Dentina cons

1. DENTINADENTINA

2. GENERALIDADESGENERALIDADES
Sustancia ebúrnea o Sustancia ebúrnea o
marfil.marfil.
Mayor volumen del odMayor volumen del od
Delimita la cámara Delimita la cámara
pulpar (pulpa dental)pulpar (pulpa dental)
Su espesor varía de Su espesor varía de
acuerdo al diente.acuerdo al diente.
Mayor en cúspides y Mayor en cúspides y
borde incisalesborde incisales

3. ESMALTE
DENTINADENTINA
PULPA
ENCIA
CANAL
RADICULAR
HUESO

4. Estructura de la dentinaEstructura de la dentina
Matriz Matriz
mineralizadamineralizada
Conductos o
tubulos
dentinarios
Procesos
odontoblásticos

5. CORTE LONGITUDINAL (DIENTE CORTE LONGITUDINAL (DIENTE
DESCALCIFICADO)DESCALCIFICADO)

6. Funciones de los odontoblastosFunciones de los odontoblastos
Producen la matriz colágena de la dentinaProducen la matriz colágena de la dentina
Participan en la calcificación de la matriz Participan en la calcificación de la matriz
colágenacolágena
Intervienen en el mantenimiento de la Intervienen en el mantenimiento de la
dentinadentina

7. Propiedades físicasPropiedades físicas
DENTINADENTINA

8. COMPOSICIÓN QUÍMICACOMPOSICIÓN QUÍMICA
MATERIA MATERIA
INORGÁNICA INORGÁNICA
70%70%
2.2.Cristales de Cristales de
hidroxiapatitahidroxiapatita
3.3.Fosfatos Fosfatos
amorfosamorfos
4.4.CarbonatosCarbonatos
5.5.SulfatosSulfatos
6.6.OligoelementosOligoelementos
7.7.calciocalcio
MATERIA
ORGÁNICA
18%
3.Colágena II
4.Colágena
III,IV,V y VI
5.Proteínas
6.Proteoglicanos
AGUA
12%

9. Unidades histológicas de Unidades histológicas de
la dentinala dentina
Unidades Unidades
estructurales estructurales
BásicasBásicas
Túbulo dentinarioTúbulo dentinario
Matríz intertubularMatríz intertubular
Unidades
estructurales
secundarias
Líneas incrementales
Dentina interglobular
Zona granular Tomes etc.

10. UNIDADES ESTRUCTURALES UNIDADES ESTRUCTURALES
BÁSICASBÁSICAS
TÚBULOS TÚBULOS
DENTINARIOSDENTINARIOS
MATRÍZ MATRÍZ
INTERTUBULARINTERTUBULAR

11. UNIDADES ESTRUCTURALES UNIDADES ESTRUCTURALES
SECUNDARIASSECUNDARIAS
Líneas incrementales de crecimiento:Líneas incrementales de crecimiento:
a) Contorno de Owena) Contorno de Owen
b) de Von Ebnerb) de Von Ebner
Dentina interglobular o espacios de CzermackDentina interglobular o espacios de Czermack
Zona granular de TomesZona granular de Tomes
Bandas de SchregerBandas de Schreger
Conexión amelodentinaria y cementodentinariaConexión amelodentinaria y cementodentinaria

12. Líneas IncrementalesLíneas Incrementales

13. DENTINA INTERGLOBULARDENTINA INTERGLOBULAR

15. CAPA GRANULOSA DE TOMESCAPA GRANULOSA DE TOMES

16. Clasificación Histotopográfica de la Clasificación Histotopográfica de la
DentinaDentina
a) Dentina del manto o paliala) Dentina del manto o palial, es la , es la
primera que se forma periféricamente.primera que se forma periféricamente.
b) Dentina circumpulparb) Dentina circumpulpar, es el resto de , es el resto de
la dentina producida y mineralizada.la dentina producida y mineralizada.
c) Predentinac) Predentina, sin mineralizar adyacente , sin mineralizar adyacente
a los odontoblastos de la pulpa. a los odontoblastos de la pulpa.

18. Dentina del mantoDentina del manto
Capa de 20 Capa de 20 µm de espesor µm de espesor
Formada x: Formada x:
Matriz orgánica (fibras de Matriz orgánica (fibras de
colágeno y otras menos gruesas)colágeno y otras menos gruesas)
Sustancia fundamental (rica en Sustancia fundamental (rica en
GAG sulfatados y carece de DPP)GAG sulfatados y carece de DPP)
Presenta un número aumentado Presenta un número aumentado
de túbulosde túbulos
DPP Fosforina dentinaria GAG

19. Dentina circumpulparDentina circumpulpar
* Se extiende desde la zona del manto * Se extiende desde la zona del manto
hasta la predentinahasta la predentina
*Calcificación: tipo globular y no lineal*Calcificación: tipo globular y no lineal

20. PredentinaPredentina
Capa de dentina sin mineralizar, de 20 a Capa de dentina sin mineralizar, de 20 a
30 30 µm de ancho, situada entre los µm de ancho, situada entre los
odontoblastos y la dentina cicumpulparodontoblastos y la dentina cicumpulpar
Formada x: matriz orgánica (componentes Formada x: matriz orgánica (componentes
azufrados)azufrados)
Se tiñe de rosadoSe tiñe de rosado

22. CLASIFICACIÓN HISTOGÉNICA DE LA CLASIFICACIÓN HISTOGÉNICA DE LA
DENTINADENTINA
En los dientes humanos se reconocen 3 tipos de En los dientes humanos se reconocen 3 tipos de
dentina:dentina:
4.4.Dentina primariaDentina primaria
5.5.Dentina secundaria (se forman Dentina secundaria (se forman
fisiológicamente todas las piezas dentarias)fisiológicamente todas las piezas dentarias)
6.6.Dentina terciaria (se produce como respuesta Dentina terciaria (se produce como respuesta
ante una agresión o noxa)ante una agresión o noxa)

23. DENTINA PRIMARIADENTINA PRIMARIA
Se forma primero y representa la mayor parte de Se forma primero y representa la mayor parte de
esta, delimitando la cámara pulpar de los esta, delimitando la cámara pulpar de los
dientes ya formados.dientes ya formados.
Desde el punto de vista funcional se considera Desde el punto de vista funcional se considera
dentina primaria la que se deposita desde que dentina primaria la que se deposita desde que
comienza las primeras etapas de la comienza las primeras etapas de la
dentinogénesis, hasta que el diente entra en dentinogénesis, hasta que el diente entra en
oclusión.oclusión.

24. DENTINA SECUNDARIADENTINA SECUNDARIA
Es la dentina producida después que se ha Es la dentina producida después que se ha
completado la formación de la raíz del diente.completado la formación de la raíz del diente.
Se haya presente en dientes que aún no han Se haya presente en dientes que aún no han
erupcionado o están retenidos.erupcionado o están retenidos.
Se deposita mucho más lentamente que la Se deposita mucho más lentamente que la
primaria, pero su producción continua durante primaria, pero su producción continua durante
toda la vida del diente.toda la vida del diente.
Los anatomopatólogos la denominan DENTINA Los anatomopatólogos la denominan DENTINA
ADVENTICIA, REGULAR O FISIOLÓGICA.ADVENTICIA, REGULAR O FISIOLÓGICA.

25. DENTINA TERCIARIADENTINA TERCIARIA
Es conocida por los anatomopatólogos como Es conocida por los anatomopatólogos como
DENTINA REPARATIVA, REACCIONAL, DENTINA REPARATIVA, REACCIONAL,
REGULAR O PATOLÓGICA. Se forma más REGULAR O PATOLÓGICA. Se forma más
internamente, deformando la cámara.internamente, deformando la cámara.
La cantidad y la calidad de la dentina terciaria La cantidad y la calidad de la dentina terciaria
que se produce se haya relacionada con la que se produce se haya relacionada con la
duración e intensidad del estímulo; cuanto más duración e intensidad del estímulo; cuanto más
acentuados sean esos factores, más rápida e acentuados sean esos factores, más rápida e
irregular será la aposición de la dentina irregular será la aposición de la dentina
reparativa.reparativa.

28. ACTIVIDAD SENSITIVAACTIVIDAD SENSITIVA
INERVACIÓN DE COMPLEJO INERVACIÓN DE COMPLEJO
DENTINO-PULPARDENTINO-PULPAR
TRAYECTORIA DE LOS NERVIOSTRAYECTORIA DE LOS NERVIOS
TIPOS DE FIBRAS NERVIOSASTIPOS DE FIBRAS NERVIOSAS

30. Complejo dentino-pulparComplejo dentino-pulpar

31. DENTINOGÉNESISDENTINOGÉNESIS
Conjunto de mecanismos para formar la dentinaConjunto de mecanismos para formar la dentina
Etapas:Etapas:
1. Elaboración de la matriz orgánica 1. Elaboración de la matriz orgánica
2. Maduración de la matriz2. Maduración de la matriz
3. Precipitación de sales minerales3. Precipitación de sales minerales
* El depósito de dentina radicular se produce con * El depósito de dentina radicular se produce con
posterioridad y en sentido apical bajo posterioridad y en sentido apical bajo
inducciones ejercidas por la vaina epitelial de inducciones ejercidas por la vaina epitelial de
HertwigHertwig

32. Ciclo vital de los odontoblastosCiclo vital de los odontoblastos
 Células mesenquimáticas indiferenciadasCélulas mesenquimáticas indiferenciadas
 PreodontoblastosPreodontoblastos
 Odontoblastos jóvenes Odontoblastos jóvenes
 Odontoblastos secretoresOdontoblastos secretores

33. Estadios de diferenciación de los Estadios de diferenciación de los
odontoblastosodontoblastos

34. Prolongaciones de odontoblastos Prolongaciones de odontoblastos
extendiéndose entre la predentinaextendiéndose entre la predentina

35. Fibras reticulares de Von KorffFibras reticulares de Von Korff

36. Formación de la dentina del mantoFormación de la dentina del manto

37. Formación de la dentina Formación de la dentina
circumpulparcircumpulpar

39. La calcificación de la dentinaLa calcificación de la dentina
No se forman vesículas matriciales, y la mineralización No se forman vesículas matriciales, y la mineralización
sigue un patrón regularsigue un patrón regular
Esto produce aposición de cristales de hidroxiapatita en Esto produce aposición de cristales de hidroxiapatita en
varios puntosvarios puntos
Núcleos de cristalización globularesNúcleos de cristalización globulares
Se fusionan con sus vecinosSe fusionan con sus vecinos
Dentina interglobularDentina interglobular

40. FORMACIÓN DE LA DENTINA RADICULARFORMACIÓN DE LA DENTINA RADICULAR
La dentinogénesis de la raíz se inicia una vez La dentinogénesis de la raíz se inicia una vez
que se ha completado la formación del que se ha completado la formación del
esmalte.esmalte.
Las etapas de maduración de los odontoblastos Las etapas de maduración de los odontoblastos
y de los mecanismos de formación de la y de los mecanismos de formación de la
dentina del manto y circumpulpar, son dentina del manto y circumpulpar, son
básicamente similares a los de la corona.básicamente similares a los de la corona.

42. HISTOFISIOLOGÍAHISTOFISIOLOGÍA
El depósito de los distintos El depósito de los distintos
tipos de dentina tipos de dentina
fisiológica o por estímulos fisiológica o por estímulos
patológicos se producía patológicos se producía
durante toda la vida del durante toda la vida del
diente, es decir mientras diente, es decir mientras
dure la vitalidad de la dure la vitalidad de la
pulpa.pulpa.

43. ACTIVIDAD MECÁNICAACTIVIDAD MECÁNICA
La dentina posee 2 propiedades físicas esenciales: la La dentina posee 2 propiedades físicas esenciales: la
dureza y la elasticidad.dureza y la elasticidad.
La dentina constituye, en este sentido, el eje estructural La dentina constituye, en este sentido, el eje estructural
del diente sobre el que se articula el resto de los del diente sobre el que se articula el resto de los
tejidos del mismo, el esmalte y el cemento.tejidos del mismo, el esmalte y el cemento.
ACTIVIDAD DEFENSIVAACTIVIDAD DEFENSIVA
La dentina responde defendiéndose ante las distintas La dentina responde defendiéndose ante las distintas
agresiones que actúan sobre ella, formando además agresiones que actúan sobre ella, formando además
de dentina terciaria, las denominadas de dentina terciaria, las denominadas dentina dentina
traslúcida y dentina opaca.traslúcida y dentina opaca.

44. DENTINA TRANSLÚCIDA O ESCLERÓTICADENTINA TRANSLÚCIDA O ESCLERÓTICA
Suele formarse debajo del esmalte con laminillas o Suele formarse debajo del esmalte con laminillas o
fisuras, o bien con caries de evolución lenta.fisuras, o bien con caries de evolución lenta.
DENTINA OPACA O TRACTOS DESVITALIZADOSDENTINA OPACA O TRACTOS DESVITALIZADOS
La zona de dentina afectada por prolongaciones La zona de dentina afectada por prolongaciones
odontoblásticas degeneradas se denominan odontoblásticas degeneradas se denominan dentina dentina
opaca o tractos desvitalizados o muertos.opaca o tractos desvitalizados o muertos.
Son consideradas <dentinas de remineralización> son Son consideradas <dentinas de remineralización> son
menos permeables y más resistentes que la normal, menos permeables y más resistentes que la normal,
otorgándole mayor protección en casos de filtración o otorgándole mayor protección en casos de filtración o
invasión bacteriana.invasión bacteriana.

48. Sistema de Canaies Radiculares – Sistema de Canaies Radiculares –
(a) odontoblastos de la pared del canal, produciendo la pre-dentina; (a) odontoblastos de la pared del canal, produciendo la pre-dentina;
(b) túbulos dentinario (b) túbulos dentinario
(c) foramen Apical o ápice".(c) foramen Apical o ápice".

49. Fibra
nerviosa

50. Fotomicrografia mostrando a disposición de matriz dentinaria, fruto das Fotomicrografia mostrando a disposición de matriz dentinaria, fruto das
interacciones entre epitelio y ectomesênquima (HE _ 100X).interacciones entre epitelio y ectomesênquima (HE _ 100X).

51. En este corte, vemos o tejido pulpar con características usuales; En este corte, vemos o tejido pulpar con características usuales;
visualizamos la dentina tubular (D) predentina (PD) región de visualizamos la dentina tubular (D) predentina (PD) región de
osteoblastos maduros (O) tejido pulpar y constituido por tejido osteoblastos maduros (O) tejido pulpar y constituido por tejido
conjuntivo , siendo intensamente vascularizado.conjuntivo , siendo intensamente vascularizado.

53. Túbulos dentinariosTúbulos dentinarios

54. PATOLOGÍAS Y PATOLOGÍAS Y
CONSIDERACIONES CLÍNICASCONSIDERACIONES CLÍNICAS
DE ORIGEN GENÉTICODE ORIGEN GENÉTICO
ALTERACIONES PATOLÓGICASALTERACIONES PATOLÓGICAS
TERAPEUTICA ODONTOLÓGICATERAPEUTICA ODONTOLÓGICA

55. ORIGEN GENÉTICOORIGEN GENÉTICO
DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA O DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA O
DENTIN OPALESCENTE DENTIN OPALESCENTE
HEREDITARIOHEREDITARIO
(calidad)(calidad)
DISPLACIA DENTINARIADISPLACIA DENTINARIA
(cantidad)(cantidad)

58. ALTERACIONES PATOLÓGICASALTERACIONES PATOLÓGICAS
CARIESCARIES

59. Anquilosis dentinariaAnquilosis dentinaria

60. Cándida en dentinaCándida en dentina

61. Cráter en dentinaCráter en dentina

62. Dentina escleróticaDentina esclerótica

63. Dentina expuestaDentina expuesta

64. Descalcificación de la dentinaDescalcificación de la dentina

65. CavitaciónCavitación

66. Desgaste esmalte-dentinaDesgaste esmalte-dentina

67. Desgaste dental severoDesgaste dental severo

68. CariesCaries

69. La caries es una enfermedadLa caries es una enfermedad

70. Pulpa
expuesta
PROGRESIÓN EN LA DENTINA

71. Grabado del esmalte y dentinaGrabado del esmalte y dentina

72. grabadograbado

73. Sensibilidad dentinariaSensibilidad dentinaria

74. Dolor por pulpa irritadaDolor por pulpa irritada

75. Túbulos dentinariosTúbulos dentinarios

77. Zona cercana a la pulpaZona cercana a la pulpa

78. TERAPEUTICA TERAPEUTICA
ODONTOLÓGICAODONTOLÓGICA
DELIMITACIÓN DEL DAÑODELIMITACIÓN DEL DAÑO

79. DENTINA O MARFILDENTINA O MARFIL