“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESAROLLO”
DECLARACIÓN JURADA
CONSTE POR EL PRESENTE DOCUMENTO QUE: SORAIDA VIOLETA RIVERA
HUAMAN, PERUANA, IDENTIFICADA CON DNI Nº
OCUPACIÓN AMA DE CASA, CON DOMICILIO EN LA ASOCIACION
VIVIVIENDA LOS AMAUTAS S/N , 4TA ETAPA, DISTRITO DE CONSTITUCIÓN,
PROVINCIA DE OXAPAMPA Y DEPARTAMENTO DE PASCO; DECLARÓ
JURAMENTO Y EN HONOR A LA VERDAD, QUE EL DNI ORIGINAL DE MI
HIJA QUIEN PAZ DESCASA: PAMELA XIOMARA BAZAN RIVERA, CON DNI Nº
71142482, LO EXTRAVIÉ EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD –
ESPECIALIZADO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASSICAS –
SURQUILLO – LIMA.
ES TODO CUANTO DECLARÓ EN HONOR A LA VERDAD DE LOS HECHOS Y
EN CASO DE FALSEDAD ME SOMETO A LAS SANCIONES DE LEY, TANTO
CIVILES, PENALES Y ADMINISTRATIVAS.