Conoce más sobre que es la epidemiología.pptx

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Definición, terminos, aplicación, principios, práctica, objeto y objetivos de la epidemiología


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EPIDEMIOLOGÍA La palabra epidemiología proviene del griego epi, sobre, demos población y logos estudio. por Dr. Marco Arévalo

Definición de epidemiología EPIDEMIOLOGÍA se define como: El estudio de la frecuencia, distribución y determinantes de estados o eventos relacionados con la salud en poblaciones específicas, así como la aplicación de este estudio para la prevención y el control de problemas de salud. También se puede definir como La ciencia que estudia las causa de la aparición, propagación y mantenimiento de los daños a la salud en la población con la finalidad de prevenirlos o controlarlos. Es el estudio de la frecuencia y distribución de los eventos de salud y de sus determinantes en las poblaciones humanas, y la aplicación de este estudio en la prevención y control de los problemas de salud. (OPS).

Explicación de cada término de la definición Estudio Aquí estamos hablando de un enfoque sistemático para investigar. Esto implica estar atentos, observar detenidamente, probar nuestras ideas (llamadas hipótesis), y recopilar, analizar y compartir datos sobre la población que estamos investigando. Es como resolver un rompecabezas, pero en lugar de piezas, estamos juntando información sobre la salud y las enfermedades de la comunidad. Frecuencia Se refiere a la cantidad o número de casos de una enfermedad o evento de salud en una población durante un período de tiempo determinado. En términos simples, es la medida de cuántas veces ocurre un evento de interés en una población en particular. (Se mide de diferentes maneras: Frecuencia absoluta, incidencia, prevalencia y tasa). Distribución Este término nos lleva a entender cómo se dispersan los problemas de salud dentro de una población. Queremos saber quién está afectado (¿Quién?), dónde están ubicados (¿Dónde?), cuándo ocurren (¿Cuándo?), y cómo se relacionan estos eventos con la salud (¿Cómo?).

Más términos de la definición Determinantes Aquí nos introducimos en las causas y factores de riesgo que influyen en la salud de las personas. Estos pueden ser de diferentes tipos: físicos, biológicos, sociales, culturales o de comportamiento. Queremos entender ¿Cómo y Por qué? ciertos factores afectan la salud de la población. Estados o eventos relacionados con la salud Este término se refiere a cualquier cosa que pueda afectar la salud de las personas, como enfermedades, discapacidades, causas de muerte, brotes de enfermedades, comportamientos de salud, reacciones a tratamientos preventivos y el uso de servicios de salud. (Morbilidad, Mortalidad). Poblaciones específicas Aquí hablamos de grupos de personas que comparten características comunes, como su ubicación geográfica, edad, género, ocupación, etc. Es importante identificar estos grupos para comprender cómo los problemas de salud los afectan de manera diferente.

Aplicación de la epidemiología Aplicación de este estudio a la prevención y control de los problemas sanitarios. Este es el objetivo final de la epidemiología. Queremos usar toda la información que hemos recopilado sobre la distribución y los determinantes de los problemas de salud para desarrollar estrategias y acciones que ayuden a prevenir y controlar estos problemas. En pocas palabras, estamos utilizando la investigación para mejorar la salud de la población y garantizar que vivan vidas más saludables. ¿Qué? ¿Para qué? Comparte los objetivos de la salud pública: promover, proteger y restaurar la salud.

Principios epidemiológicos Las enfermedades no ocurren por casualidad Las enfermedades y otros eventos en la salud en el ser humano no ocurren por casualidad o al azar. Ejemplo práctico: Durante la temporada lluviosa en una comunidad rural, se observa un aumento de casos de leptospirosis. No es casualidad: las lluvias intensas generan acumulación de agua contaminada donde proliferan bacterias transmitidas por roedores. Implicación en epidemiologia: Este principio guía al personal de salud a buscar causas reales y patrones, en lugar de asumir que los brotes aparecen sin razón. Permite establecer vigilancia activa y anticiparse a eventos en ciertas condiciones. Factores causales y prevenibles Las enfermedades tienen factores causales y prevenibles que se pueden identificar por medio de investigaciones sistemáticas en poblaciones o subgrupos. Ejemplo práctico: Un estudio de cohorte en Guatemala detecta que los niños con desnutrición crónica tienen mayor riesgo de infecciones respiratorias. El factor causal es la malnutrición; y es prevenible con intervención nutricional temprana. Implicación en epidemiología: La identificación de factores permite dirigir intervenciones preventivas eficaces. Por ejemplo, políticas de alimentación escolar, suplementación con micronutrientes, y educación en salud. Interés en aspectos positivos de la salud La epidemiologia no se limita a investigar y analizar la mortalidad, la enfermedad y la discapacidad, sino que también se interesan en los aspectos positivos de la salud, y, en particular, en cómo promoverla y mejorarla. Ejemplo práctico: Una investigación evalúa el impacto de clases de actividad física para adultos mayores y encuentra mejoras en su bienestar emocional, calidad del sueño y reducción de caídas. Implicación en epidemiología: Este principio amplía la visión del profesional de salud: no solo se actúa cuando hay enfermedad, sino que se trabaja para fomentar estilos de vida saludables, diseñar programas de promoción de salud y mejorar la calidad de vida en general.

Más principios epidemiológicos Distribución no homogénea La enfermedad no se distribuye de manera homogénea, las enfermedades no afectan a todas las personas, lugares o tiempos por igual. Su ocurrencia varía según diferentes factores como: • Edad, sexo, ocupación, nivel socioeconómico • Ubicación geográfica (ciudades, áreas rurales, regiones con climas distintos) • Factores biológicos, ambientales y conductuales • Acceso a servicios de salud o condiciones de vida Ejemplo práctico: En una comunidad, puede haber más casos de dengue en zonas con acumulación de agua o menos control vectorial, mientras que en otras zonas con mejores condiciones sanitarias hay pocos o ningún caso. Implicación en epidemiología: Este principio guía a los profesionales a investigar dónde, cuándo y en quién se presenta la enfermedad, para identificar causas y aplicar medidas eficaces. Fenómeno dinámico La enfermedad es un fenómeno dinámico, la ocurrencia de las enfermedades cambia constantemente en el tiempo y en las poblaciones. Las tasas de incidencia o prevalencia pueden aumentar, disminuir, desaparecer o incluso reemerger. • Este dinamismo se puede deber a: • Cambios en el ambiente o clima • Aparición de nuevas variantes de virus o bacterias • Migraciones humanas • Cambios en el comportamiento social o económico • Vacunación, tratamientos o políticas de salud pública Ejemplo práctico: Durante la pandemia por COVID-19, los brotes subían o bajaban según las olas epidémicas, las medidas de prevención y la vacunación. Lo mismo pasa con enfermedades como la influenza estacional. Implicación en epidemiología: Es necesario monitorear continuamente las enfermedades para detectar brotes, hacer vigilancia y tomar decisiones oportunas basadas en datos actuales.

La práctica de la epidemiología y la atención médica Una comparación entre la práctica de la epidemiologia y la práctica de la atención médica ayuda a describir la epidemiología. Mientras que los profesionales de la salud recopilan datos sobre un paciente individual mediante la toma de una historia clínica y la realización de un examen físico, los epidemiólogos recopilan datos sobre toda una población a través de sistemas de vigilancia o estudios epidemiológicos descriptivos. El médico tratante utiliza sus datos para hacer un diagnóstico diferencial. Los datos del epidemiólogo se utilizan para generar hipótesis sobre las relaciones entre la exposición y la enfermedad. A continuación, cada disciplina pone a prueba las hipótesis; el médico tratante mediante la realización de estudios o pruebas diagnósticas adicionales; y el epidemiólogo mediante la realización de estudios analíticos como estudios de cohortes o de casos y controles. El último paso es pasar a la acción. El médico tratante prescribe tratamiento médico, y el epidemiólogo, alguna forma de intervención comunitaria para poner fin al problema de salud y evitar su recurrencia. La epidemiología se ocupa de grupos de personas más que de pacientes individuales.

Perspectiva en medicina y epidemiología Individuo Población META PRINCIPAL Diagnóstico y tratamiento Prevención y control PREGUNTA ¿Qué está mal en el paciente? ¿Cuáles son las principales causa de muerte, enfermedad o discapacidad en esta población? TRATAMIENTO ¿Cuál es el tratamiento adecuado para este paciente? ¿Qué se puede hacer para reducir o prevenir, la enfermad y los factores de riesgo en una población? PROFESIONALES Médico internista, cirujano, químico biólogo, técnicos de rayos x Epidemiólogo, salubrista, estadista

Objeto y objetivos de la epidemiología El objeto primordial de estudio de la epidemiologia es: La población. Detectar los problemas de salud de una población y poder modificarlos, son dos de las acciones más importantes de la epidemiología. Por tanto, esta ciencia es capaz de mejorar la calidad de vida de las personas, así como lograr disminuir sus riesgos de mortalidad. A través de esta disciplina, es posible entender qué sucede en las poblaciones.

Objetivos específicos de la epidemiología Vigilar las tendencias de salud La vigilancia consiste en estar atentos a los casos de enfermedades y su propagación en una comunidad. Observamos patrones y tendencias para detectar brotes o epidemias, buscando entender qué problemas de salud son más importantes en una comunidad y por qué ocurren. Priorizamos aquellos que afectan a más personas o que tienen consecuencias graves para la salud. Nos mantenemos expectantes a cómo cambian las tasas de morbilidad y mortalidad, así como los determinantes y factores de riesgo con el tiempo. La vigilancia también nos ayuda a ver si nuestras estrategias de salud (la efectividad de los programas y los servicios de salud) están funcionando y si necesitamos ajustarlas. Describir la evolución de las enfermedades Investigar la historia natural de la enfermedad y su pronóstico. Queremos entender cómo se desarrollan las enfermedades a lo largo del tiempo, desde su inicio hasta su resolución o complicaciones. Podemos anticipar cómo pueden propagarse o empeorar las enfermedades en una población. Esto nos ayuda a estar preparados y tomar medidas de intervención para proteger a la comunidad. Identificar determinantes y grupos de riesgo Buscamos comprender qué factores (como la genética, el medio ambiente, el comportamiento) influyen en la salud de las personas y quiénes están más expuestos a ciertas enfermedades. (También investigar y hacer los análisis de datos). Intervención Una vez que entendemos la situación, es hora de actuar. Utilizamos la información que recopilamos y analizamos, para desarrollar estrategias para prevenir la propagación de enfermedades o para controlarlas una vez que se hayan detectado. Esto puede incluir campañas de vacunación, medidas de higiene pública o políticas de salud específicas.

Más objetivos específicos de la epidemiología 1 Evaluar medidas preventivas y terapéuticas Aquí examinamos qué tan efectivas son las acciones que tomamos para prevenir o tratar enfermedades. Queremos saber si están funcionando como se espera o si necesitamos cambiar la estrategia. Proporcionar evidencia para políticas Utilizamos la información que recopilamos para ayudar a tomar decisiones para implementar políticas, intervenciones y servicios de salud, así como para la asignación de recursos. Aplicar programas y hacer seguimiento Implementamos programas de salud diseñados para abordar los problemas identificados y seguimos de cerca su progreso y efectividad. Evaluar los resultados de los programas Finalmente, evaluamos cómo funcionan los programas de salud que implementamos. ¿Están logrando sus objetivos? ¿Están teniendo el impacto deseado en la salud de la población?

Funciones básicas de la epidemiología La epidemiología es un instrumento de la Salud Pública y busca conocer la (s) causa (s) de una enfermedad determinada desde diversos enfoques ya sea unicausal o multicausal para poder intervenir y cortar la cadena epidemiológica. Entre las funciones más importantes están: La vigilancia de los casos nuevos de enfermedades para detectar situaciones epidémicas y diseñar medidas que faciliten su control. Identificación de nuevos síndromes. Observar la distribución de ciertas enfermedades y si están relacionadas con el género, situación económica o genéticas. Identificación de grupos de alto riesgo. Detectar y analizar las relaciones que existen en una enfermedad Difundir el estado de una enfermedad en particular, por ejemplo, casos nuevos de VIH Comprobar la efectividad de políticas en salud en poblaciones determinadas o a nivel general. Evaluación de las acciones de salud. Realizar la determinación sobre si las características del área donde se habita (residencia) determinan la salud de los habitantes independientemente de sus características individuales Investigar las interacciones entre el entorno, el huésped y la aparición de la enfermedad Investigar la frecuencia y distribución de las enfermedades, así como sus relaciones con las condiciones de trabajo Conocer el efecto de ciertos contaminantes en el medio ambiente (agua, suelo, aire) cuantificando el riesgo y daño a la salud en la población Asimismo, la epidemiología se rige por diversas normas legales mismas que se debe de conocer para su adecuada aplicación en el ejercicio profesional de la salud.

Logros de la epidemiología (Parte 1) Viruela La erradicación mundial de la viruela es uno de los mayores logros de la salud pública. La viruela fue eliminada gracias a una campaña coordinada por la OMS, que utilizó métodos epidemiológicos para entender la distribución y transmisión de la enfermedad, localizar brotes y evaluar las medidas de control. Factores como el compromiso político global, un objetivo definido, un calendario preciso y una vacuna termoestable efectiva fueron cruciales para el éxito del programa. Intoxicación por Metilmercurio La epidemiología fue esencial para identificar y controlar la enfermedad de Minamata, una de las primeras epidemias causadas por contaminación ambiental. Los estudios epidemiológicos demostraron que la causa era el consumo de pescado contaminado con metilmercurio, liberado por una planta industrial en la bahía de Minamata, Japón. Fiebre Reumática y Cardiopatía Reumática La fiebre reumática, asociada con la pobreza y malas condiciones de vivienda, ha disminuido significativamente en países ricos gracias a mejoras en las condiciones socioeconómicas y el uso de antibióticos. La epidemiología ha ayudado a entender los factores sociales y económicos que contribuyen a esta enfermedad multifactorial.

Logros de la epidemiología (Parte 2) Enfermedad por Deficiencia de Yodo La deficiencia de yodo, que puede causar bocio y cretinismo, es prevenible y controlable mediante la yodación de la sal. Este problema, común en regiones montañosas, ha sido ampliamente mitigado gracias a medidas preventivas basadas en estudios epidemiológicos. Tabaco, Asbesto y Cáncer Pulmonar La epidemiología ha establecido una clara relación entre el consumo de tabaco y el cáncer pulmonar, así como entre la exposición al asbesto y el mesotelioma. Estos hallazgos han llevado a políticas de salud pública que buscan reducir la exposición a estos carcinógenos. Síndrome Respiratorio Agudo Grave (SARS) La aparición del SARS demostró la importancia de la vigilancia epidemiológica global. La rápida identificación del coronavirus causante, junto con medidas de contención efectivas, ayudaron a controlar la epidemia y prevenir una mayor propagación.
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