Crisis colinérgica R3 Peregrino Carpinteyro Luis Eduardo
Sd. Colinérgico
Acetilcolina Inhibición e inactivación de la acetilcolinesterasa Estimulación directa por sustancias exógenas x + Fisiopatología Sd. Colinérgico
Compuestos organofosforados y carbamatos Sobredosificación de fármacos colinérgicos (pilocarpina) Amanita muscaria Etiología Sd. Colinérgico
Síntomas muscarínicos Síntomas nicotínicos Sialorrea Ansiedad Lagrimeo Ataxia Diaforesis Abolición de reflejos Incontinencia urinaria Cefalea Diarrea / Emesis vértigo Miosis Debilidad muscular Broncorrea Fasciculaciones Broncoespasmo Mioclonías Bradicardia Depresión respiratoria, coma y muerte Hipotermia Hiperglicemias Sintomatología Sd. Colinérgico
🞇 Antídoto: ATROPINA Inhibidor competitivo de la acetilcolina Efecto solo en los receptores MUSCARÍNICOS No tiene efecto sobre el sistema muscular Tratamiento Sd. Colinérgico
Antídoto: ATROPINA: 1mg ev Signos de atropinización: Midrisis, FC > 120x’, piel seca y/o rojiza, fiebre e íleo Signos aparecen a los 10 min NO aparecen Intoxicación leve NO más dosis Dosis repetidas hasta la desaparición de la hipersecreción pulmonar Sd. Colinérgico Tratamiento
Antídoto : OXIMAS Pralidoxima (1- 2g) Obidoxima (250mg) Reactivador de la colinesterasa Efecto solo en los receptores NICOTÍNICOS ANTES ADMINISTRAR ATROPINA (inhibición transitoria de la enzima) Sd. Colinérgico Tratamiento