Copia de intestino delgado y grueso

2. SISTEMA GASTRO
INTESTINAL
PARTEIII

3. HISTOLOGÍA DEL INTESTINO 
DELGADO  E INTESTINO GRUESO
Area de Histología y Embriología
Segundo Año Segundo Año
Fase I
Facultad de Medicina
Universidad de San Carlos de Guatemala
DRA. CARMEN DE VÁSQUEZ DRA. CARMEN DE VÁSQUEZ DRA. CARMEN DE VÁSQUEZ DRA. CARMEN DE VÁSQUEZ DRA. CARMEN DE VÁSQUEZ DRA. CARMEN DE VÁSQUEZ DRA. CARMEN DE VÁSQUEZ DRA. CARMEN DE VÁSQUEZ
YYYYY YYY
DRA. SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZ. DRA. SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZ. DRA. SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZ. DRA. SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZ. DRA. SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZ. DRA. SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZ. DRA. SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZ. DRA. SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZ.

4. INTESTINO INTESTINO
DELGADO DELGADO

6. INTESTINO DELGADO INTESTINO DELGADO INTESTINO DELGADO INTESTINO DELGADO INTESTINO DELGADO INTESTINO DELGADO INTESTINO DELGADO INTESTINO DELGADO
LONGITUD: LONGITUD: 4 a 7 metros PLIEGUES CIRCULARES PLIEGUES CIRCULARES
:
Válvulas de Kerckring:  Válvulas de Kerckring:  Mucosa y Submucosa, las 
cuales faltan en la primera 
porción del duodeno
SEGMENTOS: SEGMENTOS:
Duodeno Yeyuno Ileon

7. ESPECIALIZACIONES ESPECIALIZACIONESDE LA DE LA  DE LA  DE LA PARED DEL  PARED DEL 
INTESTINO DELGADO INTESTINO DELGADO
MULTIPLICAN LA 
SUPERFICIE PARA LA 
ABSORCIÓN.
Su gran longitud Su gran longitud Las Plicas o válvulas Las vellosidades El borde en cepillo de   los 
enterocitos
Las criptas de Lieberkühn 

8. INTESTINO DELGADO INTESTINO DELGADO

9. ENDOSCOPÍA

10. INTESTINO DELGADO:  INTESTINO DELGADO: 
HISTOLOGÍA HISTOLOGÍA
MUCOSA: MUCOSA:
Pliegues circulares: Mucosa  Pliegues circulares: Mucosa ––Submucosa Submucosa Vellosidades Intestinales: Vellosidades Intestinales:
Prolongaciones digitiformes de la mucosa  Prolongaciones digitiformes de la mucosa  (Numerosas en duodeno y yeyuno proximal).
Criptas de Lieberkuhn o Glándulas  Criptas de Lieberkuhn o Glándulas 
intestinales: intestinales:
Invaginaciones que forman glándulas tubulares entre 
las bases de las vellosidades. Lámina propia Lámina propia Muscular de la mucosa Muscular de la mucosa

11. DUODENO

14. VELLOSIDADES 
Y CRIPTAS

15. VELLOSIDADES INTESTINALES VELLOSIDADES INTESTINALES

17. MUCOSA: INTESTINO  MUCOSA: INTESTINO 
DELGADO DELGADO
SUPERFICIE DE LA    MUCOSA:  SUPERFICIE DE LA    MUCOSA:  EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE,  EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE,  TRES TIPOS CELULARES: TRES TIPOS CELULARES:
CÉLULAS ABSORBENTES (Borde  CÉLULAS ABSORBENTES (Borde 
en cepillo) ( en cepillo) (Enterocitos Enterocitos).).
CÉLULAS CALICIFORMES CÉLULAS CALICIFORMES CÉLULAS ENTEROENDÓCRINAS CÉLULAS ENTEROENDÓCRINAS
Células EC, GLI, D, G,  I, Mo, S,  Células EC, GLI, D, G,  I, Mo, S, 
N,  K N,  K..

19. CÉLULA ABSORBENTE CON BORDE  CÉLULA ABSORBENTE CON BORDE 
EN CEPILLO EN CEPILLO
Llamadas enterocitos. Cilíndricas, núcleo alargado 
localizado en la parte central de la 
célula.
La superficie luminal presenta el  Llamadas enterocitos. Cilíndricas, núcleo alargado 
localizado en la parte central de la 
célula.
La superficie luminal presenta el  La superficie luminal presenta el  borde en cepillo (borde estriado) 
formado por microvellosidades, 
cuyo número es de 3,000 en la 
célula. 
Las vellosidades se mezclan entre 
si formando una cubierta de 
superficie o Glucocalix
La superficie luminal presenta el  borde en cepillo (borde estriado) 
formado por microvellosidades, 
cuyo número es de 3,000 en la 
célula. 
Las vellosidades se mezclan entre 
si formando una cubierta de 
superficie o Glucocalix

22. CÉLULA CALICIFORME CÉLULA CALICIFORME
Glándulas unicelulares 
secretoras de moco.
El ápex muestra un ribete de 
citoplasma expandido y con 
forma de cúpula que se llama 
teca. teca. El moco es un líquido 
viscoso formado de 
glucoproteinas (20% péptidos 
y 80% carbohidratos) forma 
un gel que protege el 
epitelio..

23. CÉLULA ENTEROENDOCRINA
Se denominan células 
argentafines. 15 tipos
Forma variable, en las criptas 
son ovoideas o piramidales y 
en el epitelio son casi 
cilíndricas. cilíndricas. Poseen microvellosidades  por 
lo que presentan una función 
quimiorreceptora.
Más abundantes en duodeno y 
yeyuno. Las células que 
secretan serotonina (EC) son 
las más abundantes seguido 
por las que secretan 
glucagon/glicentina (GLI).

24. CÉLULAS ENTERO-
ENDOCRINAS POR
INMUNOHISTOQUÍ
-
INMUNOHISTOQUÍ
-
MICA.

25. MUCOSA: INTESTINO  MUCOSA: INTESTINO 
DELGADO DELGADO 2) CRIPTAS DE LIEBERKUN: 2) CRIPTAS DE LIEBERKUN:
RENOVACIÓN CELULAR: YEYUNO ES EL  RENOVACIÓN CELULAR: YEYUNO ES EL 
MÁS RÁPIDO. MÁS RÁPIDO.
A. MITAD SUPERIOR: A. MITAD SUPERIOR:
EPITELIO CILÍNDRICO BAJO: EPITELIO CILÍNDRICO BAJO: EPITELIO CILÍNDRICO BAJO: EPITELIO CILÍNDRICO BAJO:
CÉLULAS ABSORBENTES CÉLULAS ABSORBENTES CÉLULAS CALICIFORMES CÉLULAS CALICIFORMES
B. MITAD INFERIOR: B. MITAD INFERIOR:
OTROS TIPOS CELULARES: OTROS TIPOS CELULARES:
CÉLULAS INDIFERENCIADAS O PRIMORDIALES CÉLULAS INDIFERENCIADAS O PRIMORDIALES CÉLULAS DE PANETH CÉLULAS DE PANETH CÉLULAS ENDOCRINAS CÉLULAS ENDOCRINAS

26. CELULA DE PANETH CELULA DE PANETH
•
Permanecen en grupos en las 
bases de las críptas. •
Tienen forma piramidal, con 
núcleo oval en la base de la 
célula. Su citoplasma es 
basófilo
en la base y los 
basófilo
en la base y los 
gránulos  en el apexse tiñen 
con colorantes ácidos. •
Secreta lisozimas,que
digiere paredes bacterianas 
por lo que se cree que 
desempeñan un papel en el 
control de la flora 
microbiana de las glándulas.

28. LAMINA PROPIA: INTESTINO  LAMINA PROPIA: INTESTINO 
DELGADO DELGADO
••
A. TEJIDO CONECTIVO LAXO A. TEJIDO CONECTIVO LAXO
••
CÉLULAS FIJAS Y MÓVILES CÉLULAS FIJAS Y MÓVILES
••
FIBRAS ELÁSTICAS Y RETICULARES FIBRAS ELÁSTICAS Y RETICULARES
••
RICA RED DE CAPILARES BAJO EL EPITELIO RICA RED DE CAPILARES BAJO EL EPITELIO
••
VASO QUILÍFERO CENTRAL: VASO QUILÍFERO CENTRAL:
Delgado vaso  Delgado vaso 
••
VASO QUILÍFERO CENTRAL: VASO QUILÍFERO CENTRAL:
Delgado vaso  Delgado vaso 
linfático que finaliza de forma ciega en la proximidad  linfático que finaliza de forma ciega en la proximidad 
de la punta de cada vellosidad.  Son ramas terminales  de la punta de cada vellosidad.  Son ramas terminales 
de un plexo linfático  de un plexo linfático submucoso submucoso. Transporta lípidos y  . Transporta lípidos y 
otros nutrientes.  otros nutrientes. 
••
B. PLACAS DE PEYER: B. PLACAS DE PEYER:
Acúmulos Acúmulosde folículos  de folículos 
linfoides linfoides
••Epitelio con Células M especializadas Epitelio con Células M especializadas

29. PLACAS DE PEYER PLACAS DE PEYER

30. CÉLULAS DE VIGILANCIA 
INMUNOLÓGICA, CÉLULAS M
Localizadas en el epitelio 
intestinal que cubre la 
cúpula de nódulos linfoides 
de mayor tamaño y de las 
placas de Peyer.
Tienen base amplia con  microvellosidades, la  microvellosidades, la  superficie basal está 
invaginada entre la 
membrana plasmática 
basal y la lámina basal 
ocupada por linfocitos y 
seudópodos de macrófagos 
del nódulo linfoide 
subyacente, captan de 
forma 

31. CÉLULA “M” O 
CAVEOLADA

32. MUSCULAR DE LA MUCOSA MUSCULAR DE LA MUCOSA SUBMUCOSA:  TEJIDO  SUBMUCOSA:  TEJIDO 
CONECTIVO MODERADAMENTE  CONECTIVO MODERADAMENTE 
DENSO, PRESENCIA DE  DENSO, PRESENCIA DE 
GLÁNDULAS DE BRUNNER EN  GLÁNDULAS DE BRUNNER EN 
EL DUODENO EL DUODENO
..
Glándulas de Brunner: Primera  Glándulas de Brunner: Primera  porción del duodeno, sus  porción del duodeno, sus  porción del duodeno, sus  porción del duodeno, sus  unidades secretorias presentan  unidades secretorias presentan 
células mucosas, con conductos  células mucosas, con conductos 
que se abren en las criptas de  que se abren en las criptas de 
Lieberkühn  y ocasionalmente en  Lieberkühn  y ocasionalmente en 
la superficie que queda entre las  la superficie que queda entre las 
vellosidades.  vellosidades. 
Sintetizan urogastrona  Sintetizan urogastrona 

34. MUSCULAR MUSCULAR
En la porción terminal del ileon, la musculatura  En la porción terminal del ileon, la musculatura 
intestinal aumenta de grosor y forma el esfínter  intestinal aumenta de grosor y forma el esfínter 
ileocecal.   ileocecal.  
SEROSA: SEROSA:
Constituida de tejido conectivo laxo  Constituida de tejido conectivo laxo 
y cubierta por y cubierta por
células Planas células Planas
MESOTELIO MESOTELIO MESENTERIO MESENTERIO PERITONEO: PERITONEO:
PARIETAL: Reviste la cavidad abdominal PARIETAL: Reviste la cavidad abdominal VISCERAL: Reviste los órganos VISCERAL: Reviste los órganos

35. MUSCULAR EXT.

36. INTESTINO DELGADO 
(DUODENO Y YEYUNO)

37. INTESTINO  INTESTINO  INTESTINO  INTESTINO  INTESTINO  INTESTINO  INTESTINO  INTESTINO  INTESTINO  INTESTINO  INTESTINO  INTESTINO  INTESTINO  INTESTINO  INTESTINO  INTESTINO 
GRUESO GRUESO GRUESO GRUESO GRUESO GRUESO GRUESO GRUESO

40. MUCOSA DEL IN MUCOSA DEL IN-- TESTINO GRUESO TESTINO GRUESO TESTINO GRUESO TESTINO GRUESO

41. HAUSTRAS
(Endoscopía) (Endoscopía)

42. INTESTINO GRUESO INTESTINO GRUESO
1.1.
MUCOSA MUCOSA
1.1. No presenta vellosidades:  a partir de la  No presenta vellosidades:  a partir de la 
válvula ileocecal deja de haber vellosidades. válvula ileocecal deja de haber vellosidades.
2.2.
Criptas de  Criptas de 
Lieberkunn Lieberkunn
: La mayoría de las  : La mayoría de las 
2.2.
Criptas de  Criptas de 
Lieberkunn Lieberkunn
: La mayoría de las  : La mayoría de las 
células en las porciones media y superior de  células en las porciones media y superior de 
las criptas son células cilíndricas  las criptas son células cilíndricas 
absorbentes, las cuales representan el tipo  absorbentes, las cuales representan el tipo 
celular principal del epitelio de la superficie  celular principal del epitelio de la superficie 
mucosa. mucosa.
3.3.
No presenta células de  No presenta células de Paneth Paneth
4.4. Abundantes células caliciformes Abundantes células caliciformes

43. INTESTINO GRUESO INTESTINO GRUESO
1.1.
SUBMUCOSA SUBMUCOSA
2.2.
MUSCULAR MUSCULAR
1.1. Fibras longitudinales: tenias del colon Fibras longitudinales: tenias del colon
2.2. Haustras Haustras
3.3. En el recto, la muscular externa vuelve a  En el recto, la muscular externa vuelve a 
convertirse en una capa continua de grosor  convertirse en una capa continua de grosor 
uniforme.  uniforme. 
3.3.
SEROSA SEROSA
1.1. Apéndices  Apéndices epiploicos epiploicos: : Acúmulos Acúmuloslocales de células  locales de células 
adiposas situadas por debajo del  adiposas situadas por debajo del mesotelio mesotelio..

44. CIEGO CIEGO

48. PLEXO DE AUERBACH

49. PLEXO DE AUERBACH
INMUNOHISTOQUÍMICA

50. INTESTINO GRUESO: APENDICE CECAL INTESTINO GRUESO: APENDICE CECAL INTESTINO GRUESO: APENDICE CECAL INTESTINO GRUESO: APENDICE CECAL INTESTINO GRUESO: APENDICE CECAL INTESTINO GRUESO: APENDICE CECAL INTESTINO GRUESO: APENDICE CECAL INTESTINO GRUESO: APENDICE CECAL
••
LONGITUD:  2 a 8 CMS LONGITUD:  2 a 8 CMS
••
ENGROSAMIENTO DE LA PARED: ENGROSAMIENTO DE LA PARED:
••
DESARROLLO MUY INTENSO DEL TEJIDO  DESARROLLO MUY INTENSO DEL TEJIDO 
LINFOIDE LINFOIDE
••
NO VELLOSIDADES NO VELLOSIDADES
••
EPITELIO DE LAS GLÁNDULAS (CRIPTAS) EPITELIO DE LAS GLÁNDULAS (CRIPTAS)
••
EPITELIO DE LAS GLÁNDULAS (CRIPTAS) EPITELIO DE LAS GLÁNDULAS (CRIPTAS) ••ALGUNAS CÉLULAS CALICIFORMES ALGUNAS CÉLULAS CALICIFORMES
••CÉLULAS CILÍNDRICAS DE BORDE  CÉLULAS CILÍNDRICAS DE BORDE 
ESTRIADO ESTRIADO
••ALGUNAS CÉLULAS DE PANETH ALGUNAS CÉLULAS DE PANETH
••
MUSCULAR POCO DESARROLLADA MUSCULAR POCO DESARROLLADA
••
SEROSA (similar al resto del tubo) SEROSA (similar al resto del tubo)

51. APÉNDICE CECAL APÉNDICE CECAL

54. INTESTINO GRUESO:   RECTO INTESTINO GRUESO:   RECTO INTESTINO GRUESO:   RECTO INTESTINO GRUESO:   RECTO INTESTINO GRUESO:   RECTO INTESTINO GRUESO:   RECTO INTESTINO GRUESO:   RECTO INTESTINO GRUESO:   RECTO
••
LONGITUD:  12 CMS LONGITUD:  12 CMS
••
SE EXTIENDE DESDE EL COLON SIGMOIDES HASTA EL  SE EXTIENDE DESDE EL COLON SIGMOIDES HASTA EL 
DIAFRAGMA PÉLVICO. DIAFRAGMA PÉLVICO.
••
LIGERAMENTE DILATADO EN SU PARTE INFERIOR:  LIGERAMENTE DILATADO EN SU PARTE INFERIOR: 
AMPOLLA RECTAL. AMPOLLA RECTAL.
••
MUCOSA: MUCOSA:
••
MUCOSA: MUCOSA:
••PRESENTA 2 A 3 PLIEGUES SEMILUNARES ORIENTADOS  PRESENTA 2 A 3 PLIEGUES SEMILUNARES ORIENTADOS 
TRANSVERSALMENTE TRANSVERSALMENTE
••CRIPTAS MÁS LARGAS QUE LAS DEL COLON CRIPTAS MÁS LARGAS QUE LAS DEL COLON ••
CANAL ANAL: CANAL ANAL:
••EL RECTO SE ESTRECHA ABRUPTAMENTE EN SU EXTREMO  EL RECTO SE ESTRECHA ABRUPTAMENTE EN SU EXTREMO 
INFERIOR PARA CONTINUARSE CON EL CANAL ANAL DE  INFERIOR PARA CONTINUARSE CON EL CANAL ANAL DE 
UNOS 4 CMS DE LONGITUD CON: UNOS 4 CMS DE LONGITUD CON:
••PLIEGUES LONGITUDINALES DE MUCOSA: COLUMNAS DE  PLIEGUES LONGITUDINALES DE MUCOSA: COLUMNAS DE 
MORGAGNI. MORGAGNI.
••
TRANSICIÓN HACIA EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO.  TRANSICIÓN HACIA EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO. 

56. RECTO RECTOY CONDUCTO  ANAL

59. Anillo anorectal
RECTO
CANAL ANAL
Anillo anorectal Columnas anales
Valvas anales y senos
Esfinter interno
LINEA DENTADA
Esfinter externo
Hendidura interesfinteriana
Zona rectal
Zona de transición
Zona escamosa
Margen anal
CANAL ANAL
PIEL
PERIANAL

61. ZONA DE TRANSICION ZONA DE TRANSICION

62. EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO

63. ANOANOANOANOANOANOANOANO
••
A NIVEL DEL ESFINTER ANAL EXTERNO:  A NIVEL DEL ESFINTER ANAL EXTERNO: 
••PIEL  PIEL 
••GLÁNDULAS SEBÁCEAS TÍPICAS GLÁNDULAS SEBÁCEAS TÍPICAS
••GLÁNDULAS APÓCRINAS CIRCUANALES GLÁNDULAS APÓCRINAS CIRCUANALES
••
LÁMINA PROPIA: LÁMINA PROPIA:
••
LÁMINA PROPIA: LÁMINA PROPIA: ••PLEXO DE GRANDES VENAS HEMORROIDALES:  PLEXO DE GRANDES VENAS HEMORROIDALES: 
Pueden volverse varicosas: hemorroides. Pueden volverse varicosas: hemorroides.
••
ESFÍNTER INTERNO DEL ANO: ESFÍNTER INTERNO DEL ANO:
••MUSCULO LISO MUSCULO LISO ••
ESFÍNTER EXTERNO DEL ANO: ESFÍNTER EXTERNO DEL ANO:
••MUSCULO ESTRIADO MUSCULO ESTRIADO

65. CRIPTAS Y GLANDULAS ANALES CRIPTAS Y GLANDULAS ANALES

66. CONDUCTO CONDUCTO CONDUCTO CONDUCTO
ANOANOANOANO----
RECTAL RECTAL RECTAL RECTAL RECTAL RECTAL RECTAL RECTAL

67. CONDUCTO CONDUCTO
ANOANO
--
RECTAL RECTAL
ANOANO
--
RECTAL RECTAL

68. HEMORROIDES