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Cuidados com Higiene do Paciente - Banho no Leito

1. TECNICO DE ENFERMAGEM

2. RESOLUÇÃO COFEN Nº 564/2017 Art. 5º - Exercer a profissão com justiça, compromisso, eqüidade , resolutividade , dignidade, competência, responsabilidade, honestidade e lealdade. AO PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM

3. Docente: Lucas Discentes: Vailson Pereira, Antônia Miranda, Deisy Brandão TECNICAS DE BANHO NO LEITO

4. O banho no leito é o procedimento de higiene corporal realizado pelo profissional de enfermagem em pacientes acamados ou com mobilidade reduzida, que não podem realizar sua própria higiene. DEFINIÇÃO OBJETIVOS Promover higiene e conforto. Estimular a circulação sanguínea e mobilidade. Prevenir úlcera por pressão, infecções e alterações cutâneas. Observar sinais clínicos, como lesões, edemas e secreções. Garantir bem-estar físico e psicológico do paciente.

5. CLASSIFICAÇÃO

6. CLASSIFICAÇÃO BANHO COMPLETO DEFINIÇÃO: Higienização integral do corpo, incluindo cabelo, higiene íntima e troca de roupa/lençóis. INDICAÇÃO: Pacientes totalmente dependentes, acamados, inconscientes ou pós-cirúrgicos. BANHO PARCIAL DEFINIÇÃO: Limpeza apenas de áreas específicas do corpo (face, mãos, axilas, pés, região íntima). INDICAÇÃO: Pacientes que já receberam banho completo recentemente ou com fadiga intensa. BANHO ASSISTIDO DEFINIÇÃO: Paciente realiza a higiene com auxílio parcial do técnico. INDICAÇÃO: Pacientes com limitação de movimento ou em reabilitação. BANHO A SECO DEFINIÇÃO: Realizado com lenços umedecidos ou soluções sem enxágue, dispensando água. INDICAÇÃO: Pacientes críticos, pós-operatórios imediatos ou impossibilitados de usar água.

7. CLASSIFICAÇÃO BANHO TERAPÊUTICO DEFINIÇÃO: Higiene com foco em aliviar sintomas (febre, prurido, irritação). INDICAÇÃO: Pacientes com sintomas específicos de desconforto ou pele irritada. BANHO DE CONFORTO DEFINIÇÃO : Higiene leve focada no bem-estar, não necessariamente completa. INDICAÇÃO: Pacientes idosos, terminais ou em cuidados paliativos .

8. . DIVISÃO DE PASSOS TECNICOS

9. PREPARAÇÃO E ORIENTAÇÃO Reunir materiais: bacia, água morna, sabonete líquido neutro, toalhas, luvas, roupas limpas, lençóis extras, fraldas, produtos de higiene oral. Garantir ambiente aquecido , privativo e seguro. Higienizar as mãos e usar EPI adequado. Ajustar o leito em altura confortável para o profissional. Orientação ao Paciente Explicar cada etapa do procedimento. Garantir colaboração e tranquilidade. Envolver o paciente em atividades que possa realizar sozinho (banho assistido).

10. EXECUÇÃO DO BANHO Sequência recomendada: Face e olhos → Limpar com pano úmido ou gaze, sem sabão. Pescoço, braços e mãos → Movimentos do proximal para distal. Tórax e abdômen → Movimentos suaves, sem fricção excessiva. Membros inferiores e pés → Atenção a dobras cutâneas. Região dorsal e nádegas → Virar paciente em decúbito lateral; manter cobertura corporal. Higiene íntima → Última etapa, garantindo privacidade; uso de luvas limpas.

11. FINALIZAÇÃO Secar bem o corpo, especialmente dobras cutâneas (axilas, virilha, mamas, entre os dedos). O uso de cremes hidratantes é recomendado para manter a integridade da pele e evitar ressecamento. Quando indicado, pode-se aplicar desodorante para promover sensação de frescor e bem-estar. Trocar roupas e lençóis limpos. Posicionar paciente confortavelmente e de forma segura. Registrar no prontuário as condições da pele, aceitação do banho e quaisquer alterações observadas.

12. ESPECIFICIDADES HIGIENE DO CABELO Utilizar cuidados especiais em pacientes restritos ao leito: pode-se usar cuia de lavagem ou touca de banho descartável. Evitar excesso de água para não molhar lençóis. Massagear couro cabeludo para estimular circulação HIGIENE ORAL Realizada após refeições e antes de dormir. Pacientes conscientes: escova de dentes macia e creme dental. Pacientes inconscientes: gaze ou espátula com solução antisséptica. Previne infecções orais, halitose e pneumonias aspirativas.

13. ESPECIFICIDADES HIGIENE ÍNTIMA Previne infecções urinárias e genitais. Técnica: da região mais limpa para a mais suja (da frente para trás). Mulheres: higienizar grandes e pequenos lábios cuidadosamente. Homens: retrair prepúcio (quando presente) e higienizar a glande. Observar secreções, feridas, odores ou sangramentos. Trocar fraldas ou roupas íntimas sempre que necessário. Observar presença de secreções, feridas, odores ou alterações na pele.

14. CUIDADOS ESPECIAIS

15. PREVENÇÃO DE RISCOS A segurança do paciente é primordial, e várias medidas podem ser tomadas para minimizar riscos comuns. Riscos comuns e prevenção Quedas : Pacientes acamados podem estar em risco de quedas durante a transferência para a cama ou durante o banho. Para prevenir isso, sempre avalie a condição do paciente e, se necessário, peça ajuda adicional. Use equipamentos de apoio, como barras de transferência, e certifique-se de que todas as superfícies estejam secas para evitar escorregões. Umidade : A umidade excessiva durante o banho no leito pode levar a problemas de pele e infecções. Para evitar isso, use toalhas impermeáveis para proteger a cama e certifique-se de secar bem o paciente após o banho. Além disso, o ambiente deve ser bem ventilado para evitar a acumulação de umidade.  

16. IMPORTANTE Garantir privacidade, dignidade e conforto do paciente. Monitorar sinais vitais. Evitar água muito quente ou fria. Observar sinais de lesões, edemas, secreções, feridas ou dor. Prevenir quedas ou acidentes durante movimentação no leito. Manter comunicação clara com o paciente durante todo o procedimento.

17. ATENÇÃO DIFERENCIAL Ao cuidar de pacientes com cateteres, sondas ou outros dispositivos médicos, são essenciais ser extremamente cauteloso para não deslocar ou danificar esses dispositivos. Aqui estão algumas dicas: Manuseio de dispositivos: Familiarize-se com a localização e função de cada dispositivo antes do banho. Evite puxar ou pressionar sobre eles. Limpeza em torno dos dispositivos: Limpe cuidadosamente ao redor de cateteres e sondas. Use técnicas delicadas para evitar infecções ou irritações.