Dermatitis Seborreica en Neonatos

Presentación sobre dermatitis seborreica en neonatos o recién nacidos. Definición, epidemiología, cuadro clínico, diagnósticos diferenciales y tratamiento.

1. Edwin Daniel Maldonado Domínguez Residente de segundo año de Dermatología Hospital Civil de Culiacán Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud Servicio de Dermatología Dermatitis seborreica en neonatos

2. Enfermedad eritematoescamosa inflamatoria, de etiología multifactorial y evolución crónica, relacionada con la sobreproducción de sebo y la levadura comensal Malassezia Definición Medina Castillo DE. Dermatitis seborreica: una revisión. DermatologíaCMQ . 2014;12(2):135-141 Dermatitis seborreica

3. Clasificación Del lactante Del adulto Autolimitada En los primeros 3 meses Crónica 4-6 década de la vida Hombres > mujeres Dermatitis seborreica Pozo Román T, Mínguez Rodríguez B. Dermatitis atópica y dermatitis seborreica. Pediatr Integral 2021; XXV (3): 119–127

4. Epidemiología Prevalencia en población general 1-3% 70% de los lactantes en los primeros 3 meses de vida En adultos hombres > mujeres En lactantes no hay diferencia en el sexo Alexander K. C. Leung , Barankin B. Seborrheic Dermatitis. Int J Pediat Health Care Adv . 2015; 2(1): 4-6. Dermatitis seborreica

5. Fisiopatología Pozo Román T, Mínguez Rodríguez B. Dermatitis atópica y dermatitis seborreica. Pediatr Integral 2021; XXV (3): 119–127 Sobreproducción de sebo El sebo facilita crecimiento de levaduras del género Malassezia Hormonas maternas activan glándulas sebáceas Esto provoca inflamación Dermatitis seborreica

6. Cuadro clínico Pozo Román T, Mínguez Rodríguez B. Dermatitis atópica y dermatitis seborreica. Pediatr Integral 2021; XXV (3): 119–127 Dermatitis seborreica Topografía Piel cabelluda Cara Orejas Región preesternal Pliegues

7. Pozo Román T, Mínguez Rodríguez B. Dermatitis atópica y dermatitis seborreica. Pediatr Integral 2021; XXV (3): 119–127 Dermatitis seborreica Morfología 1 semana después de nacimiento Escamas grasientas, adheridas al vértex y fontanela anterior Cuando afectan toda la piel cabelluda es la “costra láctea”

8. Costra láctea Dermatitis seborreica

9. Costra láctea Dermatitis seborreica

10. En otras áreas: Placas eritematosas o color salmón + escamas blanco-amarillentas Bien delimitadas Alexander K. C. Leung , Barankin B. Seborrheic Dermatitis. Int J Pediat Health Care Adv . 2015; 2(1): 4-6. Dermatitis seborreica

11. Dermatitis seborreica

12. Dermatitis seborreica

13. Dermatitis seborreica

14. Dermatitis seborreica En pliegues:

15. En la zona del pañal: Placa eritematosa con escamas “grasosas” Bien delimitada Asintomática Alexander K. C. Leung , Barankin B. Seborrheic Dermatitis. Int J Pediat Health Care Adv . 2015; 2(1): 4-6. Dermatitis seborreica

16. Síntomas Asintomático Tucker D, Masood S. Seborrheic Dermatitis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Dermatitis seborreica

17. Diagnóstico Clínico No se requieren estudios Alexander K. C. Leung , Barankin B. Seborrheic Dermatitis. Int J Pediat Health Care Adv . 2015; 2(1): 4-6. Dermatitis seborreica

18. Diagnóstico diferencial Pozo Román T, Mínguez Rodríguez B. Dermatitis atópica y dermatitis seborreica. Pediatr Integral 2021; XXV (3): 119–127 Dermatitis atópica Afecta mejillas Eritema y escama con costras Prurito que interfiere con sueño Dermatitis seborreica

19. Pozo Román T, Mínguez Rodríguez B. Dermatitis atópica y dermatitis seborreica. Pediatr Integral 2021; XXV (3): 119–127 Impétigo Infección por S. aurerus Comienza con vesículas que se rompen Costras melicéricas Dermatitis seborreica

20. Pozo Román T, Mínguez Rodríguez B. Dermatitis atópica y dermatitis seborreica. Pediatr Integral 2021; XXV (3): 119–127 Dermatitis de contacto irritativa Ambiente húmedo altera la piel Eritema brillante con/sin escamas Respeta pliegues Dermatitis seborreica

21. Dermatitis de contacto alérgica Pozo Román T, Mínguez Rodríguez B. Dermatitis atópica y dermatitis seborreica. Pediatr Integral 2021; XXV (3): 119–127 Respuesta alérgica a componentes del pañal Eritema, pápulas y vesículas Afecta la zona que estuvo en contacto con el alérgeno Dermatitis seborreica

22. Pozo Román T, Mínguez Rodríguez B. Dermatitis atópica y dermatitis seborreica. Pediatr Integral 2021; XXV (3): 119–127 Complicación de dermatitis del pañal Pápulas y pústulas que forman placas Lesiones satélite Dermatitis por Candida Dermatitis seborreica

23. Pozo Román T, Mínguez Rodríguez B. Dermatitis atópica y dermatitis seborreica. Pediatr Integral 2021; XXV (3): 119–127 Acrodermatitis enteropática Deficiencia de zinc Trastorno genético Placas eritematosas, escamosas, con vesículas y pústulas Afecta región del pañal, zona perioral y extremidades Dermatitis seborreica

24. Tratamiento Victoire A, Magin P, Coughlan J, van Driel ML. Interventions for infantile seborrhoeic dermatitis ( including cradle cap ). Cochrane Database Syst Rev. 2019 Mar 4;3(3):CD011380. Manejo conservador Medidas generales: aseo diario, cepillado suave y lubricación de piel Si persiste: shampoo antiseborreico Dermatitis seborreica

25. Champús suaves con emolientes Se puede utilizar aceite mineral antes del baño para ablandar la escama Victoire A, Magin P, Coughlan J, van Driel ML. Interventions for infantile seborrhoeic dermatitis ( including cradle cap ). Cochrane Database Syst Rev. 2019 Mar 4;3(3):CD011380. Dermatitis seborreica

26. Shampoo antiseborreico En caso más extenso o persistente Ketoconazol 2% Ciclopirox olamina 10 días – 1 mes Dermatitis seborreica Dall'Oglio F, Nasca MR, Gerbino C, Micali G. An Overview of the Diagnosis and Management of Seborrheic Dermatitis. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2022 Aug 6;15:1537-1548.

27. Dermatitis seborreica Lesiones en cara o cuerpo: Corticoesteroide tópico de baja potencia Hidrocortisona al 1 o 2.5% 2 veces al día Dall'Oglio F, Nasca MR, Gerbino C, Micali G. An Overview of the Diagnosis and Management of Seborrheic Dermatitis. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2022 Aug 6;15:1537-1548.

28. Pronóstico Suele resolver a los 6-12 meses de edad Alexander K. C. Leung , Barankin B. Seborrheic Dermatitis. Int J Pediat Health Care Adv . 2015; 2(1): 4-6. Dermatitis seborreica

29. Gracias por su atención