones disciplinarias), acceso a medios letales (armas, medicamentos), ser parte de una minor í a estigmatizada (ej. comunidad LGBT+). Comportamentales Consumo problem á tico de alcohol y otras sustancias.
Nivel de Riesgo Criterios de Evaluaci ó n Riesgo Bajo Ideaci ó n vaga, sin plan, sin intento previo. Presencia de factores protectores. Riesgo Medio Ideaci ó n clara y frecuente, plan poco espec í fico o poco letal, ausencia o debilidad de factores protectores. Riesgo Alto Inminente Intento reciente o en curso, plan espec í fico y letal, acceso a medios letales, historia de intentos previos, comorbilidad psiqui á trica grave (ej. psicosis), desesperanza profunda.
Manejo de la Conducta Suicida por el M é dico Familiar
El m é dico familiar (MF) es la primera l í nea de defensa y juega un papel esencial en la prevenci ó n y manejo de la conducta suicida en el primer nivel de atenci ó n. A. Evaluaci ó n del Riesgo (Detecci ó n Oportuna) El MF debe preguntar activamente sobre la ideaci ó n suicida, ya que preguntar no incrementa el riesgo, sino que puede aliviar la angustia y ser la ú nica oportunidad de prevenci ó n.
Intervenci ó n en Crisis (Riesgo Alto/Inminente) Garantizar la Seguridad: No dejar solo al paciente. Eliminar inmediatamente cualquier medio letal (medicamentos, armas) de su entorno. Estabilizaci ó n Emocional: Mantener una escucha activa y emp á tica, sin juzgar, sermonear o minimizar el dolor (" é chale ganas"). E stablecer un Plan de Seguridad : Desarrollar un plan escrito de afrontamiento con el paciente (y la familia), que incluya: contactos de emergencia (L í nea de Vida, familiares), estrategias de afrontamiento y lugares seguros a donde acudir. Derivaci ó n Urgente : Referencia inmediata a servicios de Urgencias Psiqui á tricas o al segundo nivel de atenci ó n para una valoraci ó n psiqui á trica completa y el tratamiento del trastorno subyacente.
C. Manejo a Largo Plazo y Prevenci ó n Tratamiento de Comorbilidades : Iniciar o ajustar el tratamiento farmacol ó gico (ej. antidepresivos) o psicoterap é utico del trastorno mental de base (depresi ó n, ansiedad, etc.). Coordinaci ó n: Trabajar de forma interdisciplinaria con psic ó logos, psiquiatras y trabajadores sociales. Educaci ó n al Paciente y Familia: Promover factores protectores (habilidades de resoluci ó n de problemas, v í nculos sociales y familiares fuertes), educar sobre los signos de advertencia y fomentar la adherencia al tratamiento. Seguimiento: Programar citas de seguimiento frecuentes y activas (incluso llamadas telef ó nicas) para evaluar la persistencia de la ideaci ó n y el cumplimiento del tratamiento.
“Eres valiente eres importante y eres capaz animo compañeros”