curativos aula.pptx

enfermagem

1. CUR A TI V OS Profº Vanice

2. É um meio que cons i ste na limpeza e aplicação de uma cobertura estéril em uma ferida.

3. Finalidade dos Curativos Prevenir e tratar a infecção das lesões contaminadas; Evitar a contaminação das feridas limpas; Promover a cicatrização; Remover exudatos; Promover a hemostasia; Proteger o leito da ferida; Aliviar a dor; Manter medicamentos no local; Manter um ambiente umedecido; Remover corpos estranhos; Proteger contra traumas.

4. Reaproximar bordas separadas; Preencher espaço morto Remover tecido necrótico; Reduzir o edema; Fornecer isolamento térmico; Dar conforto psicológico . Permitir as trocas gasosas Limitar a movimentação dos tecidos em torno da ferida;

5. Critérios para seleção da cobertura Ferida: seca/crosta/exsudato/necrose Localização da ferida Tamanho da ferida Formato da ferida, superficial, profunda

6. TIPOS DE CURATIVOS SEMI-OCLUSIVO Curati v o qu e oc l ui parcial m ente a lesão e abs o r v e secreções, sendo semi-permeável ao ar e a água Permite a exposição da ferida ao ar; Absorve exsudato da ferida; I s o l a o exs u d a to d a pele sau d á v el adjac e n t e.

7. OC L USI V O Curativo que oclui totalmente o leito da ferida e não permite a passagem de ar ou fluidos, sendo uma barreira contra bactérias. Tem como vantagens: Vedar a ferida, a fim de impedir pneumotórax; Impede a perda de fluidos; P r o m o v e o isola m e n to tér m ico e d e ter m i n a ç ões nervosas; Impede a formação de crostas.

8. COM P RESSI V O É utilizado para promover estase, extremidades reduzir o fl u xo s angüíneo, ou e ajudar do n a apr o x i m a ç ão das ferimento.

9. SUTURA COM FI T A ADESI V A Após limpeza da ferida, as bordas do tecido seccionado são unidas e fixa-se a fita adesiva. Este tipo de curativo é apropriado para cortes superficiais e de pequena extensão.

10. CUR A TI V OS AB E R T OS Não há necessidade dos ferimentos serem ocluídos. Algumas feridas cirúrgicas (após 24 horas) Cortes pequenos ou escoriações Queimaduras de 1º grau

11. TÉCNICA PARA REALIZAR CURATIVO Preparar o material no posto de enfermagem; Lavar as mãos; Preparar o local para manuseio dos materiais; Local de descarte; Orientar o paciente acerca do procedimento; Preparar o campo estéril e material utilizado; Lavar a ferida, sem friccionar começando pelas áreas limpas e fechadas, seguindo-se de ferida aberta não infectada, drenos e por último as feridas infectadas, colostomias e fístulas em geral;

12. Em presença d e tecido d e granulação n u nca friccione, apenas use jatos de soro fisiológico; Mantenha se m pre o leito d a ferida úmido e as bordas levemente secas; Recomposição do paciente e do ambiente; Lavar as mãos; Evolu ç ã o / Anotaç ão : Registro do proce d ime n to incl u indo avali a ção da fer i d a ; Após cada cura t ivo devem ser anotad a s n o pr o nt u á r i o do paciente. IMPORTANTE Feridas limpas Feridas Infectadas Limpar de dentro para fora Limpar de fora para dentro

13. SOLUÇÕES E MEDICAMENTOS UTILIZADOS SORO FISIOLÓGICO Mantém a ferida úmida e importante na formação do tecido de granulação. SUL F ADI A ZINA DE PR A T A Características bactericidas imediatas e bacteriostáticas residuais. Para manter sua ação deve ser trocado a cada 12 h. Muito utilizado em quaimaduras.

14. RIFO C INA S P R A Y É um antibiótico de elevado poder bactericida. Tratamento m i c ro o r g a n i smos s e nsíveis à tópico d a s inf e c ç õ e s de s u per f í c i e , c a usa d as por rifamicina, ferimentos e fe r idas in f e c t a das, f u rúncu l os, pioder m i t e s , der m a t oses infectadas, úlceras varicosas. CLOREXEDINAALCOÓLICA Indicada na antissepsia de pele e mucosas e na inserção de cateteres vasculares para prevenção de colonização. Não deve ser usada em feridas abertas

15. POLIVINILPIRROLIDONA-IODO (PVP-I) : POVIDINE Fora de uso para curativos. Indicação em anti-sepsia de pele íntegra. COLAGENASE É uma pomada enzimática utilizada no debridamento químico, atua também no tecido de granulação, acelerando o crescimento e enchimento do vazio da lesão, bem como sua epitelização. Está indicada exclusivamente nas feridas com tecido necrótico.

16. Ácidos Graxos Essenciais (AGE) Correspondem a uma classe de óleo vegetal formado por triglicerídeos de cadeia média, vitamina A,E e lecitina de soja. É importante para a manutenção da integridade das membranas das células; Possui ação hidratante e auxilia a restauração da pele. A vitamna E é antioxidante, protegendo a membrana celular contra radicais livres, e a vitamina A participa como importante cofator na cicatrização.

17. Curativos Especiais Rodrigo Abreu

18. São insumos que irão contribuir ou facilitar o processo de cicatrização, podendo atuar também na prevenção de lesões.

19. Hid r oc o lóide

20. Principais Benefícios: P r opo r cion a o mei o ideal p a r a a cica t rização Alivia a dor P r o t e g er c ont r a t r au m as mecâni c os É e c onômi c o (permane c e po r a t é 7 di a s) Atende a todas as fases no processo de cicatrização Hidrocolóide

21. Ú l c e r as d e P erna

22. A pl i caç ã o d o C u r at i v o

23. P er f eita A des i vi d ade

24. Áreas de Difícil Oclusão

25. C u r at i v o C on t orno

26. C u r at i v o Al i v i ador d e P r essão P r e v en ç ão e t r ata m en t o da s úl c e r as d e p r ess ã o

27. A l g i na t o d e Cálc i o

28. Produzido com fibras de algas marinhas embebidas em íons de sódio e cálcio; Alta absorção de exudato (pode absorver até 20 vezes seu peso em flúidos. Induz a hemostasia A fibra se transforma em um gel suave não aderente a ferida. Recortável e moldável F ácil aplicação e r emoção E v i t a m a c e r ação d a p e l e ao r edor d a f erida R eduz nú m e r o d e t r o c a d e cu r a t i v os P r e e nc h e c a v i dades M an t ém o lei t o ú m ido Deve ser trocado no máximo a cada 24 horas. Cobertura Alginato de Cálcio Características e Benefícios

29. Hidrogel

30. Carboximetilcelulose d e s ódio A l g ina t o d e Cá l c io Água Purificada Função: Partículas absorventes D es b rida m en t o quími c o Promove Granulação Hidrogel Ingredientes

31. T r at a men t o d e f eridas nec r os a da s / f ibr i na Úl c e r as d e perna Úl c e r as d e p r ess ã o Úlceras de pé diabético não - infectadas Ind i ca ç ões:

32. Ca r v ão At i v ado e P r ata

33. Ind i ca ç ões: Possui grande capacidade de absorção de exsudato e odores, sendo indicado para lesões fétidas. Dever ser trocado a cada 48 horas, e quando existe uma grande quantidade de exsudato deve ser trocado com uma maior freqüência. Não é aconselhado cortar o curativo.

34. Filmes Transparentes

35. Se apresentam como uma fina película de poliuretano adesivo que permite as trocas gasosas e a evaporação de água, sendo impermeável a liquidos e bactérias. São indicados para a proteção da pele íntegra, fixação cateteres, curativos secundários. Pode ser mantido por até 7 dias Ind i ca ç ões:

36. Reduz risco de infecção por prevenir acúmulo de umidade; Minimiza as trocas do curativo; Impermeável à água e bactérias; Fácil aplicação e remoção; Permite a inspeção no local da punção para sinais de infecção ou flebite sem a necessidade de retirar o curativo; Evita o atrito da a pele com as superfícies. Características:

37. Curativo P r o f . Vanice