Defectos de la pared abdominal 2025.pptx

Pared abdominal

1. Defectos de la pared abdominal IPG Mariangel Contreras IPG Genesis Archila Dr Especialista en Cirugia Pediatrica Carlos Daza . Republica Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior. Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda. Barinas , Estado, Barinas

2. Defectos de la pared abdominal @reallygreatsite www.reallygreatsite.com Anatomía de la pared abdominal -Piel -Tejido celular subcutaneo -Aponeurosis y musculos -Fascias endoabdominal ( Transversalis ) -Tejido preperitoneal -Peritoneo -Cavidad abdominal

3. @reallygreatsite www.reallygreatsite.com Defectos de la pared abdominal - Zona de union entre la pared anterior del abdomen y el muslo -La ingle es una zona debil en la pared anterior del abdomen -Región inguinal Capas de la zona: -La fascia transversalis o endoabdominal -Musculo oblicuo interno -Musculo oblicuo externo

4. Defectos de la pared abdominal @reallygreatsite Estuche o vaina de los rectos Prolongación medial de las 6 hojas aponeuroticas de los músculos de la region costoiliacas Contenido -Ms. recto abdominal -Ms. Piramidal del abdomen -Vasos epigástricos inferior

5. @reallygreatsite www.reallygreatsite.com Pared posterior del conducto inguinal Reforzada por : - Ligamento de hesselbach - Vasos epigastricos inferiors - Cintillo Ilopubiano (de Thomson). -Tendon conjunto . - Ligamento de Henle

6. Hernias Eventración : Es una protuberacion de contenido abdominal por un orificio creado por cirugia previa Protuberancia de contenido abdominal por un orificio anatomicamente constituido . Evisceración : Salida de contenido abdominal fuera de la cavidad abdominal con exposicion posterior a una incision , complicación aguda

7. Primaria Secundarias @reallygreatsite www.reallygreatsite.com Clasificación Irreductible Deductible -Coercible -Incoercible - Incarceradas -Estrangulada

8. Hernia inguinal Hernias más frecuentes de la pared abdominal. M.J. Moya Jiménez, et al . Es una protrusión de tejido abdominal a través de un punto débil de la pared abdominal. Suele aparecer en la ingle y puede ser dolorosa, especialmente al toser, inclinarse o levantar objetos pesados . . . La hernia inguinal irreductible, en más del 50% de los casos se presenta en lactantes menores de 6 meses Los síntomas son irritabilidad, dolor abdominal y, ocasionalmente, vómitos .

9. Según su localización : Directa Indirecta @reallygreatsite www.reallygreatsite.com - Triangulo de hesselbach -Medial a los VEI - Debilidad de la pared posterior - Adquirida . -Se reduce a la poscision de cubito - Anillo inguinal profundo -Lateral a los VEI - Persistencia del conducto peritonea vaginal - Congenito -No se reduce al decubito

10. @reallygreatsite www.reallygreatsite.com Hernia inguinal Maniobra de valsalva . Maniobra de landivar

11. @reallygreatsite www.reallygreatsite.com EXAMENES COMPLEMENTARIOS Ultrasonido Tomografía axial computarizada (TAC) resonancia magnética Evaluar su tamaño, contenido, y ubicación

12. Hernia umbilical un anillo umbilical más grande de lo normal, por el que puede o no protruir una porción de intestino, recubierta por la piel. Formada por el peritoeno y grasa del epiplon , movil e indolora . Frecuente: Lactantes Preterminos Sindrome de down hipotiroidismo Se identifica en la 2 semana vida.

13. @reallygreatsite www.reallygreatsite.com origen: Congenitas Adquiridas Localizacion umbilical Paraumbilical RN y prematuros Cierre deficiente del Anillo umbilical manifestandose en la edad adulta Protusion por el Anillo umbilical Protrusion en periferia cercana al Anillo umbilical

14. @reallygreatsite www.reallygreatsite.com Diagnostico examen fisico ultrasonido tomografía donde lo tejidos cicatrizal y subcutaneo pueden dificultar la palpacion tratamiento la mayoría no requieren cirugía ya que su resolución será espontanea Cambio de coloración, acompañado de dolor, vomito y fiebre. Conlleva a la indicación quirúrgica absoluta

15. @reallygreatsite www.reallygreatsite.com Hernia amyand Presencia de apéndice cecal puede encontrarse normal o inflamado dentro del saco inguinal . síntomas : Fiebre vómitos dolor en la región periumbilical distensión abdominal e incluso síntomas de irritación peritoneal

16. Diagnostico @reallygreatsite www.reallygreatsite.com TAC abdominal o ecografía abdominal . Clasificación de Losanoff y Basson

17. @reallygreatsite www.reallygreatsite.com Hernia littre Protrusión de un divertículo de Meckel dentro de un saco herniario a traves de una abertura de la pared abdominal Síntomas no son específicos Dolor abdominal Distensión Nauseas y vómitos

18. @reallygreatsite www.reallygreatsite.com Clasificacion Verdadera: es la mas común y contienen el divertículo de Meckel Mixta : menos frecuente y contiene un segmento de instetino delgado además del divertículo de Meckel Diagnostico Ecografía Abdominal tomografía computarizada (TC),

19. @reallygreatsite www.reallygreatsite.com Tratamiento Quirúrgico e incluye la reparación herniario yel manejo del DM depende de su presentación clínica Casos Sintomáticos La resección es el procedimiento indicado casos asintomáticos la resección escontroversial

20. “Los sueños no se conquistan soñando ”