CUMANES Contenido Manual

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CUMANES

Cuestionario de Madurez
Neuropsicológica Escolar

J. A. Portellano + R.Mateos + R. Martínez Arias

MANUAL

Madrid 2012

uesan sguosamente prods sn a store esta els res del “Cop jo Lancon
‘atc en ris rdc ou arc e est br por quier meso oprowament, compressor
Vel triana foo yl uc de empires de la mega durer

apy © 2012 by TEA ones, Mati, Espa,

Dept tape 4701-2012

io: TEA Eons, SA: Fry Bernardo Sogn, 2428036 Mae, España
Poesia pin. mgreso en pata pr meets Cnty, Again Co, 47-2808 Madi pa

(wore.

[ÍNDICE DE TABLAS. mes 4
INDICE DE AGURAS ne 9
ACERCA DE LOS AUTORES o E
PRÓLOGO. 5
AGRADECIMIENTOS nnn se nn AP
FICHA técnica. 19
1 INTRODUCCIÓN a
1.1. Objetivos del cuestionario de madurez neuropsiclógica SCA cc 21
1.2. La Neuropsicología como marco conceptual nnn a 22

2 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA vo re 2
2.1, Disfunción cerebral, signos neurológicos menores y Neuropsiclog »

22. Evaluación neuropsiclógica Infant. 2
221. Características 2

222. Objetivos 29

3 DESCRIPCIÓN GENERAL. ana a
32. Finalidad a

32 Ambitode aplicación a
33. Contenido y estructura. ue Li.
332. Lenguaje. 3

3.32. Visopercepción. 3

333. Función eject. 2
LMANUAI 3

Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Escolar CUMANES

334. Memoria... 7 as
335.Atmo, = 35

336 Lteraidhd 35
3.37, Indice de desarrollo newropsieolico . 36

3.4, Puntuad ones nn 36
35: Materisles… ”
4. NORMAS DE APLICACIÓN Y CORRECCIÓN ses a
1. Recomendaciones generals sobre la evaluación. au 39
41.1. Condiciones de evaluación. »

41.2. Procedimientos básicos recomendados y buenas prácticas es 10.
4.13, Requisos del examinador a
141.4. Cálul dea dad cronológica 2

4.2. Normas específicas de aplicación y Punta un 43
42.1. Orden de aplicación delas pruebas a

4222. Comprensión audioverbl (CA). 2 Lines #

23, Comprensión de imágenes (CIM). is semaine E
42. Fuidez fonoégca (FF) 46
425. Fuidez semántica (F5). 4

42.6 Leximetia (UX). = se

427. Esctura audiognósia (E) so

42.8: visopercepcion (VP) = 5

4.28, Función ejecuta (FE) cs ince 5 8
4210. Memoria verbal (MVE). sa
42.12. Memoria vial (MV) ss
42.2. Ritmo (RI) E 36
42.23 Lateralidad (LA) ” se

3: Procedimientos de corrección u 60
43.1. Obtención de las puntuaciones reta de las pruebas a

1432, Obtención de as puntuaciones de transformación y os decatpos delas pruebas... 72
1433, Obtención del ndice de desarrollo neuropsicolóic (ION) B

4.34 Obtención del peri de resultados. ñ

5. FUNDAMENTACIÓN ESTADÍSTICA. 75
5. Estudio pot ini... mo 75
52. Muestra de tipificación = = ai Le 76
5:21. Deseripcién de la muestra, 16

5.22. Duración de as aplicaciones 7 n

5.3. Análisis de os datos. i TF
SA Estadísticos descritos ns reine 7
55. Fablidad. mo ve a
56. Evidencias de validez como estructura interna o dimensionalidad... sn
57. Resultados en las pruebas por edades y se a
5:8. Resultados en la prueba Latraidad (A) 88
5:9. Indie de desarollo neuropsicolóico ION) 92

5.10 Construcción de Los bate rn - 3 9

4 o MANUAL]

CUMANES ÍNDICE

{6 NORMAS DE INTERPRETACIÓN cc . sn ”
6.1 Interpretación neuropsicológica.

6.1.1. Evalución neuropscoógica global i 5

622 Lenguaje... ” 3

6.13. Visopercepción. 7 102

6.14 Función ejecutiva 102

615.Memors… 103

615.Rtmo. . 1

6.17. Lateralded à 104

62. Interpretación normal nn ie 105

62.1. Consideraciones previas. 105

6.22. Interpretación de ls puntuaciones 105

6.23 Indice de desarrollo neuopsicolóico ION) - 106

6.3. Ejemplos de casos clos evaluados con el CUMANES . 107

16.31. Trastorno por dé de atención, 107

1632, Bajo peso al nacer A 109

63.3 Depresión m

REFERENCIAS BIBLIOGRÄFICAS,

APÉNDICE A. Criterios de corección

APÉNDICE. Baremos

aos
Baños. 5
9años.
Wats. 7 16
A años. = 2 152
APÉNDICE C.Leximetria, Conversion de tiempo en segundos a palabras Or MINO 157
APÉNDICE D. Resultados en as pruebas por edades y 60 ini 180

MANUAL 5

INDICE DE TABLAS

Tabl 2.1. Características de la disunción cerebral ena Infancia

Tabla 2.2. Niveles de afectación del sistema nervioso en anfaci.

Tabla2.3. Casfiacién de os signs neurológicos menores.

Tabla 3.1. Pruebas del CUMANES.

Distbutiôn de la muestra de tiiaión en función de la edad y del sexo un

Distribución de la muestra detiifiación en función de curso.

Estadísticos descriptivos del tiempo total empleado en completar el CUMANES
(en minus) . nn

Taba 5.4 Estadísticos descriptivos delas pruebas del CUMANES.

Taba 5.5. Coefcents de Haba como consistencia interna de las pruebas...

Tabla 5.6. Corrlaiones ente diversos tiempos de ejecución medido enla prueba

Tabla 5.7. Coeficiente de correlación corregidos de cada prueba con a puntuación total.

Tabs.

Correlaciones entre ls puntuaciones delas prueba és

Taba 5.9. Porcentajes de predominio aeralen a ejecución de las 5 tareas para evalua la
Tatra manual on

Tabla 5.10. Frecuencia y porcentaje de ares realizadas con la mano derecha

Tabla 5.11. Porcentaje de predominio lateral en ejecución de la tareas para evaluarla
latraliad pol

Tabla 5.12. recuencay porcentaje de tareas realizadas com el pie derecho...

Tabla 5.13. Porcentaje de predominio lateral ena ejecución de las tareas para evaluarla
Iteraliad oul

Taba 5.14 Frecuencia y porcentaje de elementos observados con el ojo derecho.

LMANUAL

2
2
»

33

16


7
a
82
se
8

so
s

E
so

so
a

Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Escolar CUMANES

abla5.15. Pesos factories dela pruebas para obtener el Índice de desarollo
neuropsicoigio (DN) =

Tabla5.16 Estadísticos descriptivos y resultados en los contrastes en el indice de desarrollo
europsicoógio (DN) 2.

Tabl 6.1. Iterpretcidnneuropscolgica de la pruebas de CUMANES =
Taba 6.2. Rangos cualtatos de as puntuaciones típicas

ES

9

#7

108

ÍNDICE DE FIGURAS

Figura 4.2. Colocación del cuaderno de estímulos. “0
Figura 42. Cálculo de edad 2
Figura 3. Ejemplo decortección de aprueba Comprensión audioverbl
Figura 44, Eemplodecorocción de a prueba Comprensión de imágenes 6
Figura 5. Ejemplo decoreccón de as pruebas de Mulder a 6
Figura 5. Ejemplo decorección de a prueba Lesimetí. 6
Figura 47. Ejemplo de correccén de a prueba Escritura audlogösia. es
Figura 3. Ejemplo decorección de aprueba Visopercepión 66
Figura 49, Ejemplo decoreccén de a prueba Función ejecutiva, 6
Figura 4.0. Ejemplo de corrección dela prueba Memoria verbal... 3 6
Figura 4.1. Ejemplo de corrección dea prueba Memoria sua. 0
Figura 4.2, Ejemplo de corrección dela prueba Ritmo n
Figura 4.3. Ejemplo de oreccón dea prueba Latraldad n
Figura 4.4. Ejemplo de corrección del CUMANES 7
Figura 5.1. Modelo on factores (solución estandarizada), as
Figura 5.2. Modelo con 2 factores (solución estandarizado) 86
Figura 53, Modelo con factor solución estandarizada) 87
Figura 54. Porcentajes de sujetos según el tipo de predominio lateral 92
Figura 55, Medias pr edad y sexo ene Índice de desarollo neuropsiclégien. 9
Figura 6.1. Resumen de resultados y peri del caso 2 108
Figura 62, Resumen de resultados y perf del caso 2 mo
Figura 6 3. Resumen de resultados y peri del aso. m

MANUAL 9

ACERCA DE
LOS AUTORES

osé Antonio Portellan Pérez es doctor en Psicologia y especialista en Psicologia cnica y en
Neuropsicología. jrce como profesor titular en a Facultad de Picologia dela Universidad Complutense
(de Madri (UCM) donde imparte docencia en Neuropsicología y Neurociencia desde hace 25 años. Ha
¿rigido cferentes ess doctorales y trabajo de investigación, habiendo publicado 15 bros y numerosos
capitulos de libros y artículos cientos y de divulgación sobre Neuropsicología infantil y del duo,
Paicoendocrinologa y Psicologia cnica. Es coautor del Cuestonario de Madurez Neuropscoógica
InforeCUMANIN) yde otras dos pruebas de evaluacién neuropsiclógica también publicada por TEA.
Ediciones. el Test de las Anos y el ENFEN (Evoluacón Neuropscolgica de ls Funciones Ejecutivas en
Nos. Acumula más de 30 años de experiencia en el ejercicio profesional como psicólogo clínico y
neuropscélogo y ha recibido 8 premios por sus labores de investigación y divulgación en europsiologia
Yen Psicología clica,

Rocio Mateos Mateos e decora en Psicología, especialista en Psicología del enguaj (Logopedia)
y en Neuropsicología. Ejerce como profesora asociada en a Facultad de Psicología de la Universidad
Complutense de Madrid (UCM) donde imparte docencia en Neurobiclogí del lenguaje y Neurociencia
desde hace 16 años. Asmismo ha participado como ponente en diversos másters y cursos relacionados
on los trastornos del neuradesarolo y la atención temprana, Ha digi y partpado en trabajos de
investigación habiendo publicado 2 bros y numerosos capitulos de res, artículo cientificos y artículos
de divulgación sobre Neuropsicolgia inane,sicoendocrnología y desarollo neuropscoógico del
hie prematuro, Es coautora del Cuestionario de Madurez Neuropscoógic Infor (CUMANIN) Tiene
más de 25 años de experiencia en e ejercicio profesional como psicóloga infant yneuropsicóloga y ha
recibido dos premios por sus labore de investigación yde divulgación entre els una Mención Honorífica
en la modalidad de Inestgación Educativa en la convocatoria de 1996 de ls Premios Nacionales ala
Investigación Educar

MM. del Rosario Martínez Avis es catedrática de Metodología de ls Ciencia el Comportamiento
dela Facultad de Psicologia dela Universidad Complutense de Madrid (UCM, En sta Universidad
imparte docencia en as materias de Estadótica Aplicada al Psicología y Pácometria en a tulación de
Psicología y delas de Medición yEalvcióndeProgramas.en el máster de Metodología de as Ciencias del
Comportamiento y de a Salud, Sus Seas de investgación fundamentales son la evaluación psicológica,
la evaluación educatv yl pscomatra, tato en los aspectos sustantivos como metodolgicos.Enestos
ámbitos ha publicado numerosos artículos de investigación en revistas nacionales internacionales,
loros de texto, capitals de lr y monografías de imestación. También es coautora de varios tests ©
instrumentos de evaluación como el CUMANIN, el ENFEN el Test de os Anillos.

[MANUAL 11

PROLOGO

El Cuestionario de Madurez Neuropscolgica Escolar (CUMANES), que ahora presentamos, sale
a la luz después de 6años de trabajo intenso e Husionado con e objetivo de ofrecer als especialistas
‘in nuevo instramento para evaluar el desarrollo neuropsicoléic global delos niños con edades
comprendidas entre los 7 y los 11 años, Mediante 12 pruebas, agrupada en 6 dominios o Seas, se
valia las principales funciones mentales superiores que están involucradas en los procesos de
aprendizaje infant, oleciend baremos independientes de cad una de las pruebas y tramos de ad,
3 como un indice global (DN, Indice de desarollo neuropsiolópco), que permite conocer cuáles el
vel neurocognitive global del ito.

Las neurociencias han ido ampliando su campo de estudio de forma exponencial en los últimos
años y la Neuropsicología, como dislplina neurcientica no hasi ajena a este hecho, ya que cada
vez es mayor la preocupación que ls psicólogos otros proesionales tenen por el conocimiento de
las relaciones entre la conducta y el cerebro. Una vez que la Neuropsicología se asentó como ciencia
independiente surgieron en su seno cisnta ramas de especialización, como la Neuropsicología infant
que cada vez está alcanzando un mayor grado de consolidación (Portellano, 20053).

En este contexto nace el Cuestioorio de Madurez Neuropseoögic Esolor (CUMANES) tras el
(it alcanzado por la prueba en a que se inpia: el Cuesinari de Madurez Neuropsicológica Infantil
{CUMANIN). En el año 2000 ls autores del CUMANES publicamos el CUMANIN, prueba que permite
(naar e desarolo neuropicolóico global de niños de 34 años (ortelano, Mateos Martinez Aria,
2000), Desde el primer momento, el CUMANIN ha tenido una gran difusión tanto en España como en
¿versos pase Iberoamericanos, donde se han levado a cabo diversas investigaciones con aprueba
También se han realzado adoptaciones de la prueba al portugués yal alemán (Portelano y Ribeiro,
2002; Guerrero, 2003; Daseking y Petermann, 005). El éxito del CUMANIN no solo se ha debido sus
posibles cualidades, sino que también se ha visto facitado por la creciente necesidad que tienen los
scdlogosy otros profesionales del ámbito educativo y clinic de disponer de pruebas paraa evaluación
neuropsolbgica infant. Si bien hay un repertorio cada vez más amplio de instrumentos par la
evaluación neuropsicolögca de sujetos adultos, sigue siendo insuficiente el de pruebas de evaluación
europsicolégic infant a pesar de que cad ver &s mayor su demanda. Este hecho es partcularmente
Bcucante en el contesto Nspanopariate (Ardila y Rosell, 1994; Portelano, 2010.

Sobre estas premisas se ha gestado el Cuestionorio de Madurez Neuropscolégica Escolar que ahora
presentamos, con la voluntad de contibulr a mejorarla evaluación de ls funciones cognitivas delos
his desde la perspectiva dela Neuropsicología infant La experiencia adquirida previamente partr
‘del CUMANIN nos ha permitido dearrlla una prueba con mayor riqueza de áreas cognitivas evaluadas,
como con un repertorio más ampl de matices diagnóstico.

LMANUAL 13

Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Escolar CUMANES

EICUMANES permite valorar de un modo extenso el desarrollo cognitive de los nilos entre os 7y
los años en sels dominio áreas dierentes Lenguaje, Visopercepción, Función ejecuta, Memoria,
Ritmo y Lateraldad.Peroa diferencia de oras pruebas de disgnóstco psicológico, el CUMANES es una
prueba de evaluación neuropsicalöglc, es der, tata en todo momento de relaciona los resultados
obtenidos por cada niño con el funcionamiento del cerebro, como centro responsable de La actividad
‘mental superior

Inicialmente se levé a cabo un estudio ploto(Portelano et ol, 2005) que permitió estudia la
Fiabilidad yl validez del CUMANES y depurar La versión defi, La prueba que hora se presenta ha
sido aplicada a una ampla muestra deniños-próxima aos 80 casos”, por o que pretendemos que se
convert en una herramienta eficaz pora su tlzacion en diferentes ámbitos, tato educativos como
io

Aunque la funciones mentales superiores que son evaluadas mediante el CUMANES guardan
una estrecha relación con la inligncia, no hemes pretendido hacer un test de inteligencia, in un
Instrumento para el degnóstico neuropsiolégic, sin perder de vista que todos ls procesos cognitvos
están dirigidos por el sistema nervioso central y muy especialmente por ls reas de asociación dela
corteza cerebral. or tanto, elCUMANES permite conocer los punto fuertes y débles del per cogitvo
(de cada io, relacionando en todo momento ss resultado con el funcionamiento norma o patológico
del cerebro,

EICUMANES sive para evalua un amplio repertorio de funciones cognitivas, pero se ha enfatvade
la importancia del lenguaje como uno delo elementos dave de la cogrición infant, Por ete motivo
como se puede comprobar- la sección Lenguaje permite evaluar de forma extensa distintos aspectos
¿el lenguaje oral y escrito. De este modo el CUMANES, además de ser una pruc para el diagnóstico
europsicoléic global del niño, también puede ser utizado como un test de evaluación del lenguaje
de gran unidad

La Neuropsicología infant se ha desarrollado mästardlamente que dead y todavia necesita
segur consolidando su corpus cientfico-conceptual. El CUMANES pretende responder ala demanda de
los profesionales de pruebas neuropsicléyicasespecticamentedsefadas par la población infantil y
amplarolrepertoño de pruebas de diagnóstico dela que disponen.

las posiblidades de utilzación del CUMANES son muy amplias, ya que se trata de una escala
de madurez. Puede emplearse enel contexto de la escolaridad normal como medio pra realizar una
mejor orientación de cada niño, valorando sus puntos fuertes y debs. Pero dentro de contexto
educativo normal hay numerosas poblaciones que necestan una atención más especia: nos referimos
especialmente al fracaso escolar y ls dicultados especias de aprendiaj.

Cualquier sistema educativo genera un inevitable porcentaje de fracaso escolar que en el aso de
Españas superior a 30% La uBizació de instrumentos de evaluación psicológica contribuye aiden iat
mejor ls eficiencias que presenta el niño. Pero solamente mediante la utlzaion de instrumentos de
evaluación neuropscolgica como el CUMANES se puede profundizar en los factores maduratvos ©
dsfunconales que subyacen en cada caso de fracaso escola, contribuyendo a mejorar ls estrategas
esropsicopedagógia: que facliten el to escolar

Las dificultades específicas de aprendizaje afectan en grado variable am de 10% de a población
infant Junto alo tastemos especificos de la lctua, la escritura y el cálculo, ha ido creciendo la
preocupación por otras patologías igualmente neurodisuncionales, como el trastorno de aprendizaje no
Verbal, el trastorno por défi de atención 0 el tastomo especifico del lenguaje. En todos estos caos,
la evaluación neuropscolgica es imprescindible para conocerla entidad de los deficits neurocognitos
que subjacen a cada problema, permitiendo de esta manera elaborar programas de rehabilitación más
especificos para cada persona

14 MANUAL |

CUMANES PROLOGO

Las posbldades de utización del CUMANES también se extienden al ámbito cinco, ya que hay
numerosas patología neuropedátrica donde es necesario conoce el per neuropsicológico de cada niña
on el objetivo de mejorar la atención que recibe. Los niños con ojo peso al nacer suriminto cerebral
perinatal epilepsia trastornos del espectro autista, cromosomopatís traumattemos raneoencefälcos,
abetesifant y un lago etcétera son algunos ejemplos en los que la ealvación neuropsiológica
pormenorizada mediante el Cuestionario de Madurer Neuropsicolgic Escolor puede facitar un mejor
abordaje tratamiento desde una perspectiva mutidiscipliar

Aunque el CUMANES ha sido adaptado y baremado con poblaciones normativas normales del
territorio español, en un futuro inmediato pretendemos que se ample su utzción a todo tipo de
muestras dinicas, por lo que desde sta lineas animamos à ls psicólogos y a tros prfesianals a su
utliaciôn, as como ala comunicació de os resultados de sus investigaciones.

Deseamos que el CUMANES tenga tan buena acogida como la que tiene el CUMANIN ente los
colegas delos países Iberoamericanos, animándoles desde aquí à que ulicen esta herramienta de
(dagnöstco neuropsiolégico con os niños de sus respectivos países

"Nuestro trabajo, gratificante e intenso, ha llegado asu fina, y ahora es el comienzo de nuevos
studios y preocupaciones, Recordando la máxima de Séneca: “menos se debe al que menos se conoce”,
ol que el CUMANES contribuya a mejorar nuestro conocimiento de Ia infancia, porque los niños
on nunca hay que olidalo= la gran esperanza del futuro de la Humanidad, y es a els quienes nos
debemos.

Madi abri de 2012
LA Porteiono, Mateos yR Martinez Aros

LVANUAL A 15

AGRADECIMIENTOS

La gestación de cualquier prueba de evaluación psicológica sería Imposible sn contar con la
colaboración de muchas personas, además delos investigadores, Crear un nuevo Instrumento para la
‘raluacén neuropsiolápca fant como el CUMANES ha kdo un proces argo no exento devises.
Ellector tiene en sus manos el resta final de una investigación que ha durado más de 6 as, fruto del
entusiasmo yde inquietud cientifica

Para legarl ral el eine ha id necesaria una logística muy compleja en aque han partiópado
muchos personas que de forma altruista y desinteresada. han faciitadolacración del CUMANES. No
Solo han parade cerca de 1.000 niños y niñas procedentes de dfrentes centros escolaes,sno que de
manera indirecta lo han hecho muchas otras personas desde os padres, permiendo que sus js fueran
alados, hast ls distimos profesionales que han colaborado con a investigación: drectres de centros
escolares, profesores, servicios e orientación escola diseñadores grficos.. Queremos expresar nuestro
especial agradecimiento a los profesionales de ls siguientes centros: Colegio Ako (Alcorcón, Madri)
Colegio Ana Orores (Móstoles, Madri), Colegio Beata Fiina (Madrid), Colegio El Cañaveral Móstoles,
Madrid), Colegio Fiósoto Séneca (Madri), Colegio Mirabal (Boda del Monte, Madrid), Colegio Pablo
Picasso (Madrid), Colegio Ramón y Cajal (Madrid, Colegio República de Portugal (Madrid y Colegio San
Juan Garcia (Madrid)

La aplicación del CUMANES ha sido una tarea leta y compleja, dado que se tata de una prueba
de aplicación individual. ue necesario entrenar a un amplo grupo de evaluadores, toos ellos alumnos
de doctorado o estudiantes de úlsmos cursos de Psicologa de a Universidad Complutense de Madrid,
quenes de modo voluntario etregoon su tiempo ys entusiasmo. Finalmente la editora TEA Eines,
Pioneraylider en su ámbito, confió enel proyect del CUMANES avalinolo con su publicación

Un refán afrma que es de bien nacido ser agradecido. Por eso, para hacer justicia, queremos
mostrar nuestosincero y cálido agradecimiento a todos aquelas persons que de un modo altruista han
contribuido a que el CUMANES se apartir de este momento una frs realidad que pretende contribuir
mejorarla calidad de vida de ls niños en edad escolar

José Antonio Portelan Pérez
Rocio Mateos Mateos
Rosario Mortiner Años

LMANUAL az

‘Autores: 1056 Antonio Portellano Pérez Rocio Mateos Mateos y Rosario Martinez Aas.

Apleaciône Individual.

Duración: Aproximadamente entre 40 y 50 minutos.

Decatipos de cad prueba y Cl y percentiles dea puntuación total en cada
aremaciin; Deepen

19

INTRODUCCION

1.1. OBJETIVOS DEL CUESTIONARIO DE MADUREZ
NEUROPSICOLOGICA ESCOLAR

El Cuestionario de Madurez Neuropscológico Escolar CUMANES- ha sido diseñado para restar
‘una evaluación neuropsiolópicade un ampli repertorio de funciones mentales superiores que influyen
(de manera determinante en los procesos de aprenduaje y conducta en la infancia. El punto de partida
del CUMANES ha sido la experiencia acumulada mediante la elaboración y ubización del Cuestionrio
de Madurez Nevropsicológco Infant -CUMANIN-= iseñado para la evaluación nevropsicológica global
delos niños de 3 a 6 aos. El CUMANES ha sido creado para evalua aos niños que cursan la etapa de
enseñanza primaria (Educación Primaria en el sistema educativo españo; aproximadamente de 63 11
años) y por dicha razón los baremos que se ofrecen corresponden a niños con edades comprendidas
entre 7y 1 años. Para los niños de 6 años se puede aplicar el CUMANIN, ya que ambas pruebas son
complementaria.

El CUMANES no es una prueba de inteligencia, sino que es una herramienta de evaluación
rneuropsiclégca que permite valorar el desarollo madurato global el nio Los objetos que se
pretenden con el Cuestionario de Madurez NeuropiclógicoEsolor son ls siguentes:
1. Llenar un hueco dentro del epertrio de pruebas de evaluación neuropsiológica infant.
2. Crear una prueba de dagnóstico neuropsiológico que permita evaluar distintas funciones de
‘orden superior como son: el lenguaje, a vsopercegcón a función ejecutiva, la memoria, el
limo ya tera.

3. Relaconar os resultados con as áreas cerebrales que regulan cada una de dichas funciones

A. Elaborar un perfil que permita conocer el desarollo neuropscológio global de cada niño,
mediante la obtencin de un Indice de desarrollo neuropscolgie (ION),

5. Identifier los punts fuertes y débiles del perf neuropsiclópico de cad niño, con el objetivo

de preparar programas de intervención que alien a normalización y la mejoría de su eficiencia
cognitiva

MANUAL 21

Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Escolar CUMANES

6. Facilitar la orientación educativa delos nis que siguen escolaridad normal, identificando
los puntos débiles de su perf neuropscológic para facta e éxito escolar mediante la
preparación de programas de intervención neuropscopedagórica.

7. Utizar el CUMANES con poblaciones pediátrica e lego biológico para contribuir a mejorar
su tratamiento inersilnar; entre as is con bajo peso a acer, diabéticos con Gao
cerebral perinatal, et.

8. Utilizar el CUMANES con otras poblaciones clínicas que son susceptibles de presentar agin
tipo de disfunción cerebral como: traumatismos eraneoencelios, trastornos del desarrolo,
“Áficultads especias de aprendizaje, trastornos del lenguaje, eplepia, trstomosdelespectro
autista, trastorno por déficit de atención, te

1.2. La NEUROPSICOLOGÍA COMO MARCO CONCEPTUAL

El Cuestionario de Evaluación Neuropscológca Escola (CUMANES) es un testneuropacolégico. Este
hecho ini que pretende evaluar e desarollo maduratvo infant en una serie de dominios de gran
relevancia cognitiva como son a memoria, el lenguaje, la vsopercepcón el funcionamiento ejecutivo.
A diferencia de otras pruebas de evaluación psicológica diseñada para conocer el grado de eficiencia
cognitiva infant el CUMANES pretende en todo momento vincule ls resultados de ada niño con as
posibles áreas encfáias que están implicadas e e procesamiento cognitivo.

La Neuropsicología es una neurociencia surgida hace monos de 100 ños con el objetivo de conocer
las bases neurológicas de la conducta. De modo especico se preocupa por conocerla relación entre as
funciones mentales superiores el cerebro, tanto en personas sanas como en as que presenta algún ipo
de dato 0 disfunción cerebral (ains, 2004; Portliano, 2005; Kolb y Whishaw, 2006,

La Neuropsicología infant es una especialidad de la Neuropsicología de aparición más reciente
(a part delos años 60 del pasado siglo) Se puede definir como la ciencia que estucia ls relaciones
entre las funciones mentales superiores y el cerebro en desarollo durante el periodo infantil Low,
1982; Ayiward, 1997) La Neuropsicología fat no es una réplica de la Neuropsicología delos adultos,
va que el cerebro delo ños noes una reproducción en pequeña escala de cerebro adulto, ino que
‘Su mayor plasticidad lo converte en un órgano diferente de aquél en muchos aspectos cualitativos
(Portelano, 2007,

Podemos armar sin temor a equivocarnos, que la Neuropsicología está experimentando un
intenso desarrollo dentro de las neurociencias, Durante mucho tiempo ha existido una escisión entre
los proesionales que estudiaban los aspects biológicos de a conducta y les que se interesaban por el
comportamiento como proceso extern, Sin embargo, racia ala sintesis formulada pora Neurociencia
como discipino aglutnadors, por vez primera estamos asstiendo a una visión más integrada del
conocimiento de la conducta humana Kandel et a, 199), La legada de la neuroimagen funciona ha
sido uno de los factores que más ha contribuido a que los cientíicos de orietaciónbológic y los de
orientación conductual aúnen esfuerzos con el objetivo de desentrañar los misterios de a actividad
mental, entendida como un conjunto de procesos que dependen actvamente del funcionamiento
cerebral (Chugan, 1993; Posner y Rache, 1994; Price y Fistn, 2003) La Neuropsiologa infant no
se ha quedado al margen, va que cada vezes mayor el interés que existe porel conocimiento delas
relacions conducta-cerebro en e niño, aunque todavía es necesario impulsar su desarollo, puesto
que persisten más incógnita sobre el funcionamiento del cerebro e a infancia que enla edad adulta
(Reynolds, 1997)

22 MANUAL |

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DESCRIPCION
GENERAL

3.1. FINALIDAD

El Cuestanorio de Madurez Neuropscológico para Escolares permite valorar el desarrollo
maduratvo global del niño durante el periodo escolar En concreto, permite realzar una valuación del
vol de madurez y del rendimiento cognitivo en un amplio repertorio defunciones mentales lengua,
memoria, vsopercepción función ejecutiva, mo yateraiadl, por lo que debe sr considerado como
una prueba de diagnóstico global que mide e nivel de maduración neuropsiclégica de los niños con
edades comprendidas entre os 7 y los 1 años

Los resultados que ofrec el CUMANES son de utidad ara:

1. Conocer el desarrollo neuropsicolöglc global decada niño en comparación con os sujetos de
su edad, mediante el ndice de desarrollo neuropsiolóic (ON)

2. Identifica los punts fuertes y débiles del perl neuropsicolgic decada nio, con el objetivo
de preparar programas de intervención que faciliten a normalización y mejoría de su eficiencia
cognitiva

3. Proporcionar Informació relevante y fable para el diagnóstico neuropscológio, en los casos
enls que se detecto problemas,

4, Facitr la rietación educativa de los niños que siguen escolaridad normal, mediate la
preparación de programas de intervención neuropscopedagógica.

3.2. ÁmBiTO DE APLICACIÓN

Las pruebas delCUMANES se pueden ala a cualquier ni entre os 7 y los 11 años siempre que
‘sepa leer, no tenga un grado de discapacidad cognitiva sever y no present trastornos sensoriomotrices
raves que impidan a ejecución de ls pruebas

La aplicación esindvdual ya duración dela misma e de aproximadamente entre 40y 50 minutos,

LMANUAL 31

Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Escolar CUMANES

Los resultados proporcionados por el CUMANES pueden sr de ran lad clinica y educatva en

las siguientes poblaciones

+ Niños que siguen escolaridad normal: para conocer el desarrollo de sus funciones
cognitwas y sus puntos fuertes y débiles, realizando una adecuada y más eficaz orientación
psicopedagógica

+ Muestras clinicas de nos que presenten trastorno por défi de atención ehiperactvdad,
dificultades neuropscológicas de aprendiaje, trastornos del lenguaje, dificultades
Psicomotoras, ec

+ Nios que han sufrido traumatismo crancoenceflc.
+ Nis con eplepsia,
+ Nios con bajo peso al acer

+ Nios que presenten fracaso escolar: para determina el grado de afectación de as funciones
cognitivasyprogramar medidas pedagógicas o de rehabiltaciéncogntva más espocfias

+ Nios con disTución cerebral producida durante el embarazo operinatalmente
+ Otras poblaciones pediátricas con riesgo de presentar disfunción cognitiva: ceaquía,

‘enfermedades médicas crónicas (cardiopatía, trastornos del crecimiento, trastornos
metabólicos, diabetes infant ec).

3.3. CONTENIDO Y ESTRUCTURA

El CUMANES es una batería compuesta por 12 pruebas que se agrupan en 6 secciones, tal y

como se muestra en a tabla 3.1. tas se deben aplicar siempre en el orden en el que aparecen en el
cuaderno de anotación. En os siguientes apartados se describe cada una de as pruebas. En el apartado
6.1 se proporciona una descripción más detallada sobre ls aspectos evaluados por las y su sgiicado
neuropsicolgic.

32

MANUAL |

CUMANES 3. DESCRIPCION GENERAL

Tabla. Proctor del CUMANES

Puntuaciones qu contrae ciao dni de drama europa)

3.31. Lenguaje
Esta es seciôn més ampli del CUMANES eincrpora un total de 6 pruebas.

Comprensión audioverbal

La prueba Comprensión audioverbal consiste ena lectura en volta de un texto de 268 palabras

por parte del examinador A continuación se pide al niño que responda a 10 pregunta planteadas
verbalmente relacionadas con el contenido del testo y e concede un punto por cada respuesta correcta.

Comprensión de imágenes
Enla prueba Comprensión de imágenes se presentan al niño 20 imágenes de objetos de dificultad

creciente y se le pide que nombre qué objetos son. Las imágenes se presentan consecutivamente en
laminas independientes y durante 10 segundos cada una

[MANUALS 33

Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Escolar CUMANES

Fluidez fonológica

La pruebo consiste en una tarea clásica de der fonolgica en la que se pide al niño que diga
+l mayor número de palabras posible que empiecen por alta "m" durante minuto. Previamente se
realza un ensayo con altra D

Fluidez semántica

Al igual que la anterior, la prueba de fluidez semántica es una tare eisen en que se pie al
rio que dia el mayor número de palabras pertenecientes ala categoría "animals". Previamente se
ensayar pidléndole que dig palabras que pertenezcan al categoría “frutas”,

Leximetria

La prueba consiste ena Ictura en vor alta de un texto de 225 palabras, Se cronometra el tiempo
(en segundos) que tarda en leerlo, Después se plantean 8 preguntas digas a evalua la comprensión
‘ni sobre los contenidos del texto que acaba de ler.

Esta prueba orece dos puntuaciones diferentes. La primera de ela, y más importante puesto
que contribuye alálulo del IN, sl de Comprensión lectora, que se obriene a partir dels preguntas
formuladas sobre texto.

La segunda puntuación, Velocidad lector, se obtiene a partir del tiempo que el niño tarda en eer
texto lo que dividido por el número de palabra del texto, permit obtener un indice de su velocidad
lectora. Pr éste moto es imprescindible que ea texto en su totalidad.

Escritura audiognósica

La prueba consiste en el dictado de palabras y frases que el niño debe copar en el ejemplar. En
total se dictan 6 palabras y fases

3.3.2. Visopercepción

Esta sección incluye una na prueba, Vsopercepcôn. En esta se present al niño una sere de 11
figuras geométicas, una una, y Su area consiste en copiarias lo más fieiment poble en los recuadros
cortespondientes del ejemplar. Las iguras que debe copiar tenen una complejidad creciente y no se
permite usa el borrador, poro que ele pide que ponga mucho cuidado.

Entas 10 primeras figuras el niñ tien en todo momento delante el modelo que debe copar Ena
última figura, el modelo se presenta en una lámina independiente (del cuaderno de estimulo) durante
15 segundos. A ontinucion se reta y se le pide que trate de reproduct de memoria con la mayor
precisión posible.

Enel apéndice A de este manual e ha incu una tabla con los cies de puntuación de cada
figura para facitr su corrección.

3.3.3. Función ejecutiva

AL igual que l sección anterior, esta incluye una única prueba: Función ejecuta. En eli, el niño
debe dibujar una ines a lápiz uniendo consecutivamente una secuencia de números (del al 20) que

34 MANUAL |

CUMANES 3. DESCRIPCION GENERAL

aparecen distrbuidesaleatoriamente en el ejemplar. además, los nimeros aparece representados con
dos colores diferentes (amarillo y rosa} el niñ debe altenaros mientras sigue la secuencia numérica
(1 amarilo, 2 ros, 3 amarillo.) Previamente se realza un nsayo de entrenamiento en el que el niño
debe uni desde el 1 hasta el.

Esta prueba ofrece dos puntuaciones: el tiempo empleado en completar la tara y el número de
errors cometidos. Se considerandos pos de errors: errores de alternance: consisten en que el niño
no alterna adecuadamente ls colores (, ej 1 amarillo, 2 amarll. y errores de secuencio consisten
en que el niño no suela secuencia correcta dels números, uniendo entre si ds números que no son
consecutvs (p.ej 11 seguido de 120.19, 17 yl 10)

3.3.4. Memoria
Esta sección Incorpora dos pruebas complementarias: Memoria verbal y Memoria visual.
Memoria verbal
En la prueba Memoria verbal e pide aliño que rate de memorizar una Ista compuesta por 10

palabras que el examinador debe leer en vor alta y conto pausado, Tas o ectura se pide al niño que

{ga todas las palabras que recuerdo, in importar e orden en que lo haga. Este procedimiento se realza
en total 3 veces (3 ensayos) y se contaban las palabras recordadas correctamente en cada uno de los.

Memoria visual

En la prueba Memoria visual se pide al niño que trate de memorizar un grupo de 15 imágenes
que se presentan conjuntamente en una lámina que se muestra durante un minut. Tas a presentación
se pide aliño que diga todas las imágenes que recuerde, sin importar el orden en quelo haga. Este
procedimiento sereaiza solo una vez (1 ensayo) se contabilizan las imágenes recordadas corectament.

3.3.5. Ritmo

La seccónfitmo incluye una única prueba conel mismo nombre. La prueb consiste en reproduce
10 seres micas. En cada una de els el examinados realza una secuencia mica golpeando sobre la
mesa con el extremo opuesto ala punta del lpicero. Después de cada sei se pide aliño que repita
la secuencia del mismo modo, Para fcitar a comprensión de a tarea se realza un ensayo previo de
entrenamiento, Las series tienen una complejidad creciente, por Io que se puntian diferenealmente en
función de este parámeto (1,203 puntos.

3.3.6. Lateralidad
En esta secciónse eval la lateralidad que muestra el io con el jo, a mano y lie.

Para evalua la ateraidad manual se utiliza la nformación recogida en otras pruebas del CUMANES
(Escritura audiognósic, Viopercepció, Función eecutva y Ritmo), en las que se debe anota con qué
mano as ha telzado Además, también se pide al niño que lance una pelota pequeña empleando la mano
que dese,

La atealiad de pi se val mediante una seri de ejercicios en os quese pe ail 1) que dé una

patada à una pelota pequeña, 2 dé un pistón fuerte en el suelo y 3) que comience a caminar, En cada uno
de elos e registra e pe con el quelo ha hecho [en el imo e registra con qué pe ha iniciado la marcha).

LMANUAL 35

Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Escolar CUMANES

Por último, la laeralidad ocular se evalia mediante un ejercicio en el que se pide aliño que
locale imágenes (del lámina de la prueba Memoria visual mirando através de un ir que debe
sostener con ambas manos. Una vez localizada una de las imágenes se debe retirar el visor de L cara ya
continuación volve astro en ella para busca l siguiente imagen.

En cada uno de os ejercicios se registrará en el cuademilo de anotación con qué mano, pie u ojo
ha renzo are.

3.3.7. Índice de desarrollo neuropsicológico

Además de las puntuaciones de las pruebas, el CUMANES ofrece un Índice de desarollo
neuropscolégco (ION) que permite resumir en una única puntuación el grado de madurez
neuropsiclégica o eficiencia cognitiva dl niño. El ION se obtiene combinando las puntuaciones de
varias de las pruebas en función de unos coeficientes de ponderación (enla tabla 3.1 se han marcado
on un asterisco las puntuaciones que contribuyen al ON),

3.4. PUNTUACIONES

EI CUMANES proporciona 13 puntuaciones dferentes (mds 3 indicadores del patrón de latealidad;
tabla 31), bien no todos ells contribuyen al cálculo del ON. En el capitulo 4 (Normas de aplicación y
corrección) se explica detaldamente cómo obtener ls puntuaciones directa de cado una dels pruebas

ado una de estas puntuaciones se expres enderetes escalas de medi tal y como se explica
continuación

En primer lugar s trabajo con ls puntuaciones directas (PD). Estas se obtienen apart de las
respuestas del niño a cada una delas pruebas El procedimiento para obtener la puntuación directa
varía en as distintas pruebas (p. e en Fluidez fonolóica se suma el aimero de palabras corrects,
en Función ejecutiva se contabila el tempo empleado, et). Estas puntuaciones no son directamente
comparables, por lo que es necesario realzar una transformación a una escala común (puntuaciones
‘les normalizadas

Enel CUMANES, las puntuaciones pics de odas las pruebas están expresadas en decatpos (DE).
Los decatipos, por definición, tienen una media de 55 y na desviación pia de 2. Además de hacer
posible la comparación de las puntuaciones de ls diferentes pruebas, ls decatpos tienen la ventaja
(de ser muy dc e inuitvamente interpretables puesto que vn de 1 à 10. En el perl d resultados el
cuaderil de anotación se representan las puntuaciones de ada una de las pruebas en decatios y,
como podrá comprobar, enla cabecera del perl aparece una descripción cualtatia dela puntuaciones
(de muy alto a muy baje) que e ayudará a interpretar los resultados

Elíndice de desarrollo neuropscoógico(1DW es una puntuación compuesta quese obiene apart
de as puntuaciones directas de las pruebas. En este caso, sus puntuaciones se transforman a una escala
pla diferente la escala C, con media 100 y desviación Bic 15, Se ha optado por la utilización de
esta escala de medida para el ON puesto que el rango de puntuaciones es mayor y permite una mayor
precisión en as comparaciones.

En elDN, además dels puntuaciones iia, también se ofrecen os percentiles (e Los percentiles
son puntuaciones transformadas que inica el porcentaje de 1a dislución de relerencia que bene un

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