Descomplicando a FISIOLOGIA PULMONAR

Tudo que é preciso saber!!!

1. Descomplicando a Fisiologia Pulmonar para prática Prof. Me Janderson Soares Faculdade de Floriano - FAESF

2. Introdução...Fisiologia Pulmonar

3. FUNÇÃO PULMONAR...

4. Mecânica Pulmonar x Ventilação

5. Controle da Respiração O ritmo respiratório basal é mantido pelo centro respiratório, localizado no bulbo. Outros centros respiratórios, localizados no bulbo e ponte também controlam a respiração. Quimioreceptores controlam a PCO2, pH e PO2 dos sangue arterial e alteram o ritmo respiratório .

6. Controle da Respiração CO2 refletido pelas mudanças no pH, é o mais importante estímulo do controle respiratório. Mudanças no pH por acidose metabólica também altera a ventilação. O2 estimula a respiração apenas quando a PO2 sanguínea é muito baixa.

7. Controle Neural - Respiração

8. Trauma Crânio Encefalico...

9. Processo Respiratório

10. Fisiologia Pulmonar Volumes pulmonares VF

11. Fisiologia Pulmonar CRF: é o volume nos pulmões ao fim de uma expiração passiva É determinada pelo recolhimento elástico da parede torácica x parênquima pulmonar

12. CRF The balance of inward recoil of the lung tissue tending to collapse the lung countered by outward recoil of the chest wall tending to expand the lung. The exact balance of these forces at the end of expiration represents the functional residual capacity (FRC) of the lung.  C, The lung volume that exists at the end of expiration, the FRC. Kendig and Chernick’s Disorders of the Respiratory Tract in Children , Eighth Edition PVM

13. Fisiologia Pulmonar CRF: 1,7 a 3,5L no adulto Aumentam a CRF O tamanho do corpo (CRF aumenta com a altura) Idade (CRF aumenta ligeiramente com a idade) Asma e DPOC CRF está diminuído por: Sexo: mulheres - 10% na Tônus muscular diafragmática (paralisia diafragmática diminui CRF) Postura (ortostático> sentado> prono> lateral> supino)

14. Fisiologia Pulmonar O que mantém a CRF Tórax: arcabouço ósseo e tônus da musculatura intercostal. Surfactante ( fosfatidil colina) Mais eficiente nos alvéolos de menor raio. PEEP natural: fechamento das cordas vocais antes do fim da expiração, alta resistência nasal. Conteúdo alveolar: oxigênio e nitrogênio X Recolhimento elástico do pulmão

15. VOLUME AR – CORRENTE DEPENDE...

16. EXEMPLOS...

17. RECRUTAMENTO – VM - Exemplo

18. Complacência Torácica PVM

19. Fisiologia do Tórax PVM

20. VF CRF CRF Desejável Atelectasia PVM

21. Fisiologia Pulmonar Durante a respiração normal a inspiração requer trabalho, ao passo que a expiração é passiva . O diafragma, escalenos e músculos intercostais externos fornecem a maior parte do trabalho durante a respiração normal . Aumento do trabalho da respiração: utilização da musculatura abdominal e músculos intercostais internos durante a expiração Escalenos e esternocleidomastóideos na inspiração

22. Fisiologia Pulmonar Qual é o trabalho fisiológico da respiração? vencer o recolhimento elástico pulmonar (complacência e resistência do tecido pulmonar) vencer a resistência ao fluxo de gás.

23. PVM

24. Essa é famosa....

25. O que prevalece na prática...

26. CURIOSIDADES RELEVANTES... Pulmão Dependente Pulmão Não Dependente

27. Fisiologia do Tórax Pulmão Dependente Pulmão Não Dependente PVM

28. Fisiologia Pulmonar A mudança da posição vertical para a posição supina aumenta o volume de sangue pulmonar em 25% a 30%, aumentando assim o tamanho das zonas West mais numeradas.

29. PVM A . Atelectasia por rolha em paciente asmático. Ver sinal de “stop bronquico ” seta vermelha B . Over distensão a esquerda e piora da atelectasia a direita após intubação e instalação de VM, com piora da hipóxia C . Melhora após remover rolha com broncoscopia This 70-year-old male presented with hypoxia, hypotension, and altered mental status

30. Fisiologia Pulmonar OBRIGADO!!! ESTUDE YOUTUBE... LEIA LIVROS REVISE ARTIGOS