Dheg

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Doença Hipertensiva Específica da Gestação


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Doença Hipertensiva Específica
da Gestação

DHEG
A Doença Hipertensiva Específica da Gestação
(DHEG) é uma das complicações mais comuns e de
maior morbimortalidade materna e perinatal
ocupando o primeiro lugar dentre as afecções próprias
do ciclo grávido-puerperal. Classificada em pré-
eclâmpsia e eclâmpsia.

DHEG (Etiologia)
A causa exata da DHEG é desconhecida, mas sua
incidência atinge cerca 6% de todas as gestações. A
teoria mais aceita, atualmente, é a da "má placentação":
uma invasão trofoblástica deficiente levaria a uma lesão
endotelial com espasticidade difusa, associada a
hipercoagulabilidade, inflamação, hiperlipidemia e
resistência insulínica.

Fatores de riscos
- Gestação na adolescência;
- Gestação em mulheres com idade acima de 35 anos;
- Gestantes com nível socioeconômico baixo;
- Gestantes desnutridas;
- Primigestas;
- História familiar de hipertensão;
- Hipertensão crônica;
- Diabete melitus;
- Gestação múltipla (gemelaridade);

- Presença de mola hidatiforme;
- Hidrâmnio (excesso de líquido amniótico);
- Incompatibilidade Rh com intenso edema fetal).

Sinais e Sintomas
Dor de estômago;
Mal estar geral;
Náuseas;
Edema;
Vômitos;
Dor na nuca;
Dor no abdome em faixa;
Tonturas;
“Escotomas cintilantes”;
Dor em hipocôndrio direito (loja hepática).

Complicações
Descolamento da placenta;
Prematuridade;
Restrição do crescimento intra-uterino;
Morte materno-fetal;
Oligúria;
Edema pulmonar, cerebral, trombocitopenia,
hemorragia, acidente vascular cerebral;
 Síndrome HELLP.

Tratamento
Na Pré Eclâmpsia:
Hidralazina;
Nifedipina;
Furosemida.
Na Eclâmpsia:
Sulfato de Magnésio.

Cuidados de Enfermagem
Verificar SSVV:
Manter paciente em repouso e em DLE;
Registrar o peso da gestante;
Administrar as medicações hipotensoras prescritas;
Pesar paciente diariamente;
Controlar BTF;
Analisar a urina (Tendo em vista a proteinúria
como um dos principais sintomas);
Ter os cuidados normais para convulsões
de qualquer tipo.

Agradecemos sua atenção!!!
“A pré-eclampsia não tem
prevenção, mas seu diagnóstico
precoce é feito no pré-natal.
Quanto antes o tratamento
começar, melhores são as chances
de acontecer uma gestação sem
riscos para mãe e bebê. Não se
descuide, mamãe, faça sempre um
bom pré-natal.”