Corticóides

Presentation about corticoids
Apresentação sobre corticóides

1. Corticoesteróides Lucas Cruz 2010

2. Introdução

3. Introdução

4. Introdução

5. Introdução

6. Síntese e Liberação

7. Regulação da síntese e secreção dos corticosteróides supra-renais

8. Síntese e Liberação

9. Mecanismo de Ação

10. CBG S R * INTERAÇÃO ESTERÓIDE - RECEPTOR R Hsp90 Hsp90 x R S S R * S R * S R * S S S DNA ERG (Instável) Resposta Proteína mRNA Dímero esteróide- receptor (ativado) Maquinária de transcrição (polimerase do RNA, etc) Citoplasma Núcleo Pré- mRNA

11. Mecanismo de Ação

12. Mecanismo de Ação

13. Mecanismo de Ação

14. Biotransformação e eliminação

15. Ações metabólicas

16. Efeitos no metabolismo dos carboidratos

17. Efeitos no metabolismo das proteínas

18. Efeitos no metabolismo dos lipídeos

19. Efeitos no balanço hidríco e eletrolítico

20. Efeitos no balanço do cálcio

21. Ações Reguladoras

22. Efeitos na Inflamação e Imunidade

23. Efeitos nos Mediadores

24. Efeitos Adversos Tendem a ocorrer com doses elevadas ou administração prolongada

25. Vias de Admnistração Oral Endovenosa Intramuscular Tópico nasal Inalatória Intra- articular Intralesional Pele Ocular Vaginal Auricular S istêmicos Tópicos

26. Uso clínico dos corticóides Efeito terapêutico ideal dos corticóides:

27. Comparação dos principais corticóides Fármaco ½ vida plasmática ½ vida biológica Afinidade pelo RGC Potência equivalente Início de ação (min) Ação Mineralocorticóide Dose oral equivalente Cortisona 90 8 – 12 1 1 100 1 20 Hidrocortisona 90 8 – 12 0,01 0,8 100 0,8 25 Prednisolona 200 18 – 36 2,2 4 60 0,8 5 Prednisona 200 18 – 36 0,05 4 80 0,8 5 Metilprednisona 200 18 – 36 11,9 5 - 0,5 4 Betametasona 300 36 – 54 5,4 30 120 0,75 Dexametasona 300 36 - 54 5,4 30 120 0,75

28. Considerações gerais quanto ao manuseio dos Corticosteróides

29. Uso clínico dos corticóides

30. Uso clínico dos corticóides

31. Mineralocorticóides

32. Conclusões

33. Conclusões