CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO 1.pdf

Saude da Crianca

1. Profª Glaucia Sant’Ana
CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO

2. CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO
Crescimentoeodesenvolvimentosãoprocessoscomplexos
queenvolvemnumerososcomponentes,todossujeitosauma
amplavariedadedeinfluências.

3. CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO
Odesenvolvimentoécaracterísticaprimordialdacriançaque
crescesemodificaeseafirmacomoindivíduo.
Paragarantirseucrescimentoedesenvolvimentoharmonioso
énecessárioatenderasnecessidadesessenciaisdacriançadia
adia.
Nãohácrescimentoedesenvolvimentoseacriançaestiver
comsuasaúdeafetadaporproblemascrônicos,comoa
desnutrição.

4. CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO
Termologia:
Crescimentosignificaaumentofísicodocorpo,comoumtodoou
emsuaspartes,epodesermedidoemcentímetrosougramas.
Desenvolvimentosignificaaumentodacapacidadedoindivíduona
realizaçãodefunçõescadavezmaiscomplexas.
Oindividuodesenvolvecontroleneuromuscular,destrezaetraços
decaráter.

5. CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO
Umacriançapodecrescerenãosedesenvolver,ouvice-
versa.

6. CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO
1.Fatores do crescimento e desenvolvimento
➢Intrínsecos
❖Fatores genéticos
❖Fatoresneuroendócrinos

7. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
➢Extrínsecos
Fatoresambientais
oPrénatais
oPósnatais
Aqualidadedevidaéumdeterminanteparao
crescimentoedesenvolvimentodeumacriança.

8. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Entreaconcepçãoeonascimento,oorganismopode
sofrerinjuria:
Fatores:
✓Nutricionais (deficiências de vitaminas);
✓Endócrinos (diabetes materna);
✓Imunitária ( incompatibilidade materna-fetal) ;
✓Drogas de efeito teratogênico.

9. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Desenvolvimento físico
Ocrescimentofísicodoorganismodaconcepçãoatéaidade
adultaemboracontinuo,nãosefazdeformaregulare
constante.
Asvelocidadesdecrescimentovariamnasdiferentesidades,
atingindoasmaiorestaxasnoprimeiroanoenapuberdade.

10. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Osórgãosinternos,ossistemaseosdiferentessegmentos
corporaisacompanhamparalelaeproporcionalmenteao
crescimento,mesmonasfasesdecrescimentorápido,emqueas
proporçõesfísicasdossegmentosealteram,osdiferentesórgãos
mantêmentresiumarelaçãomaisoumenosconstante,com
exceçãofeitaaocérebro.

11. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
❖Divisãoetáriadoperíododecrescimentoedesenvolvimento
•Neonato: até 28 dias
•Lactente: 29 dias-2 anos
•Pré escolar: 2-7 anos
•Escolar 7-10 anos
•Adolescentes: 10 -19 anos

12. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Crescimento
a) Parâmetros
Peso -É excelente indicador das condições de saúde e da
nutrição da criança. Suas variações são rápidas e importantes.
Ométododepesagemdeveserprecisoparanãooferecer
dadosincorretos.

13. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
➢Apósonascimentoháumadiminuiçãodopesoemvirtudeda
eliminaçãodeurinaemecônio.Aperdadepesoédeaté10%do
seupesoeporvoltado10°a15ºdiadevidaopesoénovamente
atingido.

14. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Parâmetros ponderais
Ganho ponderal mensal nos dois primeiros anos de vida
Até 3 meses --------------------------------750g a 900g por
mês
De 3 a 6 meses------------------------------600g por mês
De 5 meses a 1ano--------------------------300 a 400g por mês
De 1 a 2 anos---------------------------------200 a 300g por mês

15. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Evolução do peso de 0 a 2anos
Peso de nascimento (PN ) 3.300g
Peso +-5 meses x 2
Peso +-1 ano PN x3
Peso +-2anos PN x4

16. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Método de pesagem
a) Recomendações
Determinar o mesmo horário para pesagem
Pesar a criança com o mesmo tipo de roupa ou nua
Utilizar a mesma balança
b)Preparativos para pesagem
Tarar a balança
Verificar a temperatura do quarto
Fazer assepsia da balança e ou mudar ( tecido ou papel ) a cada pesagem
Providenciar registro do peso em prontuário

17. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
c) Técnica de pesagem
Colocar a criança sobre a balança ( deitada , sentada ou de pé
) nua de preferência , conforme sua idade , capacidade
motora e o tipo de balança .
Ler o peso
Comparar com o peso precedente
Anotar
Vestir a criança

18. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Estatura
Aestaturaéumamedidafieldocrescimentodeumacriança
.Aocontráriodopesoquepodevariarmuitoerapidamente
;

19. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Estatura de 0 a 4anos (estimativa)
Ao nascer +-50cm
De 0 a 3 meses---------------3cm por mês ---------------
a 1 ano +-75cm
De 3 a6 meses----------------2cm por mês------------------
aos 2 anos+-82cm
De 6 meses a 1 ano ---------1-1,5 cm por mês -----------
aos 3 anos +-91cm
Entre 1 a 2 anos--------------1 cm por mês-----------------
aos 4 anos +-1 m


20. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Técnica de mensuração
a)Antesdos2anos(toesamóvel)
Colocaracriançadepésnus,semfraldas,emdecúbitodorsal,aolongoda
toesa,comacabeçaemcontatocomapartefixa.
Respeitaraposiçãohorizontaldocorpo.
Pressionarlevementeosjoelhosdacriançaparamanteraspernas
perfeitamentealongadas.
Deslocarocursordaréguaatéqueospésdacriançafiquememânguloreto.
Leraestatura
Vestiracriança
Registraraestatura

21. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
b) Depois dos dois anos
Colocar a criança de dorso e calcanhar contra a parede ,
pernas fechadas , olhar horizontal;
Posicionar o quadril
Fazer deslizar o cursor sobre a régua até o alto do crânio
da criança.
Ler a estatura
Anotar em ficha médica.

22. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
No5°mêsorecémnatodobradepeso.Aos12°meseso
pesotriplicaoseupesodenascimento,apartirdo
segundoanooganhomédioédecercade2kgporano
atéaidadedeoitoanos.
Acriançacresceemmédianoprimeiroanodevida15
cmnoprimeirosemestree10cmnosegundosemestre.

23. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Ocrescimentodosórgãosedossegmentos
docorpo
Ocrescimentonãoselimitaaosaumentosdopesoeestatura.
Oaspectofísicodeumacriançaapresentaparticularidades
diferentesconformeetapasdoseudesenvolvimento.

24. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
➢Operímetrocefálico(PC)éimportante,poisindicao
crescimentodocérebro.
➢Operímetrocefálicoaumenta10cmno1°semestrede
vida.
➢AtravésdoPCidentificamosanomaliacerebral.

25. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Perímetro cefálico ( PC )
Ocerebrodeumbebêsedesenvolvedemodoconsiderável.
Seuvolumevaide25%a60%emapenas12meses,em
relaçãoaovolumequeocupanumapessoaadulta.
Objetivo: Avaliar
anomalia cerebral

26. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Método de mensuração
Aplicarafitaemvoltadocrâniopassandosobreospólos
proeminentes:abossaoccipital,atrás;asduasbossasfrontais,na
frente.
Fazeraleitura,nopontodeencontrodasduaspartesdafita
métrica.
Anotaremfichamédica

27. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Estimativa do perímetro cefálico (PC)
Ao nascer +-35cm
Aos 12 meses------47cm
Aos 18 meses-------48cm
Aos 2anos------------49cm
Aos 13 anos----------50cm
Na idade adulta------57cm

28. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Perímetro torácico (PT)
Relação entre PC e PT
Até 6 meses PC é superior a PT
Cerca de 6 meses :PC é igual PT
Cerca de 9 meses : PC é inferior ao PT


29. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
FontanelaBregmática(anterior)aonascimentomedede4a6cme
fechade10a18meses;
Fontanelalambdóide(posterior)aonascimentomedede1a2cme
fechade2a3meses.;
Avaliarsuatensão;depressãoeabaulamento.

30. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Microcefalia Hidrocefalia

31. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Perímetro torácico (PT)

32. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Perímetrotorácico(PT)
Passarumafitamétricaemtornodotóraxdacriança,
passandosobaaxilaeaoníveldasmamas.
Fazeraleituranopontodeencontrodafitamétrica
Anotaremfichamédica.

33. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Perímetro abdominal (PA)

34. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Perímetroabdominal(PA)
Passarumafitamétricaemtornodoabdomemdacriança,
passandosobaaxilaeaoníveldasmamas.
Fazeraleituranopontodeencontrodafitamétrica
Anotaremfichamédica.

35. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Asnovascurvasdecrescimentoconstituemumimportante
instrumentotécnicopara:
Medir;
Monitorar;
Avaliar .

36. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Em2006foilançadapelaOrganizaçãoMundialdeSaúde–OMS
asnovasCurvasparaAvaliaçãodoCrescimentodaCriançade0a5
anos.

37. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
1.Condiçãoneuromuscular.Pesquisadosreflexosnormaisdo
recém-nascido.
➢Reflexodebusca:toqueolábioeocantodabocaeobebêirá
voltaracabeçanessadireçãoeabriraboca.

38. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
➢Reflexodepreensãopalmar:quandooexaminador
colocaroseudedonapalmadamãodobebê,este
agarraráodedo.
➢Reflexodepreensãoplantar:Quandoodedodo
examinadorpassanaplantadopezinhodobebêeele
retrai.

39. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
➢Reflexodemoroamudançasúbitanoequilíbrio
provocaextensãoeabduçãodosmembroseaabertura
dosdedosemleque,comopolegareoindicador
formandoumC,seguidopelaflexãoeaduçãodos
membros,aspernasflexiona-sefracamente.

40. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
➢Reflexo e babinskiriscando-se a parte externa da região plantar
do pé para cima, a partir do calcanhar , através do arco do pé, o
primeiro pododáctilo exibe dorso flexão e os outros dedos se
hiper estendem.

41. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
➢Reflexo de marcha
➢Reflexo de sucção

42. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO

43. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Desenvolvimento Infantil
SegundoGesell(1977),divideasmanifestaçõesdacondutaem
quatrosetores.
Setoressão:
Condutamotora;
Condutaadaptativa;
Condutadalinguagem;
Condutapessoal-social.

44. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Contudamotora
Ponto de partida

45. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
sucessão evolutiva da conduta motora
idade evolução
nascimento
-------------------
------
4 semanas A cabeça balança, reflexo tônico nucal. Mãos fechadas
16 semanas Cabeça firme . Postura simétrica. Mãos abertas
28 semanas Senta-se,inclinando-separaafrente,apoiandoasmãos
agarraocubo,conseguepegarabolinha
40 semanas Permanecesentadosozinho.engatinha.Põe-sedepé.
liberaçãogrosseiradapreensão.
12 meses Caminhacomajuda.Pegacomprecisãoabolinha
18 meses Caminhasemcair.Sentasozinho.Torredetrêscubos.
2 anos Corre.constróiumatorredeseiscubos.
3 anos Parasobreumpé.Fazumatorrecom10cubos.
4 anos Saltasobreumpé
5 anos Salta,alternadamente,sobrecadapé.

46. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Conduta adaptativa
Estímulos
Ex: Objetos coloridos
A criança reage

47. sucessão evolutiva da conduta adaptativa
idade evolução
nascimento
-----------------
------
4 semanas Olha ao redor . Percepção ocular incompleta.
16 semanas Correta persecução ocular. Olha o chocalho na mão.
28 semanas Passa um cubo de uma mão para outra.
40 semanas Combina dois cubos.
12 meses Solta um cubo dentro de uma taça
18 meses Extrai a bolinha do vidro. Imita uma linha com o lápis.
2 anos Constrói torres de seis cubos . Imita uma linha circular.
3 anos Edifica uma ponte com três cubos . Imita uma cruz
4 anos Constrói uma ponte com cinco cubos.Desenha um homem
5 anos Conta moedas.
CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO

48. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Conduta de
linguagem
Movimentos
posturais
(SONS)
Palavras Imitação

49. sucessão evolutiva da conduta linguagem
idade evolução
nascimento ----------------------
4 semanas Pequenos ruídos.
16 semanas Murmúrios.Ri. Vocalização social.
28 semanas Balbucia . Vocaliza e escuta suas próprias vocalizações.
40 semanas Diz uma palavra.Atende a seu nome.
12 meses diz duas ou mais palavras.
18 meses Nomeia desenhos.
2 anos Usa frases .Compreende ordens simples.
3 anos Usa orações. Responde a perguntas simples.
4 anos Usa conjunções e compreende preposições.
5 anos Fala sem articulação infantil.Pergunta "por quê?
CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO

50. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Conduta pessoal e social
Reação individuais frente a outras
pessoal; diante de estímulos
Adaptação familiar
Temperamento da criança

51. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
sucessão evolutiva da conduta pessoal-social
Idade evolução
nascimento
----------------------
--
4 semanas Olha os rostos das pessoal que o observam.
16 semanas Brinca com as mãos e a roupa.Reconhece a mamadeira.
abre a boca para receber a comida.
28 semanas Brinca com os pés, com brinquedos .
40 semanas Brincadeira simples . Come sozinho uma bolacha.
12 meses Ajuda a vestir-se. Pega brinquedos .come com os dedos.
18 meses Usa a colher, derrama um pouco. Adquire controle do esfincteriano.
2 anos Pede para satisfazer suas necessidades de eliminação. Brinca
com bonecas.
3 anos Usa bem a colher. Põe os sapatos.
4 anos Pode lavar e enxugar o rosto.Dá recados. Brinca em grupos.
5 anos Veste-se sem ajuda . Pergunta significado de palavras.

52. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
Desnutriçãosobrepeso obesidade
Crescimento e
à nutrição
Encaminhadas
precocemente
na criança.

53. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
“Paraumplenodesenvolvimentoascriançasnecessitam,além
dasaúde,deamoresegurança,novasexperiências,estímulos
ederesponsabilidadesquegradativamentedevamcumprir
desdeoiníciodesuainfância”(Marciaux,1984).

54. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
REFERÊNCIAS
MARCONDES,Eduardoetal.Pediatriabásica:Pediatria
geraleneonatal.9edSãoPaulo:Sarvier,2003.
LOPEZ,F.A.;JUNIOR,D.C.TratadodePediatria:
SociedadeBrasileiradePediatria.2ed.SãoPaulo:Manole,
2010.

55. CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
sucessão evolutiva da conduta pessoal-social
Idade evolução
nascimento
----------------------
--
4 semanas Olha os rostos das pessoal que o observam.
16 semanas Brinca com as mãos e a roupa.Reconhece a mamadeira.
abre a boca para receber a comida.
28 semanas Brinca com os pés, com brinquedos .
40 semanas Brincadeira simples . Come sozinho uma bolacha.
12 meses Ajuda a vestir-se. Pega brinquedos .come com os dedos.
18 meses Usa a colher, derrama um pouco. Adquire controle do esfincteriano.
2 anos Pede para satisfazer suas necessidades de eliminação. Brinca
com bonecas.
3 anos Usa bem a colher. Põe os sapatos.
4 anos Pode lavar e enxugar o rosto.Dá recados. Brinca em grupos.
5 anos Veste-se sem ajuda . Pergunta significado de palavras.