JUAN DE LA CRUZ PACHECO ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA TERCER AÑO UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO CONSOLIDACIÓN VICIOSA CODO Y ANTEBRAZO
CONSOLIDACIÓN VICIOSA Fractura con consolidación viciosa. Deformidad Afectar función
CONSOLIDACIÓN VICIOSA Superficie articular Rotación o angulación Cabalgamiento de los fragmentos Bloqueo de los movimientos
CONSOLIDACIÓN VICIOSA Están causadas por una mala reducción o inmovilización ineficaz durante la consolidación
HÚMERO DISTAL Fracturas supracondíleas Fracturas en T de los cóndilos Fracturas articulares Fracturas de los condilos
Cubito varo Dolor lateral Cúbito varo evidente inestabilidad Tendón de cabeza medial del tríceps prominente Neuropatía cubital
Reconstrucción de ligamento colateral lateral Osteotomía Artroplastía total de codo
TERCIO PROXIMAL RADIO Y CUBITO De la cabeza del radio Del cuello del radio Del olécranon De fracturas de Montegia Sinostosis entre radio y cúbito
De la cabeza del radio Deformidad leve pero no incapacitante Dolor Limitación funcional
Resección de la cabeza radial Complicaciones Pérdida de la fuerza prensil Dolor a nivel de muñeca Inestabilidad radiocubital distal Inestabilidad de complejo colateral lateral de codo Sustitución protésica
Del cuello radial. Dolor crepitación y limitación funcional Cartílago en buen estado Osteotomía correctora
Del olécranon Osteotomía Realineamiento de los fragmentos Incapacidad Extirpación
Fracturas de Monteggia Incapacidad importante Osteotomías cúbito, reducción cabeza radial Articulación humero cubital dañada Yeso hasta la consolidación
Sinostosis radiocubital Fracturas conminución grave En o distal a la tuberosidad bicipital De la cabeza radial y articulación radiocubital proximal Contigua con hueso través del codo hasta región distal de húmero
Resección quirúrgica Resección temprana 6-12 meses no aumenta riesgo de recidiva
DIAFISIS RADIO Y CUBITO Defectos funcionales Rotación Angulación Atrapamiento de espacio interóseo Trastornos en articulación radiocubital distal Osteoartritis en articulación radiocubital proximal
Limitaciones funcionales Demandas físicas Pérdida de la movilidad Inestabilidad radiocubital distal estética
Osteotomías Placa a compresión Injerto óseo 12 meses
Osteotomy for Malunited Forearm Shaft Fractures in Children Journal of Pediatric Orthopaedics:Volume 26(2)March/April 2006pp 193-196 Correction of Forearm Malunion Guided by the Preoperative Complaint Volume 466, Number 6 / junio de 2008 1419-1428 Rüedi . Principios de la AO en el tratamiento de las fracturas 783-800 Campbell. C Cirugía Ortopédica 3071-3120.