CONJUNTIVA Es una mucosa transparente y delgada formada por un epitelio cilíndrico estratificado con células caliciformes que cubre la superficie posterior de los párpados (conjuntiva palpebral) y la superficie anterior de la esclerótica (conjuntiva bulbar u ocular); es continua con la epidermis en el margen palpebral (unión mucocutánea) y con el epitelio corneal en el limbo. Conjuntiva palpebral (Tarsal) Conjuntiva Bulbar (Ocular) Conjuntiva del fondo de saco (Fórnix)
CONJUNTIVA PALPEBRAL
CONJUNTIVA BULBAR
CONJUNTIVA LIMBAL
CÁPSULA DE TENON
CÁPSULA DE TENON
HISTOLOGIA DE LA CONJUNTIVA ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO 2-10 CAPAS Más espesa y menos adherida Capa mas delgada, poco adherida a la esclera Tres capas : 1. Epitelio de la mucosa 2. Submucosa 3. Camara Fibrosa
Células caliciformes Células Dendríticas de Langerhans Melanocitos : Mayor cuantía en limbo y fornix Linfocitos
INERVACIÓN E IRRIGACION DE LA CONJUNTIVA Representación esquemática de la inervación neural de la conjuntiva. Las células caliciformes conjuntivales están rodeadas por nervios parasimpáticos y simpáticos, mientras que los nervios sensitivos inervan sólo las células escamosas estratificadas.
Arterias : doble irrigación : Las arterias ciliares anteriores suministran sangre a la conjuntiva bulbar. La conjuntiva palpebral es suministrado por ramas de las arcadas marginales de los párpados . El suministro de sangre limbal se deriva de las arterias ciliares a través de las arterias conjuntivales anteriores. Venas : Sistema de doble drenaje : ciliares anteriores Redes venosas palpebrales
La esclera es una estructura blanca, opaca, que constituye 5/6 partes de la túnica externa. Se extiende desde el limbo esclerocorneal hasta el fascículo óptico y presenta una forma esférica con dos orificios, uno anterior que rodea a la córnea y otro posterior donde sus capas externas se continúan con la duramadre y la aracnoides que rodean al fascículo óptico. ESCLERA Y EPIESCLERA
ESCLERA Y EPIESCLERA Lámina F ucsa : C ontiene una gran cantidad de melanocitos, en su mayoría migrados desde la coroides y está separado de la coroides por un espacio potencial conocido como espacio supracoroideo Estroma : Está compuesto por haces de colágeno, fibras elásticas, fibroblastos y sustancias fundamentales (proteoglicanos y glicoproteínas). • Epiesclera : Es la parte más externa y su función consiste en facilitar el deslizamiento del globo ocular con las estructuras vecinas (Actúa como una membrana sinovial)
HISTOLOGIA Lamina fusca de la esclerótica: Haces de fibras de colágena, fibras elásticas y melanocitos Sustancia propia - estroma: Haces de fibras de colágeno tipo i y ii Lamina Episcleral : Tejido conectivo laxo, abundantes vasos sanguíneos.
La esclera es bastante avascular, pero en la zona anterior a la inserción de los músculos rectos, las arterias ciliares anteriores forman un plexo denso en la capa superficial. Por la parte posterior, reciben pequeños vasos de las arterias ciliares posteriores largas y cortas. Densamente inervada por bucles nerviosos de nervios ciliares posteriores INERVACIÓN E IRRIGACION DE LA RETINA