Cover test

1. Por: Constanza Ahumada L.
Nicole Pérez Y.
Universidad de Chile
Facultad de Medicina
Escuela de Tecnología Médica

2. El cover test es un examen sencillo que nos
ayudar a evaluar si existe alguna desviación
ocular, ya sea manifiesta o latente.
Los implementos para realizar este test son
sencillos, necesitamos un oclusor y un objeto de
fijación con detalles.

3. Si la desviación ocular está presente podemos
evaluar los siguientes aspectos:
El o los ojos involucrados.
El tipo de desviación (manifiesta o latente).
La dirección de la desviación.
La frecuencia con que se presenta.
La o las distancias a las que se presenta.
Permite detectar la presencia del nistagmus latente y
DVD.
La velocidad con que se recupera la fijación.

4. Disposición por parte del
examinador.
Cooperación del paciente.
Fijación central y agudeza visual
mínima.
Habitación apropiada, es decir,
con buena iluminación, distancia
mínima de 5 metros y con una
ventana por donde miremos al
exterior.

Fijación central
Habitación apropiada

5. Este examen se realiza básicamente a dos distancias:
•Para lejos (pl) a 5 metros.
•Para cerca (pc) a 33 cms.
Pero, en algunos casos es recomendable realizarlo para
muy lejos (pml), la distancia es mayor a 5 metros,
cuando la magnitud de la desviación es mayor pl.
También se puede realizar para muy cerca (pmc), a 15
cms, cuando la magnitud sea mayor pc.

6. Para lejos:
•Posición primaria de mirada (PPM)
•Supraversión (SV)
•Infraversión (IV)
Para cerca:
•PPM
Cuando existe tortícolis (posición viciosa
de la cabeza) se debe examinar en PPM
y en la posición viciosa.

7. Cover Test intermitente: permite la visión
binocular. Nos permite detectar la presencias de
heterotropias.
Se repite el proceso ocluyendo el otro ojo.

8. Cover Test alternante: interrumpe la fusión y
no permite la visión binocular. Mediante este C.T.
evidenciamos la presencia de heteroforias y la
magnitud total en el caso que exista una
heterotropia.

9. Se realiza primero un C. T. intermitente para evidenciar la
presencia de una heterotropia, luego se realiza un C.T. alternante
para ver la presencia de una heteroforia, y finalmente se realiza un
C.T. intermitente para ver la presencia de algún estrabismo
intermitente.

10. OF: ortoforia, es decir, no hay desviación latente ni
manifiesta.
X: exoforia
E: endoforia
H: hiperforia
h: hipoforia
OT: ortotropia, quiere decir que no hay presencia
de desviación manifiesta.
XT: exotropia
ET: endotropia
HT: hipertropia
hT: hipotropia

11. En el caso de las heterotropias se indica el ojo
afectado. Por ejemplo: Endotropia derecha ->
ETd.
Si el estrabismo es alternante se indica también.
Por ejemplo: XTd que alterna con XTi.
Si es un estrabismo intermitente se simboliza con
(T). Por ejemplo: X(T)i
• si la desviación es más foria que tropia se simboliza de
la siguiente manera: E(T).
•Si la desviación es más tropia que foria se escribe de la
siguiente forma: E(T).