Criterios para el análisis interpretativo

consideraciones previas para la elaboración de un informe de evaluación psicologico

1. 2.2. Criterios para el análisis interpretativo Unidad 2: Unidad 2. CONSIDERACIONES PREVIAS A LA ELABORACIÓN DEL INFORME

2. 2 el manejo interpretativo de materiales clínicos no se basa en la aplicación de ninguna regla mecánica, sino que descansa, fundamentalmente, en la habilidad del psicólogo para encontrar e integrar indicios significativos . De ahí que no sólo inciden el marco teórico que éste maneje y su experiencia clínica sino también las características de su personalidad y su estilo cognitivo. Como una estrategia posible se sugiere aproximarse a la totalidad del material clínico teniendo en cuenta la presentación del sujeto, la disposición hacia la tarea, la relación con el entrevistador. Es conveniente hacer una lectura general de la entrevista, de las historias narradas acerca de las láminas, de las técnicas gráficas, madurativas, etc. . Esto nos permite obtener una configuración o Gestalt de la producción que permitirá captar la totalidad del sujeto para luego analizar los componentes específicos

3. AGREGAR UN PIE DE PÁGINA 3 Estas hipótesis se irán aceptando, rechazando o modificando al ser cotejadas con otras nuevas que surgirán al profundizar el estudio de los indicadores de las diversas pruebas y del proceso mismo. Ya desde la preentrevista y la entrevista se formulan hipótesis iniciales que plantean relaciones entre dos o más variables a partir del relevamiento de los observables. Estas hipótesis constituyen los primeros interrogantes que guiarán la planificación de la batería y el análisis de los materiales

4. 4 Análisis de las producciones Evaluación de cada técnica Se hará aplicando los criterios de interpretación propuestos por cada autor. De ese análisis se formulan hipótesis parciales. Si el resultado de una prueba es cuantitativo se comparará con los valores normativos diferenciados por edad, sexo, nivel cultural, educacional, según corresponda, obtenidos en los grupos de personas sobre los que se construyó el test. Si se trata de técnicas proyectivas, hay patrones de respuestas intra e interindividuales que permiten un marco de referencia para su confrontación con lo esperable. Estas técnicas facilitan respuestas populares que orientan la comparación con las expresiones convencionales.

5. AGREGAR UN PIE DE PÁGINA 5 Cotejo intratests Se analiza el tipo de producción (grafismos, temáticas, respuestas esperables, desviaciones, secuencias, tiempos, verbalizaciones, etc.) que el sujeto hace en cada técnica particular Cotejo intertests Se comparan los indicadores comunes o divergentes que caracterizan las producciones en las diferentes técnicas. Como ya se dijo, las hipótesis construidas a partir de los observables se van confirmando o rectificando en función de la evidencia aportada por la interrelación entre las diferentes técnicas .

6. AGREGAR UN PIE DE PÁGINA 6 Integración de datos cuanti y cualitativos Cuando se incluyan datos directos de algunos tests , por ejemplo: CI (Cociente Intelectual), puntajes Bender, etc., también deben estar explicados en su significación cualitativa. No es suficiente obtener resultados, sino detectar la modalidad desplegada para su producción, hay factores no intelectivos como disposición, concentración, motivación que inciden positiva o negativamente en el desempeño. Es decir, correlacionamos la producción final de cada prueba con la dinámica personal puesta en juego para enfrentar esos desafíos.

7. 7 INDICADORES DE CADA ÁREA Funcionamiento Intelectual Al evaluar la inteligencia, con instrumentos apropiados, tenemos suficiente información para explicarla desde dos puntos de vista: CUANTITATIVO y CUALITATIVO , lo que nos permite describir más ampliamente qué es lo que sucede con el paciente, si su rendimiento es de acuerdo a las capacidades del examinado ya que como se sabe, cuantitativamente la capacidad intelectual puede ser normal brillante, sin embargo, la persona puede no saber hacer buen uso de sus recursos intelectuales, por lo tanto, su rendimiento está por debajo de sus capacidades reales. En esta área se debe poner atención para obtener la información, acerca de sus intereses y/o aptitudes; si el examinado es creativo o si su inteligencia es de tipo reproductivo .

8. AGREGAR UN PIE DE PÁGINA 8 Uso de recursos intelectuales y la participación de las diversas funciones cognoscitivas ( atención , percepción , juicio , pensamiento , lenguaje , etc.), identificando las fortalezas y debilidades intelectuales de la persona evaluada

9. AGREGAR UN PIE DE PÁGINA 9 Aunque no exclusivamente, no se debe olvidar que el rendimiento de la inteligencia mucho va a depender del medio ambiente sociocultural que rodeó al examinado, de las oportunidades académicas que ha tenido, y es precisamente lo que va a determinar los intereses y posibilidades de acción. Ahora sólo falta determinar, en caso de que esté rindiendo por debajo de su capacidad real, o por debajo de lo normal , a qué se debe el rendimiento, a factores orgánicos (retraso mental, demencia, farmacodependencia, accidente vascular etc.), o emocionales

10. AGREGAR UN PIE DE PÁGINA 10 Cociente intelectual Categoría Análisis de funciones Fortalezas y debilidades

11. AGREGAR UN PIE DE PÁGINA 11 Este rubro se refiere al aspecto en el cual se encuentra comprometido el sistema nervioso central, por lo que en la evaluación se pone atención a las alteraciones perceptuales, motoras y conductuales asociadas a daño orgánico cerebral o disfunción del mismo, los cuales pueden ser permanentes o temporales. Esta área va a determinar si el conflicto que presenta el paciente es de origen o tipo orgánico o de origen emocional. Nivel de maduración neuromotriz Indicadores madurativos Indicadores emocionales Área perceptomotora :

12. AGREGAR UN PIE DE PÁGINA 12 Para evaluar el área perceptomotora se emplean diversas pruebas: Test de retención visual de Benton, Test de Integración Visomotora (IVM), Figura compleja de Rey- Osterrieth y el Test Gestáltico Visomotor de Bender, instrumento sobre el que más se ha investigado y que ofrece diversas modalidades de calificación e interpretación. DTVP-3 VMI (BERRY BUKTENICA) Esta área es complementaria con el área de la inteligencia , es decir, están íntimamente ligadas ya que si hay antecedentes de alteraciones en algunas funciones intelectuales, por ejemplo, la memoria, capacidad para hacer asociaciones, problemas en el pensamiento, atención, concentración, etc. ya es un indicador de probables problemas relacionados con daño orgánico cerebral, o por lo menos de una disfunción cerebral.

13. 13 Área afectiva: Evaluación de las respuestas afectivas del sujeto , resultado de la interacción de factores innatos y aprendido s que configuran la estructura caracterológica, así como la valoración de la presión del ambiente sobre dichas características. Incluye la integración de las observaciones directas en la entrevista y la interpretación clínica de los resultados de las pruebas en el contexto familiar, escolar, laboral y social según lo amerite el caso. La evaluación e integración de los datos de esta área constituye un reto de mayor dificultad para el psicólogo , pues comúnmente las técnicas empleadas para explorar todos estos elementos promueven la subjetividad de la persona evaluada, y requieren por parte del profesional, de una actitud objetiva, registros precisos y revisión sistemática de las respuestas, para identificar el patrón global de funcionamiento y adaptación del sujeto.

14. 14 en este momento que más se necesita de la objetividad del psicólogo para poder integrar los datos de la evaluación y así realizar el informe psicológico de tal manera que no se mezcle la personalidad del profesional (contratransferencia), con la del paciente. Este riesgo se da porque los instrumentos psicológicos que informan sobre esta área promueven respuestas subjetivas , sin embargo, si el psicólogo se apega a las indicaciones que cada autor dio para la aplicación y calificación de su instrumento, este riesgo se logra mantener bajo control. Se debe: Observar objetiva y cuidadosamente la actitud del paciente Hacer un registro preciso de las respuestas que da el examinado (todos los instrumentos aportan datos para esta área ya que se refiere al resultado de factores innatos, aprendidos y las presiones del medio ambiente que finalmente forman la estructura de la personalidad, el carácter del paciente.)

15. AGREGAR UN PIE DE PÁGINA 15 A continuación, veremos los indicadores de cada uno a través de los diferentes instrumentos. (Entrevista: Este es el instrumento que probablemente, más información aporta del tono afectivo; con la observación directa del entrevistado, acerca de las emociones que acompañan sus respuestas. Observar si las respuestas exageradas no son por histrionismo. Emociones que manifiesta el paciente al relatar sus experiencias. Forma de relacionarse con el entrevistador. Aplanamiento, expresión facial sin movimiento) Tono Afectivo .- Se refiere al estado de ánimo en que se encuentra el sujeto: triste, enojado, agresivo, tenso, tranquilo, ansioso, etc.

16. AGREGAR UN PIE DE PÁGINA 16 Relaciones Interpersonales .- Cómo se relaciona, el examinado, con las personas que lo rodean, ¿se involucra? O establece relaciones interpersonales superficiales, o no se relaciona, es aislado. Entrevista: Con qué emoción habla de sus figuras. Aspectos transferenciales. Cómo saluda al entrevistador, nos habla de frialdad o de lo contrario, es cálido. Autobiografia : Revisar elementos afectivos con las personas que se ha relacionado el paciente en las diferentes etapas de su vida. ¿Menciona relaciones a largo plazo? No menciona amistades duraderas ¿Menciona involucramiento con las personas que trata?

17. 17 Autoconcepto.- Dentro de las características del individuo bien ajustado o adaptado está el autoconcepto adecuado; éste se refiere a la opinión que se tiene de sí mismo, al conocimiento; qué pienso de mí, cómo me describo, cómo creo que me ven los demás. El autoconcepto está muy vinculado con la autoestima, ya que dependiendo de qué opino de mí así me quiero. Estas características (autoconcepto, autoestima), a su vez dependen de la maduración del área percepto-motora. (En cuanto a lo perceptual dependiendo de cómo me veo, opino de mí ). En los individuos que no tienen buena salud mental su autoconcepto está muy comprometido y afecta todas las áreas manifestándose en sus actitudes, comportamiento, rendimiento escolar, laboral, personal etc.

18. 18 Capacidad de Insight y sus Características.- El evaluado siente que participa en sus conflictos o toda la responsabilidad la pone afuera de él o ella. Logra el cambio al hacer el insight o sólo logra el insight intelectual. ¿Logra pasar del síntoma al problema? Indica buena capacidad de insight , así como la capacidad de introspección en el examinado. Este apartado se refiere a la capacidad del individuo de verse a sí mismo , de hacer contacto con su propio mundo interno. Entrevista: Se observa qué tanto se compromete el paciente en sus experiencia; ¿hay un reconocimiento causa-efecto de sus vivencias?. En situaciones de crisis y conflicto interno ¿reconoce cómo participa?, ¿el efecto de su conducta?. ¿En sus respuestas se observa que está comprometido consigo mismo?. Manifiesta ser responsable consigo mismo. Responsabiliza a otros à ausencia de insight El C.I. se relaciona con el insight . A mejor rendimiento cualitativo del C.I. mejor capacidad de insight .