Diabetes na Odontologia

Conduta clinica odontológica para pacientes com diabetes.

1. Pacientes com necessidades especiais Acadêmicos: Cristiane Ramos Elisayne Iasmin Karen Konannick Maria Ellyka Thais Checon Professores : André L. Marques Márcia Cristina

2. O que é Diabetes? O diabetes mellitus (DM) é um conjunto de desordens metabólicas caracterizado, principalmente, por um quadro de hiperglicemia, resultante de uma alteração na secreção e/ou ação da insulina. Karen Konannick

3. ETIOLOGIA DM tipo I; DM tipo II; DM gestacional; Karen Konannick

4. CONDUTA DURANTE ATENDIMENTO Anamnese minuciosa; Poliúria; Polidpsia ; Polifagia ; Glicosúria ; Perda de peso. Karen Konannick

5. CONDUTA DURANTE ATENDIMENTO Planejar atendimento; Instruir o paciente a alimentar-se e ingerir a medicação; Maria Ellyka

6. CONDUTA DURANTE ATENDIMENTO Avaliação da taxa de glicose; Inferiores a 70 mg /dl Superiores a 200 mg /dl Consultas em período matutino; Contato com o médico; Maria Ellyka

7. MEDICAMENTOS O uso de anestésicos locais com vasoconstritores adrenérgicos, como a epinefrina , é permitido nos pacientes diabéticos; Elisayne Iasmin

8. MEDICAMENTOS Interações podem ocorrer entre analgésicos/antiinflamatórios e os hipoglicemiantes orais dos pacientes diabéticos. Indica-se adotar o uso de paracetamol ( Tylenol ®) 500 mg em casos de dores leves e, em procedimentos invasivos, recomenda-se prescrever dexametasona ou betametasona em dose única de 4 mg ; Elisayne Iasmin

9. MEDICAMENTOS Observar composição ao prescrever medicamentos; Profilaxia antibiótica; Benzodiazepínicos; Elisayne Iasmin

10. DIABETES E DOENÇAS ORAIS Doença periodontal; Xerostomia ; Glossodinia ; Distúrbios de gustação; Alteração na cicatrização de feridas; Thais Checon

11. Thais Checon

12. DIABETES E DOENÇA PERIODONTAL Maior ISG; Menor capacidade de resposta ao tratamento; Menor renovação tecidual; Maior risco de destruição óssea, mobilidade e perdas dentárias. Thais Checon

13. TRATAMENTO ODONTOLÓGICO < de 200mg/dl entre 200 e 250mg/dl > 250mg/dl Thais Checon

14. Thais Checon TRATAMENTO ODONTOLÓGICO

15. TRATAMENTO ODONTOLÓGICO Maior atenção/cuidado quanto a contatos prematuros e intenso controle de placa; Controle de bolsas já existentes deve ser feito em intervalos de tempo menores. Thais Checon

16. TRATAMENTO ODONTOLÓGICO Educação em higiene oral; Controle efetivo de placa: Físico Químico Estimulantes de saliva; Thais Checon

17. Thais Checon

18. EMERGÊNCIAS Atentar-se aos sinais vitais do paciente durante todo o procedimento, pois o indivíduo diabético apresenta risco de crises hipoglicêmicas , hiperglicêmicas e hipotensão ortostática; Cristiane Ramos

19. HIPOGLICEMIA Finalizar o atendimento; Posicionar o paciente confortavelmente; Carboidratos via oral; A insulina NÃO deve ser administrada pelo CD; Caso não haja recuperação ou paciente estiver inconsciente , acionar socorro médico. Cristiane Ramos

20. HIPERGLICEMIA Encerrar atendimento imediatamente Paciente em posição supina; Monitorar sinais vitais; Administrar oxigênio e solicitar socorro do serviço de emergência. Cristiane Ramos

21. A integração do CD com a equipe multiprofissional responsável pelo tratamento desse paciente é indispensável, uma vez que o DM tem uma grande repercussão sistêmica. A abordagem deve considerar a saúde integral do indivíduo. Cristiane Ramos