DENGUE-by> LETICIA VILLAVICENCIO ESCALANTE

dengue

1. DENGUE VANNER LETICIA ESCALANTE V.

2. ¿QUE ES EL DENGUE? Enfermedad infecciosa sistemica y dinamica Aedes aegypti 4-10 dias 3 fases

3. CLASIFICACION DE LA GRAVEDAD DEL DENGUE

4. EMBARAZO: Amenaza de aborto, parto prematuro RN LACTANTE: Mortalidad, convulsiones, sepsis ADULTO MAYOR: AINES INFECECIONES ASOCIADAS: Diferencial HIPERTENSION: Ajustar tratamiento DIABETES MELLITUS: Deshidratacion , cetoacidosis diabetica IRA O IRC: Sobrecarga de liquidos ENF OSTEARTICULAR: AINES DESEQUILIBRIO HIHROELECTROLITICO: Correcion CASOS ESPECIALES EN EL DENGUE

5. DIAGNOSTICO 1) EXAMEN FISICO 2) LABORATORIO Fiebre Rash cutaneo Dolor osteoarticular Dolor abdominal Vomitos Hepato /esplenomegalia Leucopenia Trombocitopenia Transaminasas PCR MAC- ELISA 3) SEROLOGIA

6. SOLICITAR LABORATORIOS: Hemograma completo Tiempo de coagulación , tiempo de protrombina, tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPA INR), fibrinógeno Grupo sanguíneo y factor Rh Pruebas de función hepática: bilirrubinas, AST, ALT Examen de orina Glicemia MANEJO DE PACIENTE CON DENGUE

7. MANEJO DE GRUPO A Recomendar liquidos abundantes, por lo menos 5 vasos de 250 ml dia (1,250 ml) Paracetamol 500 mg VO c/4-6 horas (3 g) Niños 10 mg/kg c/6 horas VO Medios físicos para la fiebre Recomendar evitar a toda costa los AINES Contraindicado medicación IM y rectal Solicitar hemograma cada 48 h Recomendar al paciente que si detecta algún signo de alarma regresar para su valoración de forma inmediata

8. MANEJO DE GRUPO B1 Paciente debe ser internado Control de signos vitales y estabilidad hemodinamica Laboratorio según la condición asociada Curva de temperatura Volumen de líquidos administrados (ringer lactato o solucion salina 0.9% 2-4 ml/kg/hora) Se debe estimular ingestion de líquidos y medicamentos via oral siempre que sea posible Diuresis volumen y frecuencia

9. MANEJO DE GRUPO B2 Administracion inmediata de soluciones cristaloides 10 ml/kg en primera hora Vigilancia estricta de SV Evaluar diuresis, si llega a +1 ml/kg/h reducir a 5-7 ml/kg/h y continuar por las siguientes 4 hora e ir reduciendo 3-5 ml/kg/h por 4 horas hasta llegar a 2-4 ml/kg/h por 1-2 días, para luego poder reiniciar la rehidratación VO si el paciente lo tolera Evaluar estado hemodinacico y clínico para manejo en hogar

10. MANEJO DE GRUPO C

11. GRACIAS 20XX Modelo de Texto 11